安全健康教育提示卡對神經內科患者護理不良事件的預防作用

夏莎莎

（河南省鄭州人民醫院 鄭州 450003）

神經內科患者具有一定的特殊性，病情較為危重，多伴有一定的功能障礙，對護理服務要求更高、更嚴格[1]。而科學的、高效的護理管理模式對護理服務質量至關重要。本研究以我院收治的神經內科患者為研究對象，觀察安全健康教育提示卡的應用效果。現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2014年7月～2015年12月收治的86例神經內科住院患者為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各43例。觀察組男23例、女20例，年齡32～80歲、平均年齡（68.9±9.5）歲；對照組男25例、女18例，年齡30～81歲，平均年齡（69.7±9.8）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比較性。本研究通過我院醫學倫理委員會批準。

1.2 入選標準 均為首次住院，神志清楚、言語表達及理解能力正常，患者均知曉本研究并簽署知情同意書。

1.3 護理方法

1.3.1 對照組 給予常規護理干預，包括皮膚護理、用藥及飲食指導、功能鍛煉、輔助檢查注意事項等。

1.3.2 觀察組 在對照組基礎上應用安全健康教育提示卡。首先針對患者的具體情況制定個體化護理計劃，依據護理計劃制作安全健康教育卡，主管醫生、患者或家屬各持一份，卡片內容：飲食護理，指導患者進食營養的膳食，標明禁食食物，如伴有糖尿病者禁止食用糖分較高的食物或水果，保證患者在治療過程中營養均衡；藥物護理，將藥物的服用方法、時間和注意事項均注明在卡片中；功能鍛煉，每天鍛煉時間明確顯示在卡片上，并指導患者逐步進行功能鍛煉；安全提示，標注患者容易出現的不良事件，將防止各不良事件發生的方法、注意事項等明確顯示在卡片上。向患者家屬或看護仔細講解宣傳教育卡的內容，加強自我監護能力，同時需根據患者病情變化動態更換提示卡內容，回收使用過的卡片。

1.4 觀察指標 觀察患者住院期間護理不良事件（墜床、壓瘡、肌肉萎縮等）發生率；采用醫院自制護理滿意度調查表對患者進行滿意度調查，總分100分，＞85分表示非常滿意，60～84分表示基本滿意，＜60分表示不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.5 統計學分析 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料用百分數表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度明顯高于對照組，組間數據比較差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較[例（%）]

2.2 兩組護理不良事件發生情況比較 觀察組護理不良事件發生率為11.63%，對照組為39.54%，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表2。

表2 兩組護理不良事件發生情況比較[例（%）]

3 討論

隨著國民經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對醫療服務質量的要求越來越高。在這種形勢下，護理人員均要了解自身的重要職責，擁有較強的責任心。在神經內科，大多數患者會接受長時間的治療，其承受的心理壓力及生理疼痛可想而知。特別是在患者面對陌生的醫療環境，不了解自身病情且承受較大疼痛時，會導致患者出現一定程度的負面情緒，且部分患者存在年老體弱、病情危重等情況，發病后多伴有不同程度的功能障礙，易發生跌倒、墜床、自殺等不良事件，嚴重威脅患者生命安全[2]。因此要想減弱疾病對患者的傷害，就要關注患者治療過程中的護理，實施人性化護理，提高患者治療積極性、對護理的滿意度及減少不良事件發生率。傳統健康教育主要以口頭表達為主，忽視住院患者之間的個體差異，對部分記憶力衰退、年老及文化水平程度低的患者并不適用，這種單一的形式難以獲得滿意的效果。而制作安全健康教育卡是人性化護理的重要表現，依托簡單的提示卡，能豐富傳統健康教育形式，內容非常簡潔、明了，放在床頭時刻提醒患者及其家屬[3～4]。此外也有利于病房其他人。同時，卡片將患者治療過程中的注意事項、防治不良事件方法等內容明確顯示出來，有利于對患者和家屬進行安全教育，提高患者以及家屬對護理安全的注意力，減少不良事件發生率，提高患者安全性。

本研究顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，不良事件發生率明顯低于對照組，P＜0.05。由此可見，給予神經內科患者安全健康教育提示卡，將護理注意事項明確標注在提示卡中，有效減少護理不良事件的發生，降低意外事故對患者造成的傷害，提高護理安全性及滿意度。綜上所述，安全健康教育提示卡對神經內科患者護理不良事件的預防作用顯著，值得推廣。

[1]于欣,周莉,孫秀妮,等.溫馨提示卡在神經內科住院患者中的應用效果評估[J].現代生物醫學進展,2013,13(20):3950-3953

[2]陳小容,鄒華欽,周小妹.溫馨提示卡在神經內科住院患者中的應用價值[J].中國民康醫學,2012,24(22):2743,2781

[3]桂程麗,何慧.臺簽式提示卡在健康教育中的應用[J].護理學雜志,2012,27(15):74

[4]李麗.淺談神經內科護理安全管理與探討[J].中國醫藥指南,2013,11(15):364-365