探索參與式教學(xué)模式在口腔修復(fù)實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用

（皖南醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院 安徽蕪湖 241000）

表1 學(xué)生對(duì)不同教學(xué)模式是否有利于學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)Table 1.Students’ evaluation of whether different teaching models are helpful to their study

近年來(lái)，國(guó)家大力提倡人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新，其中參與式教學(xué)因其能充分激發(fā)學(xué)生的探索欲望和創(chuàng)新潛能，進(jìn)入21世紀(jì)后逐漸納入國(guó)家教學(xué)政策，日益受到重視和提倡[1]。參與式教學(xué)，由傳統(tǒng)的學(xué)生被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，積極提倡教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)性，發(fā)揮學(xué)生對(duì)相關(guān)問(wèn)題的深入探索。同時(shí)，也鼓勵(lì)學(xué)生積極融入教師的教學(xué)活動(dòng)中，促進(jìn)師生之間的相互交流和學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)，使學(xué)生更加深入領(lǐng)會(huì)并掌握所學(xué)知識(shí)。口腔修復(fù)學(xué)是口腔臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，不僅要求具備極強(qiáng)的理論知識(shí)，同時(shí)也是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科。實(shí)踐教學(xué)（實(shí)驗(yàn)課教學(xué)）為口腔修復(fù)學(xué)課程中極為重要的組成部分，是在實(shí)踐中深入理解和掌握理論知識(shí)的重要方法，同時(shí)也是培養(yǎng)操作水平過(guò)硬的合格口腔醫(yī)生的重要手段。目前，高校傳統(tǒng)的口腔修復(fù)實(shí)驗(yàn)課程都基本依附于教師的單一被動(dòng)教授，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性往往不高，走出校門的學(xué)生常常因操作技能差而難以適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療環(huán)境，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)困難，對(duì)自身所學(xué)專業(yè)認(rèn)同感降低。因此，本文探討將參與式教學(xué)引入口腔修復(fù)實(shí)驗(yàn)課程中，期待通過(guò)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性來(lái)達(dá)到理想的教學(xué)效果。

一、對(duì)象與方法

1.教學(xué)對(duì)象

皖南醫(yī)學(xué)院2014，2015級(jí)各90名本科生。

2.教學(xué)方法

（1）傳統(tǒng)授課法

2014級(jí)3個(gè)班級(jí)共90名學(xué)生，實(shí)驗(yàn)課采用傳統(tǒng)授課法，既教師集中統(tǒng)一示教一次，學(xué)生隨后自行練習(xí)。

（2） 參與式授課法

2015級(jí)3個(gè)班級(jí)共90名學(xué)生，采取參與式授課方法：①明確操作要點(diǎn)。按照口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱要求，給學(xué)生系統(tǒng)講解實(shí)驗(yàn)的操作難點(diǎn)和技巧。②以6人為一個(gè)小組，每班共分為5組。授課老師以2組為單位分別示教操作內(nèi)容，二次實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后，授課教師和每組同學(xué)共同選出該組操作能力最強(qiáng)的學(xué)生為組長(zhǎng)，作為后期實(shí)驗(yàn)課該組的“學(xué)生老師”，讓其將操作內(nèi)容給本組同學(xué)再次演示，重復(fù)幾次直到本組成員都能基本掌握本次課程的操作內(nèi)容。③教師總結(jié)評(píng)價(jià)。各組組長(zhǎng)演示結(jié)束后，代課教師對(duì)組員提出的疑問(wèn)負(fù)責(zé)解答，總結(jié)和補(bǔ)充。④技能操作大賽：定期組織開(kāi)展競(jìng)選組長(zhǎng)的操作演示比賽，鼓勵(lì)更多的學(xué)生走上操作臺(tái)參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，同時(shí)定期組織開(kāi)展各組及各班學(xué)生之間的操作技能競(jìng)賽，比賽結(jié)果作為期末技能考核的指標(biāo)之一。

3.教學(xué)效果評(píng)估方法[2]

學(xué)期結(jié)束前，分別對(duì)所有參與學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷由代課老師按預(yù)想要求設(shè)計(jì)為結(jié)構(gòu)問(wèn)卷，主要包括不同模式教學(xué)下對(duì)學(xué)生自身學(xué)習(xí)是否有利，能否提高本科生的專業(yè)技術(shù)能力以及其使用的可行性分析。本次調(diào)查采用集中發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)填寫和收回。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05表示顯著性差異。

二、結(jié)果

學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)模式是否有利于學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)結(jié)果見(jiàn)表1，學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)模式對(duì)專業(yè)技術(shù)能力是否有所提高和對(duì)兩種教學(xué)模式的可行性評(píng)價(jià)結(jié)果表格設(shè)計(jì)與表1類似。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同模式下的教學(xué)效果有顯著差異。采用參與式教學(xué)的本科生，更有興趣學(xué)習(xí)口腔修復(fù)實(shí)驗(yàn)課的相關(guān)操作內(nèi)容，其口腔修復(fù)的操作技能得到了很大的提高，對(duì)學(xué)生即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)以及今后的學(xué)習(xí)工作都有較大的幫助。

