新形勢背景下公立醫院職稱評審制度思考分析

張國桃

摘 要：本文通過對公立醫院的職稱評審現狀及其原因進行分析，并結合新醫改背景，探討新形勢下公立醫院職稱評審制度的改革方法，提升公立醫院管理者對職稱評審制度變革的認識，建立和健全完善的聘任制度和職稱評審體系，從而優化公立醫院的人力資源管理，最終促進醫院的良好發展。

關鍵詞：公立醫院；職稱評審制度；改革；新形勢

在我國的醫療服務體系中，公立醫院占據主體位置，是人民患病后尋醫問診的主要場所。當前為事業單位以及醫療體制改革的雙重變革時期，認清當前的形勢并及時采取相應的制度變革措施對公立醫院的良好發展來說至關重要[1]。各科室專業技術人員尤其是教學醫院的專業技術人員是公立醫院人力資源的核心，不但承擔教學和醫療的責任，還肩負著醫院的科研發展的重任。公立醫院主要通過專業技術職務評聘制度來聘任和培養各科室的專業人才，人才的創造性和積極性與職務評聘制度有著極大的關聯，甚至在貫徹醫院發展戰略方面職務評聘制度也具有重要作用。專業人員是知識及勞動同樣密集型工作者，而職稱是衡量其專業技術水平的最主標準[2]。雖然當前各公立醫院在專業技術職務的評聘條件以及評聘方法之間有所差異， 但所有的評聘制度都與各公立醫院的追求目標以及專業發展方向相符合。

一.公立醫院職稱評審現狀分析

現階段的公立醫院中，仍存在不按需設崗的情況，評聘分開沒有得到很好的落實；醫院實施的基于單位和崗位的評審制度使得專業技術人員的自由流動受到限制，職稱晉升流程相對簡單，高職稱高水平的技術人員主要集中在級別高的公立醫院，而患者也往往更信任這些高級別的醫院[3]。此外，在實際的評審過程中，關于專家是否能夠按照職稱的評審標準進行公平公正地評議、所依據的客觀評審指標是否能夠體現技術人員的真正專業水平的爭議較大。

二.新形勢下公立醫院的職稱評審建議

新醫改背景下，為了規范評審流程、優化評審結果，公立醫院應適當改變職稱評審制度，充分發揮職稱評審的作用，進而使醫院在新形勢中保持穩健發展。基于職稱評審現狀，提出以下幾點建議，旨在促進公立醫院的職稱評審制度更加合理化以及現代化，進而為公立醫院在今后的發展前景更加明亮。

1.堅持評聘分離與科學設崗的原則

現階段的公立醫院的專業技術人員聘任制應以評聘分離、強化聘任為實施的原則，評聘體系的核心應為崗位設置，真正做到從專業的角度“評”、從崗位需求方面“聘”。醫院應該整合并優化內部的結構，科學、合理設置崗位。根據國家的相關規定，按照醫院的實際需求情況設立相關崗位，注重對醫院整體崗位結構的配置。在設立崗位的過程中，應對各科室的崗位設置情況進行分類以及有序的調整，進而根據不同科室的崗位需求聘任適合的人員。如此，既有利于合理配置醫院的人力資源，也有助于提升醫院職工的工作積極性。為確保聘任體系的完整性和合理性，應從聘任的目標、流程、人員選擇考核指標等多方面進行綜合考慮，結合人員的臨床績效、醫院的人員梯隊、醫院的發展角度進行考量，進而合理設置崗位[3]。

2.落實社會化的評審

職稱評審工作具有政策性特征，職稱在很大程度上決定公立醫院職工的實際利益，為此，在應做到公平、公正、公開的社會化評審。在職稱評審的過程中，評審人員應本著“政策公開化、過程透明化、結果公平化”的原則，注重核實評審信息的真實性，從多方面、多渠道核查崗位職稱申報者的信息，確保信息無誤、無虛假情況[4]。接受公眾的監督，評審工作透明化，使評審工作有序、順利進行，從而使職稱崗位申報者所獲得的職稱更加合理化。此外，當今為信息化時代，可將信息技術作為公立醫院的職稱評審工作的輔助手段，采用與醫院的實際情況相符合的網絡管理系統，將網絡系統作為評審職稱的一個渠道，不但可以提升職稱評審工作者的工作效率，還可以使促使職稱評審管理工作更加規范與合理。

3.健全職稱晉升制度

為了提高職工的工作積極性，進而促進醫院的發展，公立醫院應完善當前的職稱晉升制度，使崗位設置管理更加完善。堅持按需求設崗、競爭上崗、按崗位定薪、以績效為晉升標準的原則，建立靈活的任用機制，讓職工有職位晉升空間。對于績效高、貢獻突出、表現良好的職工，則適當給予晉升其職位，進而保持職工的熱情以及積極性。完善績效考核制度，實行定時定點打卡考勤制度，實施“患者評估”機制，完善醫院職工的評價體系；將患者對職工的評價作為考核的內容之一，將職工的崗位績效記錄在冊，從而為職工的崗位評審、工資發放以及職稱評審提供最有力的參考依據[5-6]。在工資分配方面，公立醫院應堅持“以收定支”的原則，以確保醫院的正常運行資金充足、醫院可合理發展為前提，合理進行工資總額預算。以基本工資、崗位津貼以及績效工資為工資總額，工資應與職工的服務數量、質量掛鉤。此外，還可以實施優績優酬以及多勞多得的分配機制，進而為職工的晉升提供動力。

三、結束語

新背景下，為了公立醫院的良好發展，職稱評審制度改革勢在必行。公立醫院應結合多方面的因素進行考慮，做出相應的職稱評審制度變革，以崗位需求為前提條件，堅持科學設崗和評聘分離的原則；評審工作社會化，增加評審工作的透明度和合理性；此外，公立醫院還應改變職工職稱晉升制度，使崗位、工資與職稱的匹配度更高，進而為醫院的穩健發展提供保障。

參考文獻

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[5]周立婧，葉樹俊.關于大型公立醫院職稱聘任中存在問題的分析及建議[J].江蘇衛生事業管理，2017，28（3）：29-31

[6]趙思佳.醫院職稱評審管理工作的幾點見解[J].人力資源管理，2017，（9）：257-258.