醫院檔案管理工作規范化的思考

屈普

【摘 要】隨著當前社會的不斷發展，以及公立醫院改革的不斷進行，持續推進醫院信息化建設，所以檔案信息對醫院也越來越重要，所以在常規下，醫院的檔案部門所要面臨的難題就是管理醫院檔案使其規范化。本文就如何進行醫院部門的檔案規范管理和加強醫院檔案管理提出了寶貴的意見

【關鍵詞】醫院；檔案管理；規范化

一、前言

醫院檔案的意思很簡單就是指醫院在進行醫學調研和教學以及管理藥品等活動所保存的各項資料和記錄，主要是一些影像資料，以及音頻文件等存在，是醫院的一種記錄。醫院在制定計劃和決策的時候所要參考的依據，醫院的各項工作正常進行都要依賴于醫院檔案。目前隨著改革公立醫院的不斷發展，醫院的管理也在面臨著巨大的難題和機遇。如何管理好醫院的檔案讓他們為當地的醫院社區進行服務，所以醫院的檔案管理工作已經成為了當前需要解決的重中之重。

二、醫院檔案管理的含義和作用

醫院檔案的含義主要是醫院各個部門和臨床等別的部門在其工作中和日常學習活動中，不斷積累、保存并具有醫學價值的各個文字，視頻和音頻等載體的總稱，醫院檔案是提升醫院的各個管理好壞和技術業務的好壞提供重要的依據，當總結醫院歷史病例的時候都是重要的參考記錄，醫院的管理工作最重要的一個部分就是醫院檔案管理，在醫院的管理當中和日常的業務當中都有醫院檔案管理的出現，促進了醫療事業的快速發展，可以幫助醫院在進行決策的時候可以抓住當前的發展形勢，合理科學的進行決策。可以促進醫院的技術和服務。

三、當前醫院檔案管理工作存在問題

（1）比較薄弱的檔案管理意識，以及不健全的管理體制。就當前的情況來說，很多醫院都比較在乎醫院全面發展和經濟效益，但是忽略了檔案管理所帶來的長期效益，對檔案的管理和保存認識不夠深刻，合理的利用醫院的檔案資料都受到了嚴重的影響。雖然改革醫療正在進行，但是在實際操作中，醫院的管理體制并沒有跟著醫院的發展而發展，盡管有的醫院已經構建了專門管理檔案的管理室，但是仍就采用的是之前的管理模式，雖然傳統的管理模式分工清楚，利于本崗位的使用，但是保證不了醫院檔案管理的安全和完整。而且很多醫院沒有對檔案管理室制定統一的標準和要求，也沒有制定相關的管理制度，檔案的管理人員也沒有負起相應的責任，再加上醫院的各個科室陣營比較多，所以就會降低檔案資源的利用率。

（2）檔案人員基本素質不高，沒有良好的管理水平。醫院的檔案管理人員來源都是來自轉崗和兼職，沒有專業的檔案管理畢業人員，而且在很多醫院并沒有在核心綜合檔案室用到專職檔案員，而是負責檔案工作是醫院辦公室的兼職人員，醫院的兼職人員沒有足夠的精力去管理醫院的檔案管理工作，這樣的后果就是目前檔案室的管理水平一直得不到提高，醫院比較注重的就是醫生的專業水平和教育培養，忽略了提高檔案管理人員的基本素質，給檔案人員培訓的機會比較少，這就會導致檔案管理人員知識不夠豐富、和不合理的知識結構、專業技術不夠過硬，沒有先進的管理觀念和認真的工作水平，這會嚴重影響開展檔案管理工作的進步。

（3）檔案信息化沒有安全的保障方法。現在社會不斷的發展，網絡的時代技術也在不斷發展，檔案管理的信息化趨勢已經順應發展，當前醫院檔案管理已經由傳統手工操作轉化為電子管理。如今的檔案的電子化管理就要通過計算機進行網絡操作，所以用戶在儲存和訪問檔案的時候，首先要考慮的問題就是電子信息化檔案數據的安全。尤其是美國“棱鏡門”等事件的出現，足夠帶給我們一些安全警示，有很多計算機病毒，和黑客襲擊、網絡出現漏洞、以及泄露了賬號密碼信息等一些不安全的因素，所以威脅到了醫院的電子檔案的保存和使用，這樣原有檔案的信息就會被惡意篡改和丟失。

（4）檔案管理設施比較落后。隨著目前醫院業務你斷拓展和壯大，檔案室種類和數量也在逐年遞增，但是在生活中，國際的政策規定的財務沒有投入那么多，醫院的經濟壓力大，基本處于負債的狀態，醫療用房比較緊張，沒有過多的資金投入到檔案管理當中，檔案室沒有按照規定進行建設，也沒有配備相應的設備和保障措施，設備比較落后，沒有先進的設備，這就會導致檔案室保管出現困難，而且還使用原有的手工方式，開發不了新的檔案資源，限制了醫院檔案的快速發展。

四、加強醫院檔案規范化管理的對策

（1）加強認識，鞏固基礎。對于檔案管理工作的重要主管部門和單位都認識不足，我們必須把這個檔案管理當成是重中之重，要加大投入檔案基礎管理工作，不斷的拓寬醫院的檔案資源，推動醫院的快速發展。

（2）制度逐漸完善，管理越來越規范化。檔案管理工作要求非常嚴格，要根據國家的相關法律結合醫院的實際情況，完善醫院的各個規章制度，嚴格執行檔案管理中的各個環節，促進檔案管理的持續發展，而且還要把醫院的各個部門，各個種類的檔案進行統一整理，和統一考核，促進檔案管理和醫療水平的同步發展。

（3）培訓要不斷加強，提升素質。我們首先在檔案管理工作方面要使用專業的檔案管理人員進行管理，要努力提高他們的專業的知識素養以及管理水平，對如今的檔案管理人員進行系統且專業的培訓，促進管理人員的專業素養，使醫院的檔案管理變得規范和專業。

（4）投入要不斷加大，強化硬件。結合實際，要配備相應的設施，利用專業的設備進行解決之前出現的問題，提高管理工作的工作效率。還應該利用完善的投資設備進行檔案的整理和歸檔，促進醫院管理工作的快速發展。

（5）引領科技，提升效能。應該多注意利用現代信息化技術在醫院檔案信息中的收集和開發，利用各個環節的儲存功能，來全面提高醫院的載體方式，不斷加強醫院的醫療服務水平提升。

五、結束語

目前我國的醫院檔案管理工作還存在著很大的不足，在管理人員和管理方法方面，還存在著很大的很多問題，我們應該不斷改進和完善醫院資料管理的施工設備，要加強醫院管理人員的基本素質，多多加強他們的專業知識，以及提高他們的管理水平，多學習一些先進的管理經驗，促進我國的醫院檔案資料管理的不斷發展。

【參考文獻】

[1]張秀真.新醫改下醫院檔案管理的改進方法[J].科技資訊，2017（6）.

[2]吳萍.醫院檔案管理的現狀及對策[J].中國醫藥導報，2017（3）.

[3]邢紅力.醫院檔案規范化管理的路徑探究[J].陜西檔案，2017（6）.