LEEP刀治療宮頸糜爛的護理方式及措施探討

張繼芬

【摘 要】目的：探析研究LEEP刀治療宮頸糜爛的護理方式及實施效果。方法：隨機選擇2015年4月-2017年5月間門診接收采取LEEP刀治療宮頸糜爛的68例患者作為研究對象，隨機分組進行護理服務，對照組34例采取常規(guī)護理服務，觀察組34例采取優(yōu)質護理干預。結果：對比2組手術時間、術中出血量、陰道出血時間，顯示觀察組均明顯低于對照組（P<0.05）。對比兩組的不良反應，觀察組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：對LEEP刀治療宮頸糜爛患者實施優(yōu)質護理干預，有助于減少手術時間、術中出血量、陰道出血時間，同時可減少不良反應的發(fā)生，臨床應用效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】LEEP刀；宮頸糜爛；護理方式；實施效果

【中圖分類號】R47.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-01

近年來隨著臨床醫(yī)療水平的進步，LEEP刀療法成為臨床治療該病癥的常用方法。該種療法操作較為簡單且手術時間較短，患者術后康復速度較快，不會對患者的生育功能造成明顯影響，切除組織也可以進行病理檢查，有助于進一步診斷宮頸病變[1-2]。為進一步提高LEEP刀治療，在治療過程中為患者提供合理科學的護理服務十分重要。此次研究將隨機選擇2015年4月-2017年5月間門診接診的68例采取LEEP刀治療宮頸糜爛患者作為研究對象，研究LEEP刀治療宮頸糜爛的護理方式及實施效果，現(xiàn)將結果做下述分析。

1 資料和方法

1.1病例資料

隨機選擇2015年4月-2017年5月間門診接診行LEEP刀治療的68例宮頸糜爛患者作為研究對象，根據(jù)隨機分組進行護理服務，對照組與觀察組各34例。所有患者均經(jīng)臨床相關檢查確診，均為非孕期女性，均符合LEEP手術指征，均排除宮頸癌。對照組：患者年齡：24-67歲，平均年齡為（45.4±3.7）歲。例為輕度糜爛、例為中度糜爛、例為重度糜爛。觀察組：患者年齡：24-69歲，平均年齡為（45.2±3.7）歲。12例為輕度糜爛、17例為中度糜爛、5例為重度糜爛。組間對比差異顯著（P>0.05），組間可比性良好，值得推廣。

1.2方法

對照組對患者進行病情監(jiān)護、用藥干預管理、告知患者需要檢查的相關項目，并做好相應基礎宣教工作。觀察組：①術前，對患者做好基礎宣教，如疾病相關知識、診療流程及方法、治療過程中需要注意的相關禁忌等等。在術前對患者進行陰道沖洗，并確保陰道清潔，做好感染以及并發(fā)癥預防工作以及相關手術準備工作。②術中，叮囑患者排空膀胱，協(xié)助患者調整好手術體位，幫助患者放松心情，檢查電極板是否緊挨大腿部，同時也要注意觀察患者的生命體征以及表情變化，與患者進行有效交流，以便轉移患者注意力，減輕患者的負面情緒，避免生命體征因情緒變化而引發(fā)大波動。③術后，對患者的日常飲食進行干預指導，叮囑患者多喝水，多食用富含纖維素、維生素以及易消化的食物，以便預防便秘。術后1周叮囑患者不要進行劇烈運動，盡可能減少下蹲次數(shù)，創(chuàng)面未愈合前不要進行騎車運動，術后2個月內禁止性生活，避免盆浴。適當為患者使用抗生素以及止血藥物，以便預防創(chuàng)面感染。告知患者康復過程中可能出現(xiàn)的情況，例如術后2-3d內若陰道出現(xiàn)少量血水或黃色水性分泌物屬于正常現(xiàn)象，患者不必恐慌。

1.3 觀察指標 ①手術時間。②術中出血量。③隨訪1個月，統(tǒng)計陰道出血時間。④不良反應，如下腹墜痛、灼燒感。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料實施卡方檢驗，計量資料實施t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學差異顯著。

2 結果

2.1 手術時間、術中出血量、陰道出血時間比較 與對照組相比較，觀察組手術時間有明顯縮短，術中出血量以及陰道出血時間均明顯降低（P<0.05），見表1。

2.2 不良反應比較 觀察組出現(xiàn)下腹墜痛0例，灼燒感1例，不良反應率2.9%；對照組出現(xiàn)下腹墜痛3例，灼燒感3例，不良反應率17.6%，組間比較，觀察組不良反應率顯著更低（=4.981，P<0.05）。

3 討論

宮頸糜爛的發(fā)病率較高，近年來隨著人們性觀念的轉變，未婚同居、過早性生活、流產率的發(fā)生幾率均明顯提高，這也使得宮頸糜爛的發(fā)生幾率明顯增加，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。宮頸糜爛的病程較長且病情較易反復發(fā)作，為患者的身體健康及正常生活均會帶來嚴重不良影響，因此積極尋找有效的臨床治療方法，促進患者康復十分重要[3-4]。LEEP刀是臨床治療宮頸糜爛的常用方法，該種治療方法操作較為簡便，對患者造成的創(chuàng)傷也相對較小，但因為該種手術仍屬于有創(chuàng)性治療，因此患者極易出現(xiàn)種種負面情緒，影響手術的順利進行。

為減少影響手術治療效果的相關因素，在圍術期為患者提供全面科學的護理服務十分重要[5]。此次研究中觀察組患者在基礎護理服務之上針對患者具體情況依據(jù)術前、術中以及術后各時期護理需求的不同分別實施了更具有針對性的護理服務，研究結果顯示在術前為患者進行詳盡的健康宣教有助于提高患者對手術的了解程度，有助于穩(wěn)定患者情緒，促使其可積極配合醫(yī)護人員的診療工作，自覺規(guī)避風險因素，減少不良反應。術中實施必要的監(jiān)護以及心理疏導也有利于減輕應激反應，促進手術的順利進行，術后強化飲食干預指導以及出院指導則有助于進一步促進患者康復。此次研究結果顯示，觀察組患者的手術時間、手術出血量與引導出血時間明顯短于對照組，并且患者僅1例有灼燒感，不良反應發(fā)生率顯著低于對照組。

綜上所述，對LEEP刀治療宮頸糜爛患者實施優(yōu)質護理干預，有助于減少手術時間、術中出血量、陰道出血時間，減少不良反應率，臨床應用效果理想，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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