陽旭芳
在臨床中發生概率較高的一種疾病即為前列腺增生,排尿障礙為該疾病最主要的癥狀表現,老年男性為該疾病的主要患病人群[1]。手術是臨床對前列腺增生進行治療最為主要的措施,將優質的護理干預措施聯合用于手術治療的過程中,可以將疾病的臨床療效提升[2]。本文當中,對本院2016~2017年收治的前列腺增生患者展開研究,旨在將適宜的護理方案找出,詳細研究內容見正文所描述。
1.1 臨床資料 選取前列腺增生患者(地點為本院;例數為40例;時間為2016年4月~2017年2月)展開研究。40例前列腺增生患者經簡單隨機分組分為觀察組與對照組,每組20例。
觀察組患者平均年齡(69.52±7.63)歲;根據合并癥可分為13例高血壓患者,7例糖尿病患者。對照組平均年齡(69.48±6.54)歲;依據合并癥,糖尿病患者和高血壓患者的例數分別為11例和9例。兩組前列腺增生患者的以上所有資料數據對比,差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法 常規護理:對照組。本組所有前列腺增生患者的常規護理內容包括:對患者的臨床表現進行詳細的記錄,對患者是否有異常情況出現進行觀察,針對患者的異常情況應當及時匯報上級醫生并給予合理的處理;遵照醫囑定時安排患者用藥,叮囑患者身體一旦有不適癥狀出現應當及時告知醫護人員。
觀察組患者接受上述護理的同時給予其優質護理,其詳細內容見下。
①在科室中組建優質護理小組,小組成員由一名責任護士帶領,將連續性、優質護理服務應用于患者治療的全過程中。通過組員討論的形式將優質護理計劃制定好,提前將護理風險要點、護理差錯點以及患者的需求等商討好,將改進的措施提出,將護理流程完善。②護理人員應當將患者的住院環境優化并且加強管理,加強同患者溝通和交流的力度,將健康宣教工作完善,以減少疾病對患者心理所產生的壓力,并且將其依從性提升。③手術前幫助患者將檢查工作完善,同時加強同患者溝通和交流的力度,將其所接受手術的成功率告知患者,同時將手術對患者機體以及術后生活影響小等優勢告知患者,減小患者術前的心理負擔,提升配合程度。④手術后,護理人員應當對患者病情變化情況進行密切的觀察,針對膀胱沖洗患者,護理人員應當使用有效的護理操作措施對暢通的引流給予保障,在引流時應當對滴數和壓力等加強注意;對引流液顏色加強觀察,及時調節引流速度。將引流袋以及導管固定好,叮囑患者在翻身的過程中應當對引流管加強注意并給予相應的保護措施;對患者手術切口部位是否有滲血情況進行觀察,將被污染的敷料及時更換,對切口開展清潔操作時護理人員應當對無菌操作原則嚴格遵守;將患者的口腔護理工作、會陰護理工作以及皮膚護理工作完善[3];由于患者年齡較大,護理人員應當引導其進行深呼吸以后將痰液排出,若痰液無法排出則應當通過霧化將痰液稀釋,以促進其排出,對患者發生呼吸道感染進行預防。防止術后便秘可給以耳穴埋豆取脾、胃、大腸、小腸輔以三焦等穴;或艾條炙中腕穴等。⑤由于患者均有高血壓和糖尿病存在,飲食中應當避免食用脂肪和糖含量過高的食物,護理人員應當將患者飲食指導的力度加強;針對有營養不良存在的患者,護理人員應當遵醫囑在圍手術期將營養支持干預力度加強,以此將術后感染風險減小;叮囑患者增加飲水量,調整不規律的飲食習慣并且將暴飲暴食的情況減少。
1.3 觀察指標 ①觀察兩組前列腺增生患者的生活質量,以SGRQ量表評估,包含活動能力、癥狀及疾病狀況方面的內容。②記錄兩組患者的住院時間和護理滿意度,通過滿意度調查問卷發放的情況調查患者的滿意度,滿分為100,得分越高則滿意度越高。
1.4 統計學方法 使用SPSS 22.0版進行統計和分析,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者的各項生活質量評分均優于對照組,住院時間短于對照組,護理滿意度評分高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組前列腺增生患者的計量指標數據比較(x±s)
在男性老年人群當中較為常見的一種疾病即為前列腺增生,該疾病對患者的身心健康及生活質量均有嚴重不良影響[4]。臨床中多數患者入院以后,因與護理人員存在性別差異,無法認可或接受護理工作,使得其依從性下降,影響疾病的康復[5]。
