探討精細化護理模式在傳染病患者中的應用價值

朱定蓉

(宜都市第一人民醫院,湖北 宜都 443300)

絕大多數人群對于傳染病癥了解均甚少[1]，很多人對于該病癥患者均秉承著“敬而遠之”的態度[2]，在這種環境下很多傳染病患者在患病過程中無論生理還是心理均承受較大壓力[3]。為了提高臨床治療效果促進患者身體恢復，醫護人員在對患者采取針對性治療的同時還要輔以精細化護理干預[4]，本文就此展開討論闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本實驗共選取傳染病患者98例為研究對象(2016年5月至2017年5月)。按照隨機數字表法原則將所有患者分成研究組和對照組(均n=49)，該分組方法已經征得倫理委員會的同意支持。研究組49例患者男女比例為25:24，該組患者最大和最小年齡分別為60歲和23歲，平均年齡為(41.5±1.1)歲，從患病類型來看主要患有甲乙丙型感染，三類病癥患者分別為13例、26例和10例；對照組49例患者中有男性和女性患者分別為26例和23例，該組患者年齡區間為25～60歲，平均年齡為(42.5±1.2)歲，其中患有甲型肝炎患者14例，同時還有乙型肝炎和丙型肝炎病癥患者，分別為24例和11例。所有患者與家屬商量征得同意后參與本實驗研究。在實驗討論之前將兩組患者的性別、平均年齡及患病類型等一般資料數據進行組間比較核算發現其基本沒有差異(P>0.05)，兩組患者實驗條件充足。

1.2 方法 將傳統常規護理干預應用于對照組患者臨床治療中。護理人員根據患者臨床表現從環境、用藥等不同方面進行護理干預即可。

49例研究組患者在臨床治療的同時接受精細化護理干預模式。具體護理流程由下文闡述表達。(1)改善護理理念。醫院要想對傳染病患者實施精細化護理模式，就要從改善護理人員護理理念入手。科室每天召開晨會，由護士長進行精細化護理模式相關內容講解，其中以該模式價值、應用重要性等作為講解重點，囑咐護理人員在行護理干預過程中秉承精準、細化的原則，在日常工作中要細心，不放過任何一個細節之處，要擺正自身的工作態度，為患者提供高質量護理服務。(2)加強護理人員培訓。目前，很多護理人員的自身專業水平不達標，對精細化護理模式的落實造成了一定阻礙。針對于此醫院科室要定期為護理人員提供外出學習的機會，要加強護理人員的培訓。其培訓內容以理論知識及臨床護理實踐兩方面為主，在豐富護理人員理論知識掌握的同時提高護理人員的臨床實踐操作能力，從整體上提高護理人員的業務素質。同時科室還要制定培訓考核標準，對護理人員的培訓情況予以約束并考察。(3)實現健康教育。很多患者及家屬對于傳染病癥相關內容了解甚少，護理人員要加強與患者及家屬的溝通，向其講解傳染病癥的發病原因、典型癥狀及相關預防措施等，囑咐患者與家屬的日常生活用品及餐具盡量分開用，避免家屬感染等，豐富患者及家屬對該病癥相關知識的了解。(4)護理操作規范。科室要制定相應護理操作流程、規范等，護理人員在日常工作中要嚴格按照規章流程進行，要保證每一個護理環節均符合標準要求，對于護理關鍵環節需要由護士長監督完成。護理人員在交班時要秉承書面及口頭兩方面齊全的原則，缺一不可。(5)護理質量控制。傳染病癥具有一定特殊性，該科室的護理人員責任及承擔的更顯均更大，在落實精細化護理干預過程中要護理人員要嚴格把控護理質量，將每一護理環節相互貫穿起來，保證整個護理流程的精細。同時在護理過程中要對護理操作反饋信息進行整理，及時發現問題并解決問題，以此不斷完善、提高護理質量。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察兩組患者的各護理質量評分和護理滿意度及差錯事件發生率等，將上述指標數據均進行組間比較而突出實驗價值。

