基于ASP.NET MVC模式的醫院專科建設經費管理系統的設計與實現

王明舉，胡桂平，張晉

十堰市太和醫院（湖北醫藥學院附屬醫院） 信息資源部，湖北 十堰 442000

引言

專科建設是醫院建設的重要組成部分，是醫院核心競爭力形成的根本，也是醫院實現可持續發展的前提和基礎。專科建設不僅代表著醫院醫療技術水平和專業特色，同時在其他臨床科室的技術建設中起著重要的帶動和協調作用[1-2]。

為了加強我院專科分類建設與扶持，實現專科建設升級與跨越式發展。我院以獨立核算的專科為單位，經過申報、基礎評審、現場答辯3個環節的評審，將臨床醫技科室分為A、B、C與D類共四類專科，經費支持為每5年一個建設周期，其中A、B、C、D四類專科每年給予80～300萬不等的經費支持。經費支持以獨立核算單元科室（病區）為單位計算。

專科分類建設經費由醫院統一管理。經費必須專款專用，嚴格按照建設規劃使用。建設經費分年度撥款，結余轉入下一年度，一個周期未用完者由醫院收回。醫院有關部門根據有關文件對專科經費使用、設備管理等情況，每年進行定期和不定期的重點檢查。

如何有效地管理與使用這些經費，財務管理工作非常重要。醫院的財務部門提出希望建立一個專門的專科經費管理信息系統，實現各個專科的建設經費的預算管理，同時可以詳細記錄每一筆專科經費的使用情況，并能從財務維度實現相關的專科建設經費使用情況的統計分析[3]。

1 系統的實現

信息資源部接受專科建設經費管理系統的開發任務后，將其申報為2015年醫院的管理創新項目。經過對相關部門的調研后明確了需求，并討論了技術路線，最終決定采用ASP.NET MVC模式來完成開發。

1.1 ASP.NET MVC模式

專科建設經費管理系統采用B/S（Browser/Server）體系結構以及MVC（Model-View-Controller）的設計模式，開發平臺為ASP.NET、編程語言為C#、數據庫采用SOL SERVER 2005。客戶端使用jQuery框架，數據傳輸格式以Json為主。這種設計使專科建設經費管理系統的所有業務都集中在服務器上運行，方便系統的管理與維護，并使系統具有更好的可擴展性和重用性。在系統開發的過程中，我們采用測試驅動開發，使用Visual Studio中集成的測試用例開發工具，對每一個類都先編寫好測試用例，再完善類的代碼。這樣確保類代碼的正確，提高系統的健壯性[4]。

MVC模式最早由TrygveReenskaug在1974年提出，是施樂帕羅奧多研究中心在二十世紀80 年代為程序語言Smalltalk發明的一種軟件設計模式。MVC模式是Model（模型）-View（視圖）-Controller（控制器）的縮寫，適用于可擴展的Web應用開發，它強制性地將應用程序的輸入、處理和輸出分開，將其劃分為模型、視圖和控制器3個核心部分，使它們各司其職，各自完成不同的任務，其中任何一部分的修改都不會影響其它兩部分。在ASP.NET MVC Web應用程序項目時，MVC組件分別存放在不同的目錄中，Controllers、Models和Views目錄分別于存放控制器類、模型類和視圖文件[5-7]。

專科建設經費管理系統主要設計了5個數據表：專科字典（specialty_code）表、年度下撥預算表、經費項目字典表、經費使用明細表和用戶信息表。其中經費使用明細表作為本數據庫系統的業務表，主要包括流水號、日期、經辦人、經費使用詳細信息、金額、HRP憑證號碼、經費歸類、備注等字段[8-9]。

1.2 系統功能設計

系統由財務部門和各個臨床專科使用，主要包括：字典維護、經費使用、統計分析、專科查詢、用戶管理[10]5個功能模塊。

1.2.1 字典維護功能

主要是專科建設經費系統所涉及到的各項基礎信息，如專科名稱字典，醫院下達的專科名稱和各個科室的年度經費總額。因為我院的專科建設經費是分年度下發，因此涉及經費的字典必須與年度保持關聯。專科經費字典，見圖1。

