琥珀酸美托洛爾緩釋片應用于糖尿病合并高血壓治療中的價值分析

張瑜

【摘 要】目的：分析琥珀酸美托洛爾緩釋片應用于糖尿病合并高血壓治療中的價值。方法：選擇2015年1月～2017年10月收治的72例糖尿病合并高血壓患者設為研究對象，隨機將72例患者分成對照組（n=36）與觀察組（n=36），2組均應用降糖藥或胰島素控制血糖，口服辛伐他汀與阿司匹林降壓。對照組同時應用非洛地平治療，觀察組在此基礎上增加琥珀酸美托洛爾緩釋片治療，對比2組療效及平均心率、血壓達標率等情況。結果：觀察組療效明顯優于對照組，2組對比差異顯著（P<0.05）；觀察組平均心率、血壓達標率明顯優于對照組，2組對比差異顯著（P<0.05）。結論：琥珀酸美托洛爾緩釋片應用于糖尿病合并高血壓治療效果較好，值得推廣應用。

【關鍵詞】琥珀酸美托洛爾緩釋片；糖尿病；高血壓；治療價值

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05-0-02

糖尿病和高血壓是臨床常見疾病，糖尿病合并高血壓發病率明顯高于單純高血壓[1]，兩種疾病合并時機體器官會受到更嚴重的危害，一定要及早控制患者的血糖與血壓，才能避免患者靶器官損害，減少致殘率與死亡率[2]。本次研究中，選擇2015年1月～2017年10月收治的72例糖尿病合并高血壓患者設為研究對象，對72例患者隨機分組應用不同藥物治療，效果對比報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2017年10月收治的72例糖尿病合并高血壓患者設為研究對象，所有對象均符合WHO中糖尿病及高血壓相關診斷標準，排除合并嚴重肝腎功能疾病、臟器功能不全和藥物禁忌證患者。所有對象均知情本次簽署并簽署了同意書，經醫院倫理委員會批準分組研究，根據就診先后順序將先入院36例患者設為對照組，男21例，女15例；年齡50～80歲，平均（61.9±8.2）歲；病程3～15年，平均（5.2±3.9）年；后入院36例患者設為觀察組，男20例，女16例；年齡49～80歲，平均（60.8±8.5）歲；病程3～15年，平均（5.1±4.2）年；2組一般資料對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

2組按照個體差異均應用降糖藥口服，皮下注射胰島素對患者血糖指標進行控制。口服阿司匹林和辛伐他汀治療。對照組在此基礎上增加非洛地平治療，觀察組基礎用藥同時應用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療，每次用藥25mg，每日用藥3次。

1.3 療效評價標準

根據相關標準對2組患者療效進行評價，經過2周治療后，評估2組患者療效，可以分成良好（患者血糖保持穩定，血糖升降幅度在5%，血壓降低至135/85mmHg）、一般（患者血糖保持穩定，血糖升降幅度在10%，血壓降低至140/90mmHg）、差（患者血糖不穩定，血糖上升10%以上，血壓降低至140/90mmHg）。統計2組患者的平均心率與血壓達標率[3]，

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件分析，計數資料比較采用比較，若檢驗結果顯示P<0.05，則表示兩組數據間差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組療效

觀察組療效明顯優于對照組，2組對比差異顯著（P<0.05），見表1；

2.2 對比2組心率和血壓達標率

觀察組平均心率、血壓達標率明顯優于對照組，2組對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病合并高血壓嚴重威脅著中老年人群的身體健康，對糖尿病及高血壓預防與控制已成為治療的重要措施。當糖尿病合并高血壓時會引起心血管不良事件，這是由于糖尿病并不是單一疾病，當血糖升高時多伴隨血壓升高，所以，對糖尿病合并高血壓臨床治療不能只重視降糖一方面。琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于β腎上腺素能受體阻滯劑，可以對心臟異位起搏點腎上腺素能受體興奮性起到阻滯效果，而且此藥不會影響生理性血管擴張，對高血壓引起的兒茶酚升高導致的快速心律失常效果也較為理想。對2型糖尿病合并高血壓臨床治療，控制血壓和心率效果較好，對患者心功能也能起到保護作用。本次研究結果顯示，觀察組療效明顯優于對照組，觀察組平均心率、血壓達標率明顯優于對照組，與他人研究相符[4]。可見，琥珀酸美托洛爾緩釋片對糖尿病合并高血壓治療中具有重要價值，尤其對血糖和血壓的控制效果理想，值得推廣應用。

參考文獻

劉園，吳燕，盛壽日，等.琥珀酸美托洛爾緩釋片的釋放度研究[J].安徽醫藥，2015，19（2）：245-247.

葛曉平，華崇俊，楊俊.胺碘酮聯合琥珀酸美托洛爾緩釋片治療對快速心律失常患者血壓和心率的影響[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（6）：463-465.

王虎軍，畢磊，尹秋生.長期口服琥珀酸美托洛爾緩釋片的安全性研究[J].解放軍藥學學報，2015，31（1）：68-82.

王學影.曲美他嗪聯合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果[J].中國醫藥導報，2017，14（2）：131-134.