對上肢骨折患者進行中醫特色護理的效果探析

陳小英 林小妹

（福建省中醫藥大學附屬福州市中醫院 福建 福州 350001）

上肢骨折是臨床上的常見病。此病患者可出現骨折部位腫脹、疼痛等癥狀。進行外固定治療是臨床上治療上肢骨折的主要方法。最新的臨床實踐證實，對上肢骨折患者進行中醫特色護理可快速緩解其臨床癥狀，縮短其住院的時間[1]。為了進一步證實此護理方法的有效性，我們對2013年12月～2015年12月期間我院收治的106例上肢骨折患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年12月～2015年12月期間我院收治的106例上肢骨折患者。這106例患者的病情均經X線檢查得到確診，且均為閉合性骨折。他們在入院時均存在骨折部位腫脹、疼痛、患肢功能障礙等癥狀，且均未合并有骨折部位感染、凝血功能障礙和肝、腎功能障礙等疾病。他們中有尺骨骨折患者31例，有肩胛骨骨折患者9例，有鎖骨骨折患者35例，有肱骨骨折患者31例。我們將這106例患者隨機分為研究組和對照組，每組各有63例患者。在研究組患者中，有男性 51例，女性患者12例。他們的年齡在22～65歲之間，平均年齡為40.5±1.8歲。在對照組患者中，有男性患者50例，女性患者13例。他們的22～64歲之間，平均年齡為39.8±1.1歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

我院對兩組患者均進行外固定治療。

1.3 護理方法

在這兩組患者接受治療期間，我院對對照組患者進行心理護理、飲食護理、生活護理和健康教育等常規護理，對研究組患者在進行常規護理（方法與對照組患者相同）的基礎上，進行中醫特色護理。進行中醫特色護理的方法是：

1.3.1 進行中藥熏洗護理 進行中藥熏洗護理的方法是：取甘草10g、白芷10g、牛膝15g、威靈仙15g、川芎10g、紅花5g、香附8g、防風8g、花椒5g、當歸5g、透骨草5g。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，用此藥汁對患者的患處進行熏洗。此護理方法可每天進行2～3次，每次熏洗25～30分鐘，應連續進行7天[2]。此護理方法具有溫經通絡、舒筋活血、消腫止痛的功效。

1.3.2 進行中藥涂擦護理 進行中藥涂擦護理的方法是：取沒藥8g、乳香10g、雞血藤8g、紅花5g、青風藤10g、五加皮10g、羌活12g、防風8g、獨活10g、蘇木10g、透骨草5g。另取濃度為75%的酒精250ml。將上述藥物浸泡在酒精中，浸泡4周后濾去藥渣，用此藥液涂擦患處。可每天涂擦2次，應連續用藥7天。此護理方法具有活血化瘀、消腫止痛的功效[3]。

1.3.3 進行按摩護理 進行按摩護理的方法是：患者取坐位，護理人員使用點、按、搓的手法對其合谷穴、天樞穴與迎香穴等穴位進行按摩，每個穴位按摩5分鐘，每天按摩2次，應連續按摩7天。需要注意的是，護理人員在對患者進行按摩時，要保證按摩的手法輕而不浮、柔而不滯。此護理方法具有活血止痛的功效。

1.3.4 進行艾灸護理 進行艾灸護理選取的穴位為患者患肢的曲池穴、手三里穴、外關穴以及其患側足底的涌泉穴，使用的艾條中含有艾粉、羌活、川芎、沒藥、乳香和麝香等成分。具體的操作方法是：患者取平臥位。護理人員將艾條點燃，先對上述穴位進行回旋灸（此方法具有溫通氣血的功效），可每個穴位灸2分鐘，再對上述穴位進行雀啄灸和往返灸（此方法具有疏通經絡的功效），可每個穴位灸2分鐘，然后對上述穴位進行溫和灸（此方法具有止痛活血的功效），可每個穴位灸2分鐘。此護理方法可每天進行1次（對于腫脹、疼痛癥狀比較嚴重的患者，可酌情增加每天艾灸的次數），應連續進行7天[4]。

1.4 觀察指標

治護結束后，觀察并記錄兩組患者腫脹癥狀消失的時間、疼痛癥狀消失的時間和住院的時間。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS20.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者腫脹癥狀消失的時間、疼痛癥狀消失的時間和住院的時間均明顯短于對

照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者各項治療指標的比較（天）

3 討論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受中醫特色護理的研究組患者其

腫脹癥狀消失的時間、疼痛癥狀消失的時間和住院的時間均明顯短于只接受常規護理的對照組患者。這與鄧路娟等人的研究結果相似[5]。本次研究的結果說明，對上肢骨折患者進行中醫特色護理可快速緩解其臨床癥狀，縮短其住院的時間。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1]齊越峰,鄭移兵,王芃,等.頂壓手法結合多針撬撥復位內固定治療跟骨骨折臨床療效和安全性的比較研究[J].中國骨傷,2013,26(4):291-296.

[2]畢鍇,溫建民,孫永生,等.中醫骨折分期治療對家兔骨折愈合過程中TGF-β與bFGF表達影響的實驗研究[J].中國矯形外科雜志,2013，21(4):381-386.

[3]李鈺軍,李志斌,余文浩,等.動力髖螺釘與股骨近端防旋髓內釘治療老年股骨粗隆間不穩定骨折的病例對照研究[J].中國骨傷,2013,26(12):977-980.

[4]張曉敏,董進.應用骨折風險預測簡易工具評估太原市部分中老年人骨質疏松性髖部骨折風險的價值[J].中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志,2014,7(1):15-19.

[5]鄧路娟,閆銘,楊光,等.調胃承氣湯與補中益氣湯聯合治療老年骨折患者術后便秘的臨床療效觀察[J].河北醫藥,2015,37(20):3159-3160.