圖1 專科經費年度總額字典

經費項目字典，主要分為設備經費、新業務新技術配費、研究生課題經費、研究生獎學金、繼續教育經費、論文版面費、科研配套經費、專家勞務費、外聘人才指導費、出國培養費等。根據規定，可以歸為設備設施、科學研究、醫療業務、教學業務、人才培養等五大類。因此設計經費項目字典時候，嚴格按照樹形結構目錄定義項目代碼，以方便后期的統計[10-11]。

1.2.2 經費使用管理

提供每筆專科經費支出的錄入、刪除、修改等功能。記錄每筆費用的詳細信息，如使用科室、經費分類、金額、使用日期、備注等。在錄入過程中與各科的預算管理關聯，判讀是否超支。同時系統支持通過HPR系統中財務憑證號提取財務總賬系統中的憑證基本信息，既保持了數據的一致性，又減少了工作人員的錄入工作量。而備注字段鏈接到詳細信息界面，要求列出經費的詳細用途，如國家級繼續教育項目名稱、項目開展日期等。如出國培養經費，列出國家名稱、大學名稱、培養的日期等，以方便后期對經費的稽核管理。

1.2.3 統計分析功能

針對全院所有專科經費使用情況提供多個維度的查詢和統計分析功能。如按年度統計某專科的所有經費支出，并與前一年度的對比情況；某個時間段中專科經費中某一類別費用的使用情況，如設備經費的占比，人才培養經費的占比，新業務新技術經費的占比情況等。系統除提供普通的表格顯示外，還提供餅圖、直方圖等多種直觀的查看方式，見圖2。

圖2 專科經費使用分類圖

同時系統還提供數據導出功能，當需要對相關信息進行進一步的統計分析時，可以導出專科建設經費系統中的數據，因此系統支持將數據導出為較為方便處理的文件，如 Excel、Txt等格式[9]。

1.2.4 專科查詢功能

專科建設經費管理系統采用B/S體系結構，部署起來方便快捷[12]。為方便各專科的學術帶頭人隨時掌握專科經費的使用情況，專門開發了查詢頁面。我院的OA系統支持配置自定義的Web頁面鏈接，為提高專科的查詢效率，我們將專科經費的專科查詢用戶的用戶名和密碼同步到OA系統中，然后將此專科經費的查詢頁面配置在OA辦公系統中。各專科的學術帶頭人登陸OA時，點擊鏈接，可直接進入系統隨時查詢經費使用情況，做到經費使用情況心中有數[13]。

1.2.5 用戶管理功能

系統的用戶主要分為系統管理員、財務用戶、專科用戶3大類。系統管理員負責建立新的用戶，賦予用戶權限等。財務用戶負責建立系統的基礎字典、錄入經費科目、支出細目等。專科用戶則只有查詢本專科經費使用情況的權限。

2 系統應用效果

專科的經費管理需要專款專用，財務部門必須進行詳細的登記，人工處理的時候比較繁瑣，特別是涉及到領導決策需要對各個專科的統計對比數據時，需要人工將數據選擇出來，再進行對比分析，勞動強度較大。

專科建設經費管理系統設計與實現中，通過后臺Webservice調用的方式提取了HRP系統中的財務數據，保持了兩個系統的一致性，減輕了錄入工作量。同時通過同步用戶名密碼的方式，實現了OA系統中直接訪問專科的查詢頁面，減輕了專科查詢用戶的登陸操作繁瑣度[14]。專科建設經費管理系統的相關用戶均反映，通過使用系統，在專科建設經費管理方面提高了工作效率，降低了工作強度，有力的促進了專科經費的精細化管理和經費使用情況的深入分析。

3 討論與結論

專科經費建設系統基于ASP.NET平臺設計，利用MVC模式和三層架構優化系統結構，做到了視圖顯示與邏輯功能實現的真正分離，實現了高內聚低耦合，增強了系統的可移植性和可變動性，具有更好的可維護性、可擴充性和可移植性[15-16]。該系統投入運行兩年來，較好地實現了需求中的各項功能，應用效果良好，具有很強的推廣價值。

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