護理滿意度[5]：用該量表判定患者的護理滿意情況，量表分值區間為0～100分，其一共分成三個分值梯度分別為≥90分、80-89分<80分，其分別表示非常滿意、滿意和不滿意。在結果核算中將護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數*100%用于本實驗最終指標分析中。

2 結果

2.1 兩組患者護理質量評分各指標對比 將所有患者的臨床護理質量評分指標數據進行組間比較分析發現，相比于對照組，研究組各護理質量評分均更高(P<0.05)。見表1

表1對比分析兩組患者各護理質量評分指標

2.2 兩組患者護理滿意度及護理差錯事件發生率對比 將不同護理方案應用于兩組患者臨床治療中，研究組患者護理滿意度更高、護理差錯事件發生率更低(P<0.05)。見表2

表2對比分析兩組患者護理滿意度及護理差錯事件發生率情況[n(%)]

3 討論

相比于其他類型病癥，傳染病癥更具有一定特殊性、危險性[6]，其對患者自身及周圍人群的身體健康均造成較大威脅[7]。傳染病癥臨床質量周期較長，除了采取科學有效治療方案以外還要輔以相應護理干預。

通常醫護人員多將傳統常規護理方案應用其中，但是受到護理操作不規范、護理質量不過關、護理人員護理水平不高等方面限制，難以達到預期臨床護理效果[8]。本實驗共選取98例傳染病患者，對照組和研究組各49例患者，分別接受傳統常規護理干預和精細化護理干預，結果顯示研究組患者各護理質量評分和護理滿意度均更高，護理不良事件發生率更低(P<0.05)。將精細化護理干預模式應用于傳染病患者臨床治療中，以改善護理人員的護理理念為基礎，使護理人員充分認識到精細化護理模式應用的重要性及價值，提高護理人員的重視程度；同時還要為護理人員提供培訓學習的機會，進一步加強護理人員的操作規范、提高護理質量[9]，從根本上豐富護理人員理論知識掌握程度并提高臨床實踐操作能力，以此實現傳染病患者精準、細化護理干預，提高護理整體護理質量。另外護理人員還要加強與患者及家屬的溝通，使其充分了解傳染病癥相關知識及注意事項，控制傳染病傳播，保證患者及周圍人群的安全[10]。

綜上所述，傳染病患者在臨床治療的同時加行應用精細化護理模式能夠有效提高護理質量，達到患者的護理要求，促進其身體恢復控制不良事件的發生，應用價值突出。

[參 考 文 獻]

[1]劉麗,馬昆宏,晁華,等.構建傳染病專科醫院護理培訓與護士培養機制[J].中國實用護理雜志,2016,32(z1):142-143.

[2]鄒圣強,周田田,趙群,等.傳染病重癥護理中實施風險管理效果分析[J].中華災害救援醫學,2015,3(9):496-498.

[3]韓玉如.護理應急管理系統在急性呼吸道傳染病患者中應用效果觀察[J].中國實用醫藥,2017,12(11):158-160.

[4]徐碧海,牛小霞,崔慧丹,等.同伴教育對護理專業學生在傳染病?？茖嵙晧毫Φ挠绊懷芯縖J].中華護理教育,2015,12(12):916-920.

[5]闞榮,郭志慧.優質護理在老年傳染病失眠患者中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2016,14(7):271-271.

[6]何春梅,孟令香,陳敬芳,等.突發傳染病救治中實施護理應急管理的有效性探究[J].吉林醫學,2017,38(6):1191-1193.

[7]馬媚媚,肖艾青,游美英,等.以家庭為中心的健康教育對兒童呼吸道傳染病患兒家長隔離依從性的影響[J].中華現代護理雜志,2016,22(10):1379-1382.

[8]賈莉霞,張影梅.探討人性化護理解決傳染病護理中倫理沖突的效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(3):182,184.

[9]張莉莉,任珍,包志英,等.傳染病?？漆t院護理實習生對帶教教師職業素質的需求調查[J].中華現代護理雜志,2014,20(4):459-461.

[10]李家蓮,曾國艷,凌蕓,等.突發傳染病涉外患者強制醫療護理實踐中倫理沖突及對策[J].蛇志,2014,26(1):137-139.