中藥黃芪的現代臨床應用及研究現狀

朱天友

（遼寧省鳳城市中醫院，遼寧 鳳城 118100）

隨著中藥工作的開展，臨床關于中藥的研究也逐漸增多，中藥黃芪的作用逐漸被挖掘，逐步被用于各個領域，包括臨床醫藥、醫學美容及畜牧業等多個行業中，取得了顯著的治療效果。黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根，含有皂苷、多糖、多種氨基酸及多種微量元素等。性味：甘，微溫。具有補氣升陽，益衛固表，托瘡生肌，利水消腫的功效[1]。同時黃芪還具有很強的調節作用，能夠調節患者的身體狀態，調整患者各項器官和生理功能，使其恢復至最佳狀態，從而改善人體的病理狀態，具有良好的輔助治療的作用。本文主要就黃芪在臨床醫學中的應用和研究情況進行闡述。

1 黃芪的臨床應用情況

近幾年黃芪在臨床的使用率急劇上升，用于多種疾病的治療中；具體情況見表1，黃芪的使用量逐年上升，上升幅度均較大。

表1 我院近三年來臨床黃芪的應用總量的統計（單位：kg ）

1.1 黃芪在心血管疾病中的應用：黃芪治療心血管疾病的歷史較長，臨床研究證實在多種心血管疾病中，黃芪的治療效果均較為顯著，與西藥和手術治療相比，其安全性較高，不良反應少，能夠有效減輕對人體的損害；黃芪具有多種的藥理功效，對心力衰竭、冠心病合并心絞痛、心律失常、病態竇房結合征及病毒性心肌炎等疾病均有良好的治療作用[2]，而且黃芪還能夠改善心臟血流動力學特點，有效降低患者的血液黏稠度，能夠有效防止血栓的形成，降低血壓，保護心臟。

1.2 黃芪在腦血管疾病中的應用：黃芪在腦血管疾病中的應用主要體現在黃芪具有良好的治療腦中風疾病的效果，對于出血性和缺血性腦中風疾病均療效顯著，黃芪治療腦中風疾病的藥理機制主要為保護神經血管，減少腦中風疾病對患者神經、認知能力、語言能力及各項基本能力的損傷，黃芪能夠有效的加快腦部血流的速度，為腦組織提供足夠的血流量，緩解患者腦缺血的癥狀，同時能夠減輕腦水腫情況，保護腦細胞和神經細胞[3]，能夠有效促進患者腦功能和神經功能的恢復。

1.3 黃芪在抗感染和免疫系統中的應用：臨床實驗結果證實，黃芪在治療肺炎疾病和支氣管哮喘疾病中效果顯著，且不良反應發生少，安全性高。黃芪具有多種藥理作用，能夠有效抑制病毒的復制和繁殖，具有明顯的抗病毒作用，可以有效減輕患者體內的感染情況[4]，具有活血化瘀的作用，能夠有效加快血流速度，改善血液循環，具有良好的調節免疫系統的功能，能夠有效改善患者的免疫功能，能夠與免疫淋巴細胞和免疫物質共同發揮作用[5]，增強患者自身的防御功能，對多種類型的病原菌殺菌作用顯著。

1.4 黃芪在惡性腫瘤疾病中的應用：黃芪治療惡性腫瘤疾病是近幾年臨床研究的新發現，臨床研究表明，黃芪針對鼻咽癌疾病的治療具有顯著的作用，能夠有效輔助治療藥物控制腫瘤的擴散和浸潤轉移[6]，能夠增強患者的免疫功能，有效的清除已轉移的癌癥病灶，能夠有效預防疾病的轉移和復發。

綜上所述，黃芪在多種疾病中具有良好的治療作用，安全性高，值得在臨床上廣泛應用，除上述病癥以外，黃芪還可以廣泛應用于保肝、護肝治療中，能夠調節血糖，改善糖尿病腎病的病情，治療慢性潰瘍，治療過敏性疾病等。

2 黃芪的臨床研究現狀

臨床上關于黃芪藥理作用和應用的研究逐漸增多，目前所知的黃芪在各種疾病中的藥理作用均經大量的臨床實踐得來，雖然臨床上對于黃芪在心腦血管疾病、免疫系統疾病等發揮的藥理作用達成共識，但是關于黃芪的研究仍未停止，臨床研究表明，黃芪對人體的腎臟器官具有良好的保護作用，能夠有效調節患者腎上腺皮質功能，能夠減輕糖皮質激素和腎臟疾病引起的免疫功能紊亂[7]，穩定患者的內環境和電解質平衡，能夠有效緩解患者的病情，減少腎臟疾病的復發。黃芪在心腦血管疾病的作用機制已研究十分透徹，但是近些年來的研究成果表明，黃芪還能夠有效降低血小板的活化程度，能夠抑制血小板的活性和聚集性，抑制羥色胺的釋放和合成，能夠有效減輕患者的血液高凝狀態，具有良好的預防和治療心腦血管疾病的作用；黃芪還能夠增強抗氧自由基的功效，能夠有效減輕過氧化狀態對人體的傷害，可以刺激干擾素的再生，具有良好的修復受損細胞的功能，增強造血系統的能力[8]，改善患者因各種疾病原因導致的貧血。

3 小 結

黃芪是重要的補氣中藥，需要在中醫理論指導下，認真辨證，合理使用。不斷加強對中醫藥藥物的研究和挖掘，不斷發現中藥材未被發現的藥理作用是目前臨床工作的重點，結合西醫醫學理論、現代醫學理論及先進科學的技術手法進行廣泛的研究具有十分重要的意義，能夠有效促進醫療水平的不斷提高，為人類的健康謀福祉。

[1] 黃昕.中藥黃芪醫療美容應用與展望[J].中國美容醫學,2017,26(5)：123-125.

[2] 劉大蓉.黃芪在現代畜禽養殖中的應用[J].中國動物保健,2017,19(1)：24-25.

[3] 唐立明.中藥黃芪的現代醫學臨床應用和研究進展[J].中醫臨床研究,2013,5(3)：117-120.

[4] 鄭榮先.黃芪的藥理作用及在臨床中的應用研究[J].中國實用醫藥,2016,11(32)：190-191.

[5] 洪軍,陳順中.探討中藥黃芪的藥理作用及臨床應用[J].醫藥前沿,2016,6(36)：322-323.

[6] 李建國,張宇.中藥黃芪的藥理作用及其臨床應用[J].中國保健營養,2016,26(30)：347-348.

[7] 姜楠.淺析洛丁新與黃芪聯合治療慢性腎炎的臨床效果[J].中國醫藥指南,2016,14(35)：137-138.

[8] 楊慶珍,王增繪,付娟,等.黃芪化學成分與生態因子的相關性[J].應用生態學報,2015,26(3)：732-738.