康復護理對腦卒中偏癱患者運動恢復的影響

孟洪英

【摘要】目的：探討康復護理對腦卒中偏癱患者運動功能恢復的影響作用。方法：取于2016年1月-2018年1月期間我院收治的腦卒中偏癱患者108例實施臨床研究，以隨機原則將患者分為觀察組（n=54）和對照組（n=54）。對照組患者給予常規治療輔助性護理，觀察組患者在此基礎上配合實施康復護理。結果：兩組患者干預前上肢、下肢運動功能均相當，組間比較差異不存在統計學意義（P>0.05）；觀察組患者干預后的上肢、下肢FMA評分，均較對照組患者有顯著提高，組間比較差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：康復護理在改善腦卒中偏癱患者運動功能中具有顯著的作用，對于促進腦卒中偏癱患者康復，提高其生活自理能力，具有良好的促進作用。

【關鍵詞】康復護理；腦卒中偏癱；運動功能

腦卒中是一種高發于中老年人群的腦血管意外疾病，該疾病具有較高的致死率和致殘率，對患者的身體健康具有極大的危害[1]。偏癱是腦卒中患者最常見的一種后遺癥，偏癱的發生大約占到了腦卒中存活患者的80%左右，會對患者病后的生活質量造成極大的危害[2]，因此，雖然經過臨床救治能夠挽救腦卒中患者的生命，但是患者在日后漫長的康復過程中，運動功能的恢復也是一項不容忽視的工作[3]。筆者為了進一步探討康復護理對腦卒中偏癱患者運動功能恢復的影響，以下進行了研究：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取于2016年1月-2018年1月期間我院收治的腦卒中偏癱患者108例實施臨床研究，以隨機原則將患者分為觀察組（n=54）和對照組（n=54）。觀察組54例患者，男性和女性的比例為31：23，患者年齡46-66歲，平均年齡（58.8+6.2）歲；文化程度：初中及以下32例、高中及以上22例。對照組54例患者，男性和女性的比例為29：25，患者年齡48-68歲，平均年齡（59.3+5.8）歲；文化程度：初中及以下30例、高中及以上24例。兩組患者之間的一般社會學資料和臨床資料之間的統計學分析結果均提示，不具有顯著差異性P>0.05，可比，且以上108例患者在入組前均閱讀并簽署了入組同意書，本次臨床研究也經過了我院倫理委員會的批準。

1.2 康復護理

對照組患者給予常規治療輔助性護理，觀察組患者在此基礎上配合實施康復護理，具體如下：

1.2.1 心理護理

心理護理需貫穿于整個康復護理過程中，及時向患者及其家屬介紹康復護理的目的、意義及預期效果，告知其心理因素在康復護理中起到的重要作用，促使患者提高對康復護理的認知度，消除心中的顧慮和疑慮，積極地進行情緒調節，保持良好的康復鍛煉心態，提高其康復鍛煉依從性。

1.2.2 患肢按摩

由專業護理人員對患者實施患肢按摩，按摩的順序從患肢近端到遠端，按摩力度要適宜，每天早中晚各按摩1次，對于肌張力高的患者采用安撫性的推摩及按摩，而對于肌張力低的患者要采取揉捏的方式進行。同時可配合中醫穴位按摩、中醫理療、針灸等方法對患者的患肢進行康復干預。

1.2.3 站立與步行訓練

護理人員要幫助患者進行站立，并給予必要的扶持和鼓勵，采取循序漸進的方式，使患者由站立逐漸變為慢慢步行，每日訓練2次，每次持續的時間保持在0.5-1小時。

1.3 統計學處理

計數資料和計量資料的統計學分析采用SPSS13.0軟件包進行，分別以（%）和（x±s）形式進行表示，組間比較分別運用卡方檢驗和t檢驗，檢驗結果以0.05為水準。

2 結果

兩組患者均干預1個月時間，1個月之后采用GFug-l Meyer運動量表（FMA）對患者的上肢、下肢運用功能進行評估[4]。兩組患者干預前上肢、下肢運動功能均相當，組間比較差異不存在統計學意義（P>0.05）；觀察組患者干預后的上肢、下肢FMA評分，均較對照組患者有顯著提高，組間比較差異存在統計學意義（P<0.05）。數據如表1。

3 討論

綜上所述，康復護理在改善腦卒中偏癱患者運動功能中具有顯著的作用，對于促進腦卒中偏癱患者康復，提高其生活自理能力，具有良好的促進作用。

參考文獻

[1]馮巖，李亞文.現代康復訓練配合針灸治療中風偏癱60例臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2009，3（13）：65.

[2]李奎成，康丹，劉曉艷等.國內Barther指數和改良Barthel指數應用的回顧性研究[J].中國康復醫學雜志，2009，2 （48）： 737-740.

[3]王洪麗.王天松.腦卒中偏癱患者康復訓練的療效觀察[J].臨床合理用藥，2010，3（24）：82.

[4]譚江琴，劉文紅，郭莉娟等.中風偏癱患者日常活動功能的康復護理[J].貴州醫藥，2010，34 （04）： 378-379.