VEGF、MMP—2與MMP—9在子宮內膜異位癥中的表達及臨床價值

李曉蕾

【摘 要】目的：VEGF、MMP-2與MMP-9在子宮內膜異位癥（EM）中的表達及臨床價值。方法：選取2017年3月～2017年7月期間收治的59例EM患者作為本次的研究對象，并與同期的60例子宮肌瘤患者作對照，對兩組患者血清及腹腔液中血管內皮生長因子（VEGF）、基質金屬蛋白酶-2 （MMP-2）和基質金屬蛋白酶-9 （MMP-9）濃度表達情況進行統計分析。結果：血清中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。腹腔液中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。結論：VEGF、MMP-2與MMP-9在EM患者中的高表達，在非EM者的低表達，可以作為臨床檢測EM發生的重要手段。

【關鍵詞】子宮內膜異位癥；VEGF；MMP-2；MMP-9；臨床價值

【中圖分類號】R58 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04-00-01

EM是臨床上較為常見的婦科類疾病，近年來其發病率不斷飆升，給廣大女性患者帶來威脅。該癥發病原因錯綜復雜與患者的遺傳、免疫等方面都存在密切的聯系，因其涉及的方面較為廣泛，故而發病機制尚不明確。雖然子宮內膜異位癥屬于非惡性病變，但是卻能表現出與惡性腫瘤相似的特征，痊愈率較低且臨床治療非常棘手[1]。子宮內膜異位癥早期并無明顯的病變，患者發現和救治的時間越晚越不利于病情的康復，故而早期的診斷治療至關重要。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2017年3月～2017年7月期間收治的59例EM患者作為本次的研究對象，并與同期的60例子宮肌瘤患者作對照。觀察組年齡23～48歲，平均年齡（33.7±6.9）歲，對照組年齡22～49歲，平均年齡（32.9±7.6）歲。納入標準：觀察對象符合EM分期標準。兩組在其他資料方面比較具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

分別對兩組患者的血清進行取樣，運用ELISA方法測定兩組血清及沒被血液污染的腹腔液中VEGF、MMP-2及MMP-9的含量，通過統計學對比分析研究兩者的關系[2]。

1.3 觀察指標

1.3.1 對兩組患者血清中VEGF、MMP-2及MMP-9表達情況進行統計分析。

1.3.2 對兩組患者腹腔液中VEGF、MMP-2及MMP-9表達情況進行統計分析[3]。

1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料應用平均值±標準差（），計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用檢驗，P<0.05為差異可比性。

2 結果

2.1 兩組患者血清中VEGF、MMP-2及MMP-9濃度差異

血清中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。

2.2 兩組患者腹腔液中VEGF、MMP-2及MMP-9濃度差異

腹腔液中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。

3 討論

子宮內膜異位癥的檢測和治療不斷受到醫學界的關注，檢測是患者走進治療的第一步，要求檢測手段要準確無誤又能實際反映患者病癥。因此，良好的檢測指標是結果是否準確的關鍵所在[4]。

現代醫學研究表明，MMP-2及MMP-9均屬于 MMPs家族的一種，MMPs家族是一類具有降解蛋白質作用蛋白水解酶，不僅如此還能夠降解細胞外機制，能夠有選擇性地發揮自身作用破壞病變的條件下產生的多余的有害物質等，在惡性腫瘤細胞中可呈現高量的表達。VEGF是功能強大且能產生多種效應的促血管生長細胞因子，可在體內誘導腫瘤血管的增長，也可使病變血管內皮細胞發生不同程度的遷移，因此它的濃度變化與生理及病理過程有密不可分的聯系，很容易在病變細胞中檢出[5]。

本研究發現，血清中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。腹腔液中的VEGF、MMP-2及MMP-9在EM組高濃度的表達，在非EM組低濃度表達，兩組差異具有可比性（P<0.01）。

綜上所述，VEGF、MMP-2與MMP-9在EM患者中的高表達，在非EM者的低表達，可以作為臨床檢測EM發生的重要手段。

參考文獻

朱鋒，彭啟松，居蓉.VEGF、MMP-2和MMP-9檢測在子宮內膜異位癥診斷中的應用價值[J].海南醫學，2016，（6）：880-882.

朱君，張文博，易金玲.來曲唑治療大鼠子宮內膜異位癥模型異位病灶的作用機制[J].中外醫療，2017，（2）：5-9.

池曉蓉，蘇琳，陳碩，等.子宮內膜異位癥患者在位內膜的基因表達與復發相關性研究[J].中國醫療前沿，2013，（17）：15-16，62.

姚紅梅，郭靜，石秀玲.VEGF CD44v6 MMP-9在子宮內膜異位癥組織中的表達及臨床意義[J].濟寧醫學院學報，2013，（2）：124-126，132.

池曉蓉.子宮內膜異位癥復發因素及診療方法對比研究[D].福建醫科大學，2013.