三、討論

1.教學(xué)評(píng)價(jià)的比較

通過(guò)本次研究表明，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法授課后，大多數(shù)學(xué)生對(duì)技能操作的學(xué)習(xí)熱情不高，更有學(xué)生們認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課的操作內(nèi)容同真實(shí)的臨床操作存在差異，可以通過(guò)后期的臨床實(shí)習(xí)來(lái)強(qiáng)化操作，不必在實(shí)驗(yàn)課中浪費(fèi)過(guò)多時(shí)間。因此課堂上時(shí)常出現(xiàn)學(xué)生聊天或玩手機(jī)的現(xiàn)象，對(duì)于實(shí)驗(yàn)操作往往只是敷衍了事，沒(méi)有達(dá)到真正鍛煉操作水平的目的。班級(jí)間、各組間定期舉辦技能操作比賽，特別是將比賽的結(jié)果作為實(shí)驗(yàn)成績(jī)的一個(gè)組成部分，更為有效地激發(fā)了學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)和榮辱意識(shí)。心理學(xué)分析也表明年輕大學(xué)生都有強(qiáng)烈的表現(xiàn)欲和自尊心[3]，因此，采用參與式教學(xué)模式能夠?yàn)閷W(xué)生提供一個(gè)展現(xiàn)自我，超越自我的舞臺(tái)。

3.1 口腔修復(fù)實(shí)驗(yàn)課存在的問(wèn)題

本次改革雖取得一定的效果，但研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，仍有部分學(xué)生忽視實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，其原因多為現(xiàn)有教學(xué)大綱安排的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有部分已經(jīng)滯后臨床應(yīng)用的發(fā)展，更有部分操作內(nèi)容現(xiàn)已很少用于臨床，因此學(xué)生們希望在今后的課程內(nèi)容上盡量與臨床實(shí)際操作內(nèi)容保持一致，使實(shí)驗(yàn)課教學(xué)更為貼近臨床實(shí)際操作，大力縮短學(xué)生們進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的磨合期。

2.參與式教學(xué)模式對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教育改革的啟發(fā)

隨著當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和大量新型技術(shù)的應(yīng)用，對(duì)高校口腔專業(yè)畢業(yè)生的要求也越來(lái)越高[4]。目前傳統(tǒng)口腔教學(xué)模式很難擺脫理論為主的醫(yī)學(xué)教育思維，理論和實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)存在較大的差距，沒(méi)能很好體現(xiàn)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)往往有所欠缺，加之本科生在最后一學(xué)年即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，而實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)學(xué)生的理論水平和操作技能提出了更好的要求，學(xué)生在進(jìn)入臨床前如能掌握更多的理論知識(shí)和熟練的口腔操作技能，無(wú)疑能為自己的實(shí)習(xí)創(chuàng)造更多機(jī)會(huì)，對(duì)自身的全面發(fā)展也會(huì)起到很好的促進(jìn)作用。因此我們摒棄了傳統(tǒng)模式，采用參與式教學(xué)來(lái)提高學(xué)生的操作能力，不僅讓學(xué)生們深層次理解理論知識(shí)，同時(shí)大大激發(fā)了實(shí)踐學(xué)習(xí)的熱情，全面提高學(xué)生理論和實(shí)踐水平。因此該方法讓學(xué)生在實(shí)踐學(xué)習(xí)中獲益良多，有效提高了本科的教學(xué)質(zhì)量。

總之，本科教學(xué)應(yīng)以“提高教學(xué)質(zhì)量”為首要任務(wù)，教學(xué)方法上不斷推陳出新，切實(shí)有效的深化教學(xué)改革，努力提高口腔專業(yè)課教學(xué)水平，培養(yǎng)更多理論知識(shí)扎實(shí)，操作技能嫻熟的口腔實(shí)用型人才。

[1]秦明群.改革口腔專業(yè)教學(xué)模式培養(yǎng)創(chuàng)新型口腔專業(yè)人才[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2009, 25(8): 1272-1273.

[2]慈向科, 趙玉宏, 萬(wàn)莉, 等.參與式教學(xué)模式在口腔健康教育課程改革中的應(yīng)用[J].上海口腔醫(yī), 2013, 22(3): 345-348.

[3]辛海濤,甘云娜,陳吉華, 等.口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐[J].西北醫(yī)學(xué)教育, 2009, 17(6): 1201-1202.

[4]周慈文, 唐昭, 鄧國(guó)珍, 等.口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法改革的探討[J].錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2000, 21(6): 71-73.