教什么健康知識和健康技能

潘建芬

摘 要：美國中小學生必修課程《健康與幸福》，是麥格勞-希爾健康教育團隊構建的系列健康教育課程。本文在研讀教材的基礎上，從健康教育指向生命基礎的健康素養理解、健康教育是一門綜合性課程的認識、健康知識和健康技能的進階設計、體育有機融合于健康教育四個方面，進行了解讀分析，以為我國的學校健康教育開展提供一些啟迪和借鑒。

關鍵詞：健康知識；健康技能；美國中小學生；必修課程

中圖分類號：G633.96 文獻標識碼：A 文章編號：1005-2410（2018）04-0016-04

浙江教育出版社2012年出版的美國中小學生必修課程《健康與幸福》教材，產生于美國社會應對國際社會“大健康教育”環境和全員保健意識增強的背景，譯著于中國社會變革時代青少年的身心健康與生活質量面臨挑戰的背景，引進于浙江、上海等中小學校，以更好推進素質教育、提升學生健康水平、探索教育國際化、培養具有國際視野現代公民。如果說“體育為健康”是健康中國建設背景下我們需具備的大體育觀和大健康觀，那么“健康與幸福”是傳遞給我們“皮之不存，毛將焉附”的價值觀。在這套教材的研讀學習中，對健康教育有了更深入、更全面、更開放的理解，對健康教育指向、健康教育課程屬性、教什么健康知識、掌握哪些健康技能、體育如何融合于健康教育有了一些認識，對《“健康中國2030”規劃綱要》提出的“加大學校健康教育力度”有了深入的思考和重要的啟迪。

一、健康教育指向生命基礎的健康素養

教材編寫麥格勞-希爾健康教育團隊提出了“健康素養是生命的基礎”的觀點，認為健康素養作為獲取和理解健康信息和服務的能力，是21世紀人們必備的一項重要技能，對于學生的未來發展來說，這項技能是至關重要的。從一個學生需要了解掌握基礎的健康知識，如壓力源、骨頭的功能、共同依賴癥、食物指南金字塔、肌肉工作原理、健康自我等，到教給學生基本的健康技能，如拒絕技能、溝通技能、應對技能、負責任的生活技能、壓力管理技能、沖突解決技能等，再到引導學生形成能夠影響他們短期和長期健康的生活習慣，如保持健康的體重、經常運動、選擇健康的食品、學習減輕壓力的方法、防止事故和傷害、避免使用煙草等。當學生們有了這些健康素養，也就能夠實施健康行為，實現和保持最佳的健康狀態，能夠獲得和維護自己的幸福。

《“健康中國2030”規劃綱要》提出了居民健康素養水平要從2015年的10%，上升到2020年的20%和2030年的30%的建設目標，提高全民健康素養在健康中國建設中成為加強健康教育的著眼點。《普通高中體育與健康課程標準（2017年版）》提出“健康行為”是體育與健康學科三大核心素養之一。教育部近日印發的《關于開展“師生健康中國健康”主題活動的通知》中提出，要在全國校園和廣大師生中樹立“健康第一”理念，關注生命全周期、健康全過程，引導學生樹立正確健康觀，形成健康行為和生活方式，發展素質教育，促進學生全面發展。可見，樹立正確健康觀，塑造自主自律的健康行為，提升學生健康行為、全民健康素養，是健康中國、健康師生建設的愿景和指標，也是學校體育的初心和任務。我們的學校健康教育，同樣需要提供學生健康知識和實踐的教育機會，需要提高學生維護健康能力的健康素養，從而幫助學生樹立科學的健康觀，培養健康、陽光、幸福、達觀的現代青少年和未來公民，使他們以負責任的態度養成健康的生活方式，過一種積極的、有尊嚴的、高質量的生活，能健康且幸福地生活。

二、健康教育是一門綜合性課程

從《健康與幸福》課程結構和內容來看，健康教育是一門綜合性和完整性并舉的課程，融合了醫學、心理學、生理學、社會學、教育學、倫理學和環境科學等多學科知識，涉及身體健康、心理健康、社區和環境健康、疾病預防、預防暴力與傷害等不同主題內容，體現了跨學科和多元融合性，也體現了世界教育改革中綜合性課程的取向。

1.健康教育內容的綜合性體現

從該教材內容來看，健康教育就是打破了各學科的界限，采用各種有機整合的形式，把有關聯的科目、相鄰學科的教學內容及各成分整合成為有機整體的綜合性課程。其主要特點是從生活、從社會的實際出發，具有較強的實踐性，是融合課程、廣域課程和關聯課程的體現。如圖1是該教材七年級上的學習內容，基本都與學生的生活密切相關，與學生的生活適應能力有關，都是學生基本的生活技能和運動技能，是學生擁有健康生活所必須知道的知識。

