在手外傷術后實施早期康復護理促進手功能活動度提升的效果

謝玉娟

（東莞市茶山醫院，廣東 東莞 523383）

在臨床上，手外傷較為常見的便為機械性損傷、開放性傷口。通常的情況下，出現手外傷的患者，往往會出現嚴重的損傷情況，而皮膚以及肌肉組織的缺損，亦為較常見的情況。因而，對于嚴重的手外傷情況，臨床多會采取緊急手術的治療方法。而在患者接受手術治療后，護理工作有效的開展則顯得極為重要。臨床研究指出，手外傷術后患者的護理，對于患者術后功能的恢復來講，有著重要的意義。正是在這樣的情況下，早期康復護理作為一種行之有效的護理方法，其對于手外傷術后患者是否具有效力的問題，得到了廣泛的關注[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院手外科2019年2月-2020年2月收治的手外傷術后患者35例進行相關研究，借助數字表法分為2組，參照組17例，觀察組18例。參照組男10例，女7例，年齡30-40歲，平均年齡（35.31±4.14）歲；觀察組男11例，女7例，年齡30-40歲，平均年齡（35.56±4.37）歲；資料對比結果表示，兩組實驗患者的一般資料，并不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組患者運用常規的護理方法。期間，指導患者采取合適的體位，并對患者的末梢血運、傷口滲血等情況進行觀察，若出現異常應及時告知。最后，在對患者進行護理的過程中，應嚴格遵照醫囑進行護理，指導患者服用相應的抗生素藥物、擴血管藥物等[2]。

1.2.2 觀察組

不同于參照組的常規護理，觀察組則是在常規護理的基礎上，引入早期康復護理，具體措施如下：（1）健康宣教。在對患者進行早期康復護理的過程中，醫護人員應明確告知患者長期固定患肢，可能會帶來的影響。之后則以此為出發點，從而使患者能夠做好相應的心理準備，并以此為出發點，使患者能夠做好充分的心理準備。這里需要特別指出的是，在對患者進行康復護理的過程中，應幫助患者樹立戰勝疾病的信心，這有助于患者配合度、依從性的提升[3]。（2）康復訓練。在患者完成相應的手術治療2d后，醫護人員應指導患者進行屈肌腱修復術，以此來進行早期的活動。而到了術后的第4周，醫護人員便應該指導患者進行主動的屈曲。其次，對于手部骨折術后的患者來講，其在手部固定期間，可以活動正常手指，之后則應該以此為基礎對各個關節進行緩慢的活動，繼而使每次伸曲都能夠到達最大的范圍。最后，手部神經損傷修復術后的患者，則應該每天進行功能鍛煉3-5次，期間，康復訓練應以循序漸進的方式進行，以此來規避神經縫線斷裂的問題發生[4]。

1.3 指標觀察

對兩組患者護理前后的手功能活動度提升情況，進行橫向的評分對比，滿分為100分取正比。

1.4 統計學處理

通過SPSS15.00軟件進行數據的遴選，計量資料運用均數±平方差（±s），計數資料采用百分比，t值與卡方進行檢驗分析，在P＜0.05時，差異則具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手功能活動度提升情況比較

統計數據表明，兩組患者在接受護理前，手功能活動度情況無明顯差異，且無統計學意義（P＞0.05）。兩組患者在接受護理后，手功能活動度均得到提升，期間，觀察組患者手功能活動度提升效果顯著優于參照組，比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組患者的手功能活動度提升情況比較（±s）

表1 兩組患者的手功能活動度提升情況比較（±s）

3 討論

生理解剖學研究指出，人的手部解剖結構極為復雜，因此，許多在接受了手外傷術的患者，在手術之后都會遺留一些如關節強直、肌肉萎縮以及肌腱粘連的問題。正是在這樣的情況下，對手外科術后患者，進行科學、合理的護理，對于改善患者預后來講，有著重要的意義。這中間，早期康復護理的方法，主要依托于患者的實際情況，即根據患者自身的情況，幫助其在術后進行早期的康復訓練。臨床實踐表明，在接受了早期的康復訓練之后，患者自身的手功能活動度得到了顯著的提升，可見，其對于患者的預后來講，能夠起到積極的作用。

綜上所述，對手外傷術后患者采用早期康復護理的方法，能夠提升患者的手功能活動度，繼而改善患者的預后，因此，該種護理方法值得臨床推廣應用。