36例老年糖尿病患者的社區護理探究

黃婧

（上海市浦東新區滬東社區衛生服務中心 上海 浦東新區 200125）

糖尿病指的是一組由遺傳或者環境作用等引起的以出現慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病群，在老年人群中的發病率非常高，老年糖尿病患者如果不及時進行治療，很可能會引起眼、腎、神經、心腦血管以及下肢等器官出現一系列的并發癥，嚴重者可能危及患者的生命安全[1]。在對糖尿病患者進行治療的過程中，一定要加強對患者的護理，改善患者的不良情緒，提高患者的治療配合度，促進患者病情的改善。為了研究老年糖尿病患者的社區護理方法和護理效果，選取2014年12月—2017年12月糖尿病患者36例，分別按照常規護理干預模式和社區護理干預模式護理，報告如下：

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取2014年12月—2017年12月老年糖尿病患者36例，平均分為兩組，其中對照組18例，男性10例，女性8例，年齡59歲～85歲，平均年齡（69.4±3.4）歲，病程1年～18年，平均病程為（5.2±1.3）年，實施常規護理干預，觀察組18例，男性11例，女性7例，年齡61歲～83歲，平均年齡（70.2±3.6）歲，病程1.5年～19年，平均病程為（5.1±1.5）年，實施社區護理干預。經檢查，所有患者均符合老年糖尿病的臨床診斷標準，兩組患者的一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預。觀察組實施社區護理干預：護理人員首先要為患者建立健康檔案，對患者的基本情況進行詳細的記錄，定期對患者進行電話隨訪或者上門隨訪，定期對患者實施健康教育講座等，為患者提供醫療咨詢，及時了解患者病情的變化，根據患者的具體情況實施護理措施。護理人員要嚴格按照醫生的囑托對患者進行用藥指導，讓患者注意使用藥物的劑量，使用胰島素進行治療時要避免與其他藥物混用，防止患者出現低血糖。根據患者的糖尿病病情、飲食習慣以及日常勞動強度等對患者每日攝入的總熱量和食物成分進行合理控制，讓患者多進食一些含植物纖維較多的全麥制品，減少患者對飽和脂肪酸的攝入，讓患者多吃一些含有優質蛋白以及富含可溶性纖維的食物。根據患者的興趣、愛好，讓患者選擇一些運動項目，加強體育鍛煉，通過積極的運動增強對患者藥物治療的效果。定期向患者及其家屬實施健康教育，向患者及其家屬講解糖尿病患者的藥物治療、運動療法、血糖監測方式以及健康生活習慣等。在對患者進行護理時，要根據患者的具體情況為患者選擇合適的護理方式，鼓勵患者及其家屬加強相互間的溝通和交流，與大家分享自身的糖尿病控制方法和經驗等，使患者及其家屬之間能夠相互學習、相互借鑒。對于糖尿病患者的護理信息，要及時上傳到醫院，方便醫院對患者身體狀況的掌握，根據患者的身體變化選擇合適的治療措施，提升對糖尿病患者的護理效果。

1.3 統計學分析

數據采用SPSS18.0軟件包處理，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者在治療配合情況以及并發癥發生率方面明顯優于對照組患者（P＜0.05），對比差異具有統計學意義。見表1與表2。

表1 兩組患者治療配合情況的對比 [n(%)]

表2 兩組患者并發癥發生率的對比 [n(%)]

3.討論

糖尿病是一種全身性代謝綜合征，目前，臨床上尚沒有治療糖尿病的特效藥，需要患者接受長期的藥物治療。老年患者由于自身身體條件較差，所以患者在出院回家之后，也需要接受專業的護理，保證患者接受良好的護理和治療，把患者的血糖水平維持在比較合理的水平，防止患者出現較為嚴重的并發癥。社區護理干預模式主要指的是在對糖尿病患者進行護理時，醫院與患者所在的社區醫院聯合對患者實施護理，綜合醫院、社區醫院以及患者和患者家屬都是對患者進行護理干預的主體[2]。綜合醫院的專科護理人員對患者實施藥物護理、飲食護理、運動護理等。利用社區護理干預模式對糖尿病患者進行護理，能夠充分發揮綜合醫院、社區醫院、患者及其家屬等多種力量，對患者實施綜合性、系統性的糖尿病護理干預，完善患者的護理信息，提升對糖尿病患者的護理效果。結果顯示，觀察組患者在治療配合情況以及并發癥發生率方面明顯優于對照組患者，這說明在對老年糖尿病患者進行護理時，采取社區護理干預模式能夠取得更好的護理效果，患者的治療配合度能夠得到顯著提升，并發癥發生率顯著降低，具有較高的臨床應用價值。

[1]韓煒，趙繼開，衣運玲，等.社區護理干預對提高老年糖尿病患者生活質量的研究[J].社區醫學雜志，2011，09(10):43-45.

[2]周秀娟，陳文貴，葉秀文.老年糖尿病患者社區護理干預的效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35(10):1559-1560.