頸椎病讓人煩，明確類型施治好

■ 文 董紹軍

頸椎病是一種慢性退行性疾病，由于長時間伏案工作或者保持不動的坐姿，頸椎容易受到壓迫，越來越多的人受到頸椎病的困擾。要想使患者早日擺脫頸椎病的困擾，就要先分類型，對癥狀有個明確的認識和了解，只有對癥治療才有效。

由于長時間伏案工作或者保持不動的坐姿，頸椎容易受到壓迫，越來越多的人受到頸椎病的困擾。但是，治療頸椎病也要分類型，不同的頸椎病類型有不同的治療方法。

頸椎病是一種慢性退行性疾病，但由于不正規治療與一些商家的不實宣傳，導致很多患者在治療上走彎路。要想使患者早日擺脫頸椎病的困擾，就要先分類型，對癥狀有個明確的認識和了解，只有對癥治療才有效。

頸型頸椎病：多見于青壯年，也有個別見于中老年，多在晨起時（與枕頭較高或睡眠姿勢不當有關）或長時間低頭伏案工作和學習后出現頸部酸、痛、脹及不適感，患者常常訴說肩胛、肩背部也有不適以及頭頸不知放在何種位置才能舒服。很多患者誤認為是“落枕”。部分患者可反射性地出現短暫上肢感覺異常，咳嗽、打噴嚏時疼痛加重，麻木不加重。

神經根型頸椎病：最常見，開始多為頸肩痛，逐漸加重并向上肢和手指放射，當頭部或上肢姿勢不當，或突然碰到患肢可發生劇烈的閃電般刺痛，皮膚有麻木、發冷等感覺異常，同時有上肢肌力下降、手指動作不靈活，重者可能有肌肉萎縮。

脊髓型頸椎病：多數患者從下肢麻木無力、雙腿發緊（如縛綁腿）及抬步沉重感等開始，漸而出現足踏棉花感、抬步打飄、跛行、易跪倒（或跌倒）、足尖不能離地、步態蹣跚及胸腹部束帶感癥狀。也有患者表現為一側或雙側上肢麻木、疼痛、無力、持物落地、不能系扣子、寫字困難等。

椎動脈型頸椎病：患者頭頸部旋轉時出現眩暈，偏頭疼，耳鳴、聽力減退及耳聾，視力減退、視力模糊、復視及短暫失明，精神抑郁伴有近事健忘、失眠及多夢現象等。

交感型頸椎病：頭暈、頭痛、惡心嘔吐、失眠、多夢、健忘、血壓異常、心律不齊等。

混合型頸椎病：多見于中老年人，體力勞動者多見。具有兩型或兩型以上頸椎病的癥狀體征。

還有其他類型頸椎病，主要表現為吞咽硬質食物時有吞咽困難感及食物下咽至胸骨后的異常感（燒灼、刺痛等）。

很多人頸椎出現不舒服后會選擇按摩、牽引。但不是所有頸椎病患者都可以按摩、牽引的，需要分型后才能決定治療措施。否則，不但沒治好病，反而會加重，甚至出現癱瘓。臨床上認為，急性期神經根型頸椎病和脊髓型頸椎病，發病時間超過3個月或經過保守治療無效的神經根型頸椎病及混合型頸椎病，合并發育性椎管狹窄的頸椎病，合并有后縱韌帶骨化或黃韌帶骨化的頸椎病，均不適宜做頸椎按摩。

頸椎病和腰椎病都是退行性疾病，患有這些疾病的大多數是老年人，一般在六七十歲，甚至八十歲。這一部分患者往往會合并心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，不能耐受大的開放式手術，而頸椎、腰椎病情卻很重。還有一部分長期低頭、久坐的年輕人頸椎病、腰椎病逐漸高發，他們都很年輕，多不愿接受開放手術，針對這些患者的特點應運而生了微創技術。

由于現代“辦公族”伏案工作的時間增加，使脖子和肩部肌肉特別容易感到疲勞，人們患頸椎病的概率也增加了。因此，在工作間隙，做一些運動，就可以有效地防治頸椎病。每天在辦公室里，只需花10分鐘做下面的運動，就可以很快地消除疲勞，如果能長期堅持，不僅可以防治一些頸肩腰腿部疾病，而且還能保持健美的體型。

回頭望月法：兩腿分立，與肩同寬，兩臂自然下垂。兩腿微屈，上體前傾45度并向右后旋轉，頭隨著旋轉向后上方望，左手上舉置頭后，右手置背后。做相反方向動作，左右重復共10～20次。

十點十分操：兩腿直立，兩腳尖朝前，身體挺直站立，收下顎、挺胸、收腹。雙手側平舉，像鐘表中時針、分針指在9點15分的位置。雙手從側平舉(9點15分)舉到10點10分處。認真地反復若干次后，會感到頸部后面的肌肉酸脹。

頸部米字操：按書寫筆畫，頭部緩慢地在空中寫“米”字，或做頭部的環繞運動，按順時針轉一圈，按逆時針再轉一圈。這樣，可以使頸部肌肉放松，加快氣血運行，最重要的是可以理筋整復，松解粘連、解除痙攣。

騎車可防治頸椎病：騎車除了可以健身之外，還可以有效地防治頸椎病。騎車時，雙手握車把，上身前傾而頭仰起，頸椎的反向運動起到了治療的作用，這樣可以鍛煉因長時間低頭工作導致的肌肉僵硬，頸部不適等癥狀。

蛙泳可防治頸椎病：蛙泳在換氣時，頭部要伸出水面，頸部后仰，這樣每次換氣頸部都要向后向上仰起，頸椎的反向運動起到了治療的作用。蛙泳還可以緩解辦公族由于單一的伏案動作而導致的頸部肌肉緊張不適，加速血液循環。