測(cè)量血壓時(shí)要注意“脈壓”

李定國(guó)

所謂脈壓，是指收縮壓（又稱(chēng)高壓）減去舒張壓（又稱(chēng)低壓）的數(shù)值。正常成年人在休息狀態(tài)下脈壓介于30～40毫米汞柱，小于30毫米汞柱或大于40毫米汞柱均屬不正常。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的脈壓過(guò)大或者過(guò)小，則可以作為診斷疾病的參考。引起脈壓增高的常見(jiàn)病有：1.甲狀腺功能亢進(jìn)；2.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全；3.嚴(yán)重貧血；4.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。引起脈壓減小的常見(jiàn)病有：1.心力衰竭；2.心包疾病；3.主動(dòng)脈狹窄；4.休克。

注意觀察脈壓的大小，對(duì)心血管病人尤為重要。研究發(fā)現(xiàn)，脈壓過(guò)大者心血管意外的發(fā)生率要較脈壓正常者高得多。當(dāng)脈壓超過(guò)50毫米汞柱時(shí)就要密切關(guān)注，臨床上多把大于60毫米汞柱作為脈壓增大的指標(biāo)。

近年發(fā)現(xiàn)，脈壓大于65毫米汞柱的人與脈壓小于45毫米汞柱的人相比，不僅患心臟病的危險(xiǎn)性及病死率高出3倍，而且這些人出現(xiàn)心力衰竭的危險(xiǎn)性也大大增加。由此可見(jiàn)，在測(cè)量血壓時(shí)，別忘了注意脈壓的數(shù)值。