2.健康教育活動的綜合性體現

從該教材內容的實施來看，健康教育的教學主要以活動設計的方式進行，包括健康生活技能方面的活動設計、與學科鏈接的活動設計和專題活動設計（表1）。通過多學科的有效鏈接、校內外的結合，通過做游戲、角色扮演、講故事、繪畫、課堂討論、海報設計、寫一寫、社會實踐、職業體驗等，融合解決具體問題的詳細操作步驟，讓學生在活動中學習和體驗，在活動中感知和培養實踐能力，在活動中提高生活適應能力和創新能力，教給學生在學校和生活中所必須具備的基本生理、心理、情感和社會技能，以培養既有知識、有理想，又會思考、會學習，既具有積極人生態度和價值觀，又具有良好社會情感和行為品質的學生。

三、健康教育知識和技能的進階設計

《健康與幸福》教材每冊書的主題基本相似，包括心理和情緒健康、家庭和社交健康、生長和發育、營養、個人健康與體育活動、暴力與傷害預防、煙酒煙草與其他藥物、傳染病與慢性病、消費者健康和社區健康、環境健康等模塊內容，并從健康知識和健康技能兩個方面進階設計。

1.健康教育知識的進階設計

教材中每個模塊的內容根據不同年齡階段學生的身心特征循序漸進、逐級進階和逐步深化。如生長（成長）和發育模塊（表2），其內容從生命周期開始，歷經各個階段，直到以健康的方式老去；從肌肉怎樣工作、保持肌肉健康的方法、哪些活動可以鍛煉肌肉、肌肉系統的功能、肌肉系統保護知識、肌肉如何引起運動、肌肉常見問題，最后到老年化的肌肉系統等，遵循生長發育的一般規律，由淺入深，提供給學生一個連續的、階段性的、螺旋上升的學習過程。

2.健康生活技能的進階設計

在健康知識的學習中，教材輔有健康生活技能的活動設計，且各個階段的生活技能有所側重并螺旋上升（表3）。如設定健康目標技能，三四年級和七八年級都設有專題活動，從進行足夠體育鍛煉的目標設定，到保護我的皮膚、找到適合的學習方式、使我的身體系統保持健康、要改善內分泌系統的健康及總體健康狀況；如四至八年級的實踐健康行為，從能夠一整年都堅持鍛煉，到保證每周都去上舞蹈課讓健康行為成為習慣，到搬運重物，選擇一種終身可以堅持的行為，再到每天都保持良好的姿勢等，讓學生在嘗試、參與、體驗、反思和改進中提供實踐和應用的生活技能，并強化積極的健康行為，為學生終身健康技能打好基礎。

四、體育有機融合于健康教育

“個人健康與體育活動”作為《健康與幸福》課程中的一個方面，在每個學段、每個年級都有涉及和有效融入，成為健康教育重要的一部分。

1.各年級體育活動內容的進階融入

從圖2可以看出，三至八年級體育活動的模塊內容，涉及體能、健身、訓練、比賽、安全等方面。其中，體能模塊和安全模塊是各個年級均有的內容，如安全模塊，從體育運動的安全裝備，到防止運動損傷的方法、如何防止和對待受傷；如體能模塊，從體能技能訓練，到保持體能、制訂體能計劃和體能獲得。

2.體育活動內容的導學設計

從表4三至五年級體育活動的具體實施來看，通過理論知識和實踐活動、方法指導和體驗反思，每個模塊都給予學生學習目標、學習內容和核心概念導學內容。如讓學生了解健康體能、有氧運動、靶心率、整理運動、心肺耐力、體質綜合分析、靜態拉伸等核心概念，達到讓學生了解為什么體育運動很重要，多運動的好處，如何有效和安全地訓練，怎樣獲得健康的體能，和健康有關的五項體能指標，體育活動如何影響心臟、肺和血管，知道體育運動的六個訓練原則等學習目標。

特別是教材通過知識技能的掌握，更多引導學生理解“為什么”的問題，如為什么體育運動能提高思維活動能力、為什么在開始體育運動前進行熱身運動很重要、為什么應該遵守游戲和運動規則、為什么應該檢查安全用品是否適合你；同時讓學生知道“是什么”，如什么是終身的運動、什么是合作、什么是睡眠、體能測驗的目的是什么、引體向上測驗的目的是什么、有氧運動和無氧運動之間的區別是什么、鍛煉的三個組成部分是什么等；讓學生清楚需要“運用什么”，如避免摔倒需要使用什么體能技能、運動如何提高健康水平、在體能活動中可使用哪8種體能技能、提高心肺耐力要參加哪些體能活動等；還讓學生為了實現某個目標需要“做什么”，如在開始個人健身計劃之前應該讓誰查看一下、為了實現體能健康目標該如何記錄自己的進步、為了預防肌肉拉傷和肌肉扭傷能做什么、為了成為一個有體育道德的運動員能做些什么、每天需要多少運動量、應安排多少天訓練肌肉力量和肌肉耐力、如果安全設備不合適可能會發生什么等；還讓學生遇到體育活動中的問題知道“怎么辦”，如受傷了怎么辦、體育運動中感到疼痛怎么辦等。

參考文獻：

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