胎心監護在圍產保健中的臨床應用

黃東華

【摘 要】目的：探究胎心監護在圍產保健中的臨床應用效果。方法：選取2016年3月至2017年8月，在我院實施產前相關檢查的產婦62例作為研究樣本，給予全部產婦胎心檢測，并在處理過程中給予相關的護理措施。觀察本次研究選取的62例患者中自然分娩、剖宮產方式、產鉗輔助生產方式、吸引器輔助生產方式對應的病例數，新生兒的窒息情況，對胎心檢測的新生兒窒息情形的特異性、敏感性及準確性作評估。結果：本次研究選取62例產婦中自然分娩、剖宮產方式、產鉗輔助生產方式、吸引器輔助生產方式對應產婦例數為33例、11例、5例、13例。新生兒中包含健康新生兒51例，輕度窒息癥狀新生兒10例，重度窒息癥狀新生兒1例。經胎心檢測發現新生兒窒息狀況的特異性為72.00%（36/50），靈敏度為90.91%（10/11），準確性為74.19%（46/62）。結論：在圍產保健中實施胎心監護處理并給予相關護理措施，具有顯著的臨床應用效果，靈敏性較高，能夠有效降低新生兒窒息情形的發生率，對新生兒的生命健康具有重要意義。

【關鍵詞】胎心監護；圍產保健；臨床應用

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）11-03--01

胎心監護是指運用胎心監測儀來實現對胎心率的監測過程，是當前胎兒宮內情況監測技術中敏感度最高的一種，能夠幫助醫生了解胎兒宮內狀況，對預防胎兒窘迫具有重要作用[1]。本次研究將2016年3月至2017年8月在我院實施產前相關檢查的產婦62例作為研究樣本，探究胎心監護在圍產保健中的臨床應用效果?，F將結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料 選取2016年3月至2017年8月，在我院實施產前相關檢查的產婦62例作為研究樣本，其中初產婦與經產婦人數之比為55：7，年齡在23-33歲，平均為（26.83±2.33）歲，懷孕時間在35-45周，平均為（39.92±1.78）周。

1.2 治療方法 給予全部產婦超聲檢測，檢測過程需要借助于超聲胎心監測儀實現。監測過程中，產婦處于左側半臥體位，聽胎心音，并對胎心率及宮縮情況實施監護，監護時間保持在半小時左右，可以依據產婦實際情況對監護時間作適當調整，監測過程持續至產婦順利分娩[2]。

1.3 觀察指標 觀察本次研究選取的62例患者中自然分娩、剖宮產方式、產鉗輔助生產方式、吸引器輔助生產方式對應的病例數，新生兒的窒息情況，對胎心檢測的新生兒窒息情形的特異性、敏感性及準確性作評估。

2.結果

本次研究選取62例產婦中自然分娩、剖宮產方式、產鉗輔助生產方式、吸引器輔助生產方式對應產婦例數為33例、11例、5例、13例，占比分別為53.23%、17.74%、8.06%、20.97%。新生兒中包含健康新生兒51例，輕度窒息癥狀新生兒10例，重度窒息癥狀新生兒1例，占比分別為82.26%、16.13%、1.61%。經胎心檢測發現新生兒窒息狀況的特異性為72.00%（36/50），靈敏性為90.91%（10/11），準確性為74.19%（46/62）。

3.討論

許多孕婦在受孕-分娩-產后恢復過程中，由于相關醫學護理知識及心理學知識匱乏，將對分娩產生極大恐懼心理[3]。且常采取不夠科學合理的方式開展產前產后相關檢查、進食及鍛煉，在一定程度上增大了產婦順利分娩的困難度，使產婦在分娩過程中極易發生子宮收縮功能紊亂，致使產程延長或引發其他狀況，因此給予產婦胎心監測及有效的護理措施，對產婦產后恢復及新生兒健康狀況均有積極作用[4]。對孕婦給予心理干預護理，使孕婦心理狀態得以調節，是孕婦順利分娩的重要前提。有研究表明，如果產婦沒有接受胎心監測及有效的護理措施，則會在一定程度上增加孕婦分娩過程中并發癥的發生率，甚至可能出現大出血情形，增加新生兒窒息情形的發生率，對產婦及胎兒的生命安全造成嚴重威脅。

在對產婦實施胎心監測過程中，大部分產婦由于初次生產，不具備分娩經驗，同時對分娩相關知識缺乏了解，極易產生緊張、恐懼等心理，因此相關護理人員應耐心的向產婦解釋說明，以便提升產婦對胎心監測過程及監測儀器的了解程度，使產婦對分娩過程及相關分娩知識有更好的認知，并給予心理疏導，使其緊張、恐懼等心理得以有效舒緩，積極配合監測過程，并維護良好的醫患關系，增加產婦對醫院及醫護人員的信任度及依賴感。其次可以給予產婦按摩處理，按摩部位為腹部及腰部，指導產婦開展有規律的深呼吸，幫助產婦加快生產過程，并順利實現分娩。而相關護理人員也應該具備豐富的分娩知識及護理經驗，同時具備高度的耐心、責任感，這樣才能獲得產婦的信任，有效舒緩產婦的不良情緒，使監測過程順利開展。

本次研究選取在我院實施產前相關檢查的產婦62例作為研究樣本，給予全部產婦胎心檢測，并在處理過程中給予相關的護理措施。研究發現選取產婦中自然分娩、剖宮產方式、產鉗輔助生產方式、吸引器輔助生產方式對應產婦例數為33例、11例、5例、13例。新生兒中包含健康新生兒51例，輕度窒息癥狀新生兒10例，重度窒息癥狀新生兒1例。經胎心檢測發現新生兒窒息狀況的特異性為72.00%，靈敏度為90.91%，準確性為74.19%。

綜上所述，在圍產保健中實施胎心監護處理并給予相關護理措施，具有顯著的臨床應用效果，靈敏性較高，能夠有效降低新生兒窒息情形的發生率，對新生兒的生命健康具有重要意義。

參考文獻

施麗珠.胎心監護在孕產婦分娩期的臨床應用[J].健康必讀（下旬刊），2013，（9）：359-359.

羅建清.探討胎心監護在圍產保健中的應用[J].醫藥前沿，2013，（17）：173-173.

肖美娟.胎心監護在基層醫院圍產保健中應用的臨床意義[J].中國保健營養，2016，26（16）：152.

劉小艷.胎心監護在圍產保健中應用的臨床觀察[J].保健文匯，2017，（5）：7.