紅斑狼瘡有跡可循

周春花

媛媛今年30歲，是一名事業單位的技術人員。大約從一年前開始，媛媛發現自己脫發越來越多，并且頻繁出現頭皮皮疹，瘙癢難忍。如果白天在戶外待太久，媛媛的兩側臉頰還會出現紅斑。這些都讓媛媛感到焦慮。聽人說這可能是女性內分泌出現了問題，于是媛媛就醫于當地醫院的中醫科，但中藥治療的效果不佳。

兩個月前，媛媛脫發越來越嚴重，于是她又在當地醫院皮膚科就診。醫生予以小劑量激素口服后癥狀明顯好轉。但媛媛擔心激素的副作用就自行停藥了，也沒有復查。兩周前，媛媛感冒并高燒不退，雙側頸部淋巴結腫大，在家人的勸說下，媛媛來到我院檢查。醫生根據癥狀，建議她做狼瘡全套檢查。檢查結果顯示多項指標升高，免疫球蛋白增高，血液白細胞降低，補體降低，診斷為“系統性紅斑狼瘡”。

明確診斷后，媛媛接受對癥治療。現在，她不僅燒退了，頭皮不癢了，頭發也不脫了，臉頰也沒有再出現紅斑，頸部淋巴結逐漸縮小。

好發于女性 系統性紅斑狼瘡是一種多系統損害的自身免疫性疾病，患病率因人群而異，以女性多見，尤其是20～40歲的育齡女性。這種疾病的發病原因與遺傳、環境、雌激素有關，主要病理改變為炎癥反應和血管異常，可以出現在身體的任何器官。

癥狀有跡可循 這種疾病的早期癥狀盡管不典型，但還是有跡可循，比如全身表現有發熱、疲倦、乏力、體重下降等。80%患者在病程中會出現皮疹，其中以鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑最具特征性。還有約30%的系統性紅斑狼瘡患者有繼發性干燥綜合征，主要表現為口干、眼干及皮疹。

育齡女性如果發現以上癥狀，一定要及時到風濕病專科就醫排除。系統性紅斑狼瘡可以通過早期診斷和綜合性治療，獲得良好的預后效果。此外，生活中應避免使用可能誘發紅斑狼瘡的藥物（如異煙肼、甲基多巴等），避免強陽光暴曬和紫外線照射等。