人性化護(hù)理在腫瘤放療患者臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用

蘇宇

【摘 要】目的：探究人性化護(hù)理在腫瘤放療患者臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用效果。方法：選取我院于2017年1月至2018年1月收治的腫瘤放療患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者給予人性化護(hù)理模式，3月后，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組發(fā)生胃腸道反應(yīng)18例（45.00%），皮膚反應(yīng)23例（57.50%），骨髓抑制12例（30.00%），觀察組患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)10例（25.00%），皮膚反應(yīng)15例（37.50%），骨髓抑制7例17.50%），觀察組患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)、骨髓抑制等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為97.50%，顯著高于對(duì)照組的77.50%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理模式為患者提供了一個(gè)更為舒適的治療環(huán)境，可以降低腫瘤放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，從而提高患者的生活質(zhì)量，具有重要臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；腫瘤放療患者；臨床護(hù)理工作；隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

放射治療是用各種不同能量的射線（X線，γ線、電子線等）照射腫瘤，通過放射線的生物學(xué)作用，最大量的殺傷癌組織，破壞癌組織，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法，常作為直接或輔助治療癌癥的方式[1]。但是放療在放射性破壞和殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)周圍正常組織細(xì)胞也有破壞作用，常引起患者全身性或局部性的不良反應(yīng)，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重放療患者的護(hù)理工作[2]。人性化護(hù)理是一種整體的、注重人文關(guān)懷的護(hù)理模式，可以給患者帶來生理、心理和精神上的舒適，從而降低患者的不良反應(yīng)[3]。本研究對(duì)腫瘤放療患者采用人性化護(hù)理，取得了良好的療效，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年1月至2018年1月收治的腫瘤放療患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例，對(duì)照組患者年齡在29-64歲，平均年齡為（48.51±6.93）歲，其中男性患者22例，女性患者18例；觀察組患者年齡在31-63歲，平均年齡為（49.24±6.37）歲，其中男性患者23例，女性患者17例，兩組患者在年齡、性別比等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，①在患者放療前，囑患者戒煙戒酒，飲食清淡，避免攝入辛辣、生冷、帶有刺激性的食物，增加對(duì)高蛋白、維生素的攝入；②在放射中，保持患者照射區(qū)皮膚干燥清潔，使用溫濕毛巾擦洗照射區(qū)皮膚，嚴(yán)禁使用護(hù)膚品；觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理模式，①心理護(hù)理：患者在放療前容易因此產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者講解放療的基本原理和可能引起的不良反應(yīng)，降低患者的應(yīng)激反應(yīng)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；②不良反應(yīng)的護(hù)理：放療患者容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)和骨髓抑制等。對(duì)于出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患者，必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)皮膚紅斑和燒灼感等皮膚反應(yīng)的患者，囑患者不可使用刺激性藥物，避免用手抓撓，嚴(yán)重時(shí)暫停放療，對(duì)于出現(xiàn)骨髓抑制的患者，動(dòng)態(tài)觀察患者血象，白細(xì)胞<3.5*109/L時(shí)暫停放療，給與升白細(xì)胞藥；③出院前護(hù)理：在患者出院前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者具體情況為患者制定飲食及生活作息計(jì)劃，預(yù)留患者電話，定時(shí)回訪，如患者出現(xiàn)問題，及時(shí)解決；④人性化關(guān)懷：在護(hù)理過程中，時(shí)刻關(guān)注患者生理、心理和精神上的問題，為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，讓患者在就醫(yī)過程中時(shí)刻感受來自醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并使用自制問卷收集患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，兩樣本比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 對(duì)照組發(fā)生胃腸道反應(yīng)18例（45.00%），皮膚反應(yīng)23例（57.50%），骨髓抑制12例（30.00%），觀察組患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)10例（25.00%），皮膚反應(yīng)15例（37.50%），骨髓抑制7例17.50%），觀察組患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)、骨髓抑制等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組患者非常滿意者17例（42.50%），滿意14例（35.00%），滿意度為77.50%，觀察組患者非常滿意者31例（77.50%），滿意8例（20.00%），滿意度為97.50%，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（見表2）

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者的護(hù)理需求也日漸增高，常規(guī)護(hù)理模式已逐漸不能滿足患者的護(hù)理需求。腫瘤放療患者在治療過程中因其疾病的特殊性，其心理和精神更為復(fù)雜，對(duì)護(hù)理的要求也比較高[4]。人文化護(hù)理是一種以人為本的護(hù)理模式，其提倡在護(hù)理過程中關(guān)注患者的心理和精神層面，旨在為患者提供更為舒適的就醫(yī)環(huán)境，對(duì)患者進(jìn)行更全面、更系統(tǒng)的護(hù)理，最大程度上降低患者因心理精神問題所導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)，讓患者在護(hù)理過程中無時(shí)無刻不感受著來自醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷，從而提高患者的治療配合度，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率和不良反應(yīng)[5]。在本次研究中，觀察組患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)、骨髓抑制等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示人性化護(hù)理可以在一定程度上降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。另外，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，提示人性化護(hù)理可以緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)患關(guān)系提供一個(gè)良性循環(huán)。

4 結(jié)論

人性化護(hù)理模式為患者提供了一個(gè)更為舒適的治療環(huán)境，可以降低腫瘤放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，從而提高患者的生活質(zhì)量，具有重要臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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