你的小孩長(zhǎng)高了嗎？

三段黃金期不能忽視

孩子長(zhǎng)高黃金期有三個(gè)，好比骨牌，一環(huán)扣一環(huán)，是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。據(jù)卓健醫(yī)療陳筱燕醫(yī)生指出，一個(gè)人長(zhǎng)大后有多高，在他出生時(shí)有25至30%已經(jīng)決定了，其余就是靠三段黃金增高期。“三個(gè)黃金增高期分別是：嬰兒期，即是1歲前，孩子的身高會(huì)增長(zhǎng)約15%（以整個(gè)成人身高來(lái)計(jì)算）；1歲至青春期前的兒童期，身高的增長(zhǎng)速率較慢，但因此階段長(zhǎng)，身高增長(zhǎng)約占整個(gè)成長(zhǎng)階段的40%；到青春期，身體會(huì)長(zhǎng)高，大概占成年身高15%至20%。”陳醫(yī)生表示在不同階段，孩子身高受不同因素影響，就連孕媽在懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)吸收及胎盤功能對(duì)孩子的身高都有影響。“如果在懷孕時(shí)營(yíng)養(yǎng)不足，會(huì)影響孩子未來(lái)的身高。”她建議孕婦要有均衡飲食，不可偏重一種營(yíng)養(yǎng)。

如何計(jì)算生長(zhǎng)速度是否達(dá)標(biāo)

正常以平均來(lái)說(shuō)，女生骨齡到15歲、男生骨齡到18歲后，生長(zhǎng)板就會(huì)閉合，不會(huì)再長(zhǎng)高。陳醫(yī)生指出如果父母擔(dān)心孩子身高太矮，可采用衛(wèi)生署提供的兒童健康記錄小冊(cè)子內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線表，來(lái)觀察孩子的身高發(fā)展。“我們會(huì)測(cè)量孩子身高，看他的身高是屬于哪個(gè)組別（percentile）。如果他處在低于3%，那就要看父母的身高是屬于哪個(gè)組別，也可以用父母的身高透過(guò)公式去計(jì)算，預(yù)計(jì)孩子長(zhǎng)大后的身高。”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線表，如果孩子的身高落在第3%和第97%排序數(shù)之間均為正常。

Children Grow Taller科普小課堂

1先天因素父母皆矮

孩子的身高有大部分受父母的遺傳影響，假若父母雙方個(gè)子不高，那就要靠孩子后天的努力了。遺傳是難以改變的，想知孩子將來(lái)有多高，坊問(wèn)也有一條身高預(yù)算公式，如男孩的身高是父母身高相加，除以二，再加6.5厘米；女孩的身高則是父母身高相加，除以二，再減6.5厘米。但這公式是“高加高生高，矮加矮生矮”的遺傳學(xué)原則，如加上后天因素影響，數(shù)字就會(huì)有不同。

補(bǔ)救方法

后天因素包括營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)。陳醫(yī)生指很多家長(zhǎng)只著重營(yíng)養(yǎng)而忽略睡眠及運(yùn)動(dòng)的重要性，“其實(shí)孩子在兒童期及青春期的生長(zhǎng)是受生長(zhǎng)激素及甲狀腺素影響，而生長(zhǎng)激素要在深層睡眠和做運(yùn)動(dòng)時(shí)，才會(huì)大量分泌出來(lái)。”陳醫(yī)生建議，孩子要有足夠睡眠（3至5歲的孩子，建議每晚10時(shí)前入睡，最少有10小時(shí)睡眠時(shí)間；6至13歲的孩子，建議每晚最少有9小時(shí)睡眠時(shí)間）外，每天最好有30分鐘的體能運(yùn)動(dòng)。不過(guò)，提提你，睡夠及運(yùn)動(dòng)也不一定高得快，因?yàn)樗哔|(zhì)量如何、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度及生長(zhǎng)激素分泌的分量是因人而異。

2飲食因素外來(lái)荷爾蒙至早熟

近年性早熟的兒童有增加的趨勢(shì)，除了因如腦下垂體有腫瘤等疾病影響外，外來(lái)荷爾蒙也是導(dǎo)致早熟的原因。陳醫(yī)生指：“女孩早于8歲出現(xiàn)胸部發(fā)育就是早熟征狀，而男孩早于10歲進(jìn)入青春期就是早熟。”雖然剛開始可能因發(fā)育早而長(zhǎng)得較高，然而也同時(shí)會(huì)使骨骼生長(zhǎng)板提早閉合，“青春期提前，即表示兒童期的時(shí)間短了，當(dāng)開始青春期后兩至三年，身高增長(zhǎng)就會(huì)開始減慢，繼而停頓。”

補(bǔ)救方法

早熟多出現(xiàn)于女孩，有時(shí)是因食物中的荷爾蒙刺激或是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，導(dǎo)致青春期較早啟動(dòng)。孩子應(yīng)盡量避免吃太多含皮下脂肪的高脂食物、含不明食品添加劑的加工食品。另外，陳醫(yī)生指如孩子真的出現(xiàn)早熟情況，要把握時(shí)間增高。“青春期還有15至20%的身高增長(zhǎng)，孩子要做到均衡飲食、多做運(yùn)動(dòng)及充足睡眠，盡量在此時(shí)期取得最佳增長(zhǎng)率。”

3病理因素慢性病或基因出現(xiàn)問(wèn)題

孩子不夠高有可能是受病理因素所影響，陳醫(yī)生表示：“一些長(zhǎng)期病例如生長(zhǎng)激素缺乏癥、先天性甲狀腺功能不足、慢性腎衰竭，及染色體異常等疾病，如小胖威利癥（Pruder Willi Syndrome）、特納綜合癥（Turner Syndrome）、魯能綜合癥（Noonan Syndrome），都會(huì)使孩子長(zhǎng)高變慢。”

補(bǔ)救方法

經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生檢定后，部分因病理影響的矮小情況，可透過(guò)打生長(zhǎng)激素針，即俗稱的“增高針”來(lái)刺激發(fā)育。至于幾歲打最好？陳醫(yī)生指視乎孩子幾歲被診斷到。“其實(shí)越早打效果越好，一般會(huì)連續(xù)打幾年，視乎孩子的反應(yīng)、效果及是否有副作用。輕微的副作用可能是肌肉酸痛、關(guān)節(jié)不舒服、手腳腫脹，而嚴(yán)重則有機(jī)會(huì)使股骨骨頭骺滑脫。另外，生長(zhǎng)激素亦會(huì)影響孩子的血壓及血糖，這些都需要持續(xù)監(jiān)察。”至于打生長(zhǎng)激素針可使孩子增高多少，則因人而異，有報(bào)告指出，8歲開始注射生長(zhǎng)激素的兒童，持續(xù)注射7年，平均可增高6厘米。但如果生長(zhǎng)板完全閉合后，打針也沒(méi)有用。