常規護理干預中護理人員對患者的性格特征以及病情等未給予充分的考慮,在實施護理措施時極易出現護患矛盾,不僅降低患者的滿意度,且對醫療工作正常的開展和患者機體的康復均存在不良影響[6]。
優質護理的出發點為患者,其將以人為本的護理理念進行充分的體現,通過護理干預滿足患者的生理與心理需求,對其安全給予保障[7]。護理人員通過對患者的情況詳細掌握,將針對性的護理干預方案計劃好并為患者實施;實施護理干預過程中對患者的人格給予重視,同時對其隱私給予保護,進而將其負性情緒消除[8]。通過與患者進行充分的交流和溝通,使得患者對手術和相關治療措施有正確的認識,增強疾病治療的信息;通過加強術后護理干預,對術后不良事件的發生進行避免,同時將手術相關并發癥減少[9]。通過對患者的日常飲食進行有效的指導,將前列腺增生治療的效果強化,改善患者機體的營養狀況,對術后康復有促進作用。優質護理干預將患者作為護理工作的中心,并且結合患者的需求實施系列護理干預措施,進而獲得預期的護理效果[10-11]。
本次研究中,接受優質護理的觀察組前列腺增生患者的癥狀評分、活動能力評分以及疾病影響評分均明顯較接受常規護理的對照組低,住院時間明顯較對照組短,護理滿意度評分則明顯較高(P<0.05)。該研究結果進一步表明,將優質護理應用于前列腺增生患者當中,可促進患者機體的康復,縮短住院治療的時間,減小疾病對生活質量產生的影響,同時在提升患者對護理的滿意度方面亦有積極意義,具有在今后臨床護理中進一步推廣實施的價值。
[1] 邵琳,周秋燕,李會.前列腺增生電切術患者采用優質護理的臨床效果觀察[J].吉林醫學,2015,36(4):757-758.
[2] 茆冬梅.優質護理在前列腺增生患者中的應用效果分析[J].中國當代醫藥,2015,22(34):195-196.
[3] Aydin O,Ellidag HY,Eren E,et al.Increased Antioxidant Quality Versus Lower Quantity of High Density Lipoprotein in Benign Prostatic Hyperplasia[J].Journal of Medical Biochemistry,2015,34(4):455-459.
[4] 王學芳.對接受經尿道前列腺電切術的前列腺增生癥患者進行優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(7):60-61.
[5] 金雁,梁愛群,袁潤強,等.優質護理模式應用于前列腺增生電切術中的臨床效果觀察[J].臨床醫學工程,2015,22(8):1086-1087.
[6] Unnikrishnan R,Almassi N,Fareed K.Benign prostatichyperplasia:Evaluationandmedicalmanagement in primary care[J].Cleveland Clinic Journal of Medicine,2017,84(1):53.
[7] 張娟,李宗楷,李芒.優質護理在前列腺增生患者中的應用研究[J].世界臨床醫學,2015,9(4):180-181.
[8] 喬淮燕.優質護理對改善前列腺增生癥患者心理狀態及生活質量的影響[J].中華全科醫學,2015,13(8):1367-1368.
[9] PintoJD,HeHG,ChanSW,etal.Health-related quality of life and psychological well-being in patients with benign prostatic hyperplasia[J].Journal of Clinical Nursing,2015,24(3-4):511-522.
[10]冒海燕.優質護理對老年前列腺增生患者生活質量的影響[J].當代臨床醫刊,2016,29(5):2517.
[11]陳筱芳.優質護理在電切鏡手術治療前列腺增生的應用價值[J].當代醫學,2015,21(16):108-109.