少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎效果分析

何嫦敏

【摘要】 目的：分析少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎的效果。方法：選擇2016年2月-2017年4月58例寒濕凝滯型慢性盆腔炎患者，根據隨機數字表分兩組，各29例。對照組采用抗生素治療，治療組在對照組基礎上給予少腹逐瘀湯加減治療。比較兩組寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效率；月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間；干預前后患者生活質量SF-36評分。結果：治療組寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；治療組月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；干預前兩組生活質量SF-36評分相近（P>0.05）；干預后治療組生活質量SF-36評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎效果確切，可有效加速臨床癥狀消退，促使月經恢復正常，改善患者生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】 少腹逐瘀湯加減； 寒濕凝滯型； 慢性盆腔炎； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.078 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）03-0146-02

慢性盆腔炎是困擾多數育齡女性常見多發疾病，治療難度大，容易反復發作，遷延不愈，給患者帶來極大身心痛苦，降低生活質量，需及時采取有效的藥物進行治療[1-3]。本研究探討了少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月-2017年4月58例寒濕凝滯型慢性盆腔炎患者，根據隨機數字表分兩組，各29例。治療組年齡21～48歲，平均（32.24±2.68）歲。對照組年齡21～47歲，平均（32.68±2.01）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用抗生素治療，給予頭孢唑肟鈉+甲硝唑，按照常規劑量靜滴治療，每天1次。

治療組在對照組基礎上給予少腹逐瘀湯加減治療。方劑組成：白術、小茴香各20 g；土茯苓、茯苓、五靈脂、生蒲黃、當歸、沒藥、澤瀉、赤芍、元胡各15 g；肉桂、香附、干姜、川芎各10 g。白帶增多加蒼術、椿根皮和薏苡仁各10 g；炎性腫塊加黃芪15 g，三棱、皂角刺、莪術各10 g。每天1劑，分兩次服用，治療14 d。

1.3 觀察指標

比較兩組寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效率；月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間；干預前后患者生活質量SF-36評分。

顯效：癥狀體征完全消失，婦科檢查正常，月經正常，子宮增大和壓痛消失，盆腔包塊消失；有效：癥狀改善，婦科檢查改善，月經量有所減少，子宮體積縮小，壓痛減輕，盆腔包塊減小；無效：癥狀和婦科檢查均無改善。寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效=顯效+有效[2]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 15.0軟件統計數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組寒濕凝滯型慢性盆腔炎患者治療總有效率比較

治療組寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 干預前后生活質量SF-36評分比較

干預前兩組生活質量SF-36評分分別為（53.43±1.13）分和（94.01±4.34）分，差異無統計學意義（P>0.05）；干預后治療組生活質量SF-36評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間比較

治療組月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間均短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性盆腔炎西醫治療多采取抗生素治療，甲硝唑、頭孢唑肟鈉具有良好的抗微生物活性，對慢性盆腔炎治療效果確切，但可帶來一定副作用[4-6]。

寒濕凝滯型慢性盆腔炎以面色青白、帶下量多、苔白膩和脈沉緊為主要證候。少腹逐瘀湯加減治療具有行氣化瘀、除濕散寒之功[7-9]。其中，肉桂、干姜和小茴香可溫經散寒，通達下焦；四物湯去熟地佐以延胡索和沒藥具有散瘀止痛和活血行氣之功；五靈脂和蒲黃可活血祛瘀、散結止痛；白術、香附、茯苓和蒼術可行氣除濕。土茯苓配合澤瀉具有解毒利濕之功。采用少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎，可有效達到治療目的，解除臨床癥狀，改善機體狀況[10-12]。

本研究中，對照組采用抗生素治療，治療組在對照組基礎上給予少腹逐瘀湯加減治療。結果顯示，治療組寒濕凝滯型慢性盆腔炎治療總有效率高于對照組（P<0.05）；治療組月經恢復正常時間、盆腔疼痛持續時間、盆腔包塊消退時間、顯效時間短于對照組（P<0.05）；干預前兩組生活質量SF-36評分相近（P>0.05）；干預后治療組生活質量SF-36評分優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，少腹逐瘀湯加減治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎效果確切，可有效加速臨床癥狀消退，促使月經恢復正常，改善患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

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（收稿日期：2017-06-22）