水痘疫苗接種的保護效果觀察與研究

王靜

【摘 要】目的：觀察并探討水痘疫苗接種的保護效果。方法：選取我院2017年1月——2018年1月期間收治的362例學生水痘病例，應用多階段分層整群隨機抽樣方法對患者所在街道社區的2586名學生家長（包含365例水痘病例學生家長）進行問卷調查。結果：所有學生水痘疫苗接種率為80.90%，水痘總患病率及水痘疫苗總保護率分別為12.03%、84.68%。結論：對于3—16歲學生而言，水痘疫苗具有較好的保護作用，并且疫苗接種率與疫苗保護率之間呈正相關性，托幼兒童及中小學院校學生進行水痘疫苗接種能夠有效預防水痘的發生。

【關鍵詞】保護效果；疫苗接種；水痘；接種率

[Abstract] Objective：To observe and investigate the protective effect of varicella vaccination.Methods A total of 362 students with varicella admitted to our hospital between January 2017 and January 2018 were selected.The multi-stage stratified cluster random sampling method was applied to the parents of 2，586 students in the street community where the patient was located （including 365 chickenpox cases.Parents）conducted a survey.Results The varicella vaccination rate was 80.90% for all students，and the total prevalence of chickenpox and the total protection rate of varicella vaccine were 12.03% and 84.68%，respectively.Conclusion For 3-16-year-old students，varicella vaccine has a good protective effect，and there is a positive correlation between the vaccination rate and the vaccine protection rate.Preschool children and primary and middle school students with varicella vaccination can effectively prevent chickenpox happened.

[Key words] Protective effect； Vaccination； Varicella； Vaccination rate

【中圖分類號】R511.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

根據我國水痘疫情的相關資料分析得出，14歲以下水痘病例約是總發病例數的八成，其中在公共衛生事件中，發生在學生的事件占據了百分之九十七[1]。現階段在臨床上并沒有特效藥物治療水痘，但是水痘疫苗接種對預防水痘發生起到了積極促進作用，接種1劑水痘疫苗約具有73.41%—84.63%的保護率，應急接種保護率約為47.23%[2]。為了更加深入的了解幼兒及中小學生的水痘疫苗接種免疫現狀，選取我院收治的362例學生水痘病例，應用多階段分層整群隨機抽樣方法對患者所在街道社區的2586名學生家長（包含365例水痘病例學生家長）進行問卷調查，分析水痘疫苗接種的保護效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法

本研究選取我院2017年1月——2018年1月期間收治的362例學生水痘病例，抽取患者所在兩個街道并按照幼兒、小學、初中及高中進行分層，從抽中的兩個街道中隨機抽取一所學校，共8個學校，再從各校各年級中整群隨機抽取兩個班級的學生架站進行問卷調查，共2586名學生家長接受問卷。病例學生中女生人數為186例，男生人數為176例，年齡在3—16歲范圍內，平均年齡為（11.34±2.54）歲，所有患者均符合水痘的臨床診斷標準，本研究得到患者、家屬的許可及倫理委員會的批準。

1.2 方法

患者家長及其他學生家長應用自填問卷的方式，調查內容包含了孩子水痘疫苗接種史、水痘患病史以及調查對象人口學特征等信息[3]。專業調查員通過我院免疫規劃信息系統及學校留存卡對學生疫苗接種情況給予核實。通過調查結果將曾患有及現在正患水痘的學生作為病例組，未曾患有水痘誰學生作為對照組，按照學校機構分組進行疫苗效率分析。

1.3 觀察指標

記錄所有學生的水痘疫苗接種情況及水痘發病情況，并計算疫苗接種的保護率。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS17.0進行文本數據分析與處理，用%表示計數資料，行卡方檢驗，計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05，表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 學生水痘疫苗接種及水痘患病情況

2586名調查對象中有2092名曾接種水痘疫苗，水痘疫苗接種率為80.90%。所有調查對象中有311名學生曾經患水痘，患病率為12.03%，隨著學段的提升學生患病率也逐漸提升，托幼兒童患病率為6.12%，高中生患病率為39.20%，見表1。

2.2 不同年齡學生水痘疫苗保護效果分析

接種組2092名學生中患病人數為127例（6.07%），未患病人數為1965名，未接種組496名學生中患病人數為158例（31.85%），未患病人數為338名，總保護效率為84.68%。

3 討論

水痘主要是因為水痘—帶狀皰疹病毒引發的進行傳染性疾病，具有較強的傳染性，經常爆發于學校等人群密集的場所[4-5]。與水痘通過呼吸道和接觸傳播、學生水痘易感者比例相對較大以及水痘發病初期臨床癥狀輕微等因素有著緊密相關性，控制水痘發病及在易感染人群中傳播的最有效方式就是接種水痘疫苗[6]。水痘疫苗并沒有被國家納入到免疫規劃中，目前水痘疫苗還屬于自費疫苗，推薦1歲至12歲兒童自愿接種1劑次[7]。本研究中所有學生水痘疫苗接種率為80.90%，水痘總患病率及水痘疫苗總保護率分別為12.03%、84.68%。綜上所述，對于3—16歲學生而言，水痘疫苗具有較好的保護作用，并且疫苗接種率與疫苗保護率之間呈正相關性，托幼兒童及中小學院校學生進行水痘疫苗接種能夠有效預防水痘的發生。

參考文獻：

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