健康教育實施于甘孜州民族地區兒童保健和預防接種的價值分析

劉繼蓉，倪萍，黎開洪，斯郎格瑪，澤仁擁西，李明燕

甘孜州疾病預防控制中心，四川甘孜州 626000

健康教育屬于社會教育活動，其特點主要表現為具有組織性與有計劃性，能夠提高人們自覺遵守健康生活方式[1]以及行為的意識，及時消除給機體健康帶來影響的因素，能夠通過對疾病的有效預防，保障健康，并使生活質量得到提高。隨著醫療模式的不斷改革，健康教育的作用日益突出，其在兒童預防接種[2]以及保健中有不容忽視的作用。為了解甘孜州民族地區家屬對兒童預防接種和保健知識的知曉情況，現就2015年5月—2017年6月甘孜州民族地區家屬接受健康教育前后預防接種情況以及對兒童保健知識掌握的情況展開探析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究300名樣本均來源于甘孜州民族地區衛生服務中心，納入時間為2015年5月—2017年6月，參照組 （2015年5月—2016年5月）100名家屬中女86 名，男 14 名，年齡均值（32.17±3.84）歲；試驗組（2016年6月—2017年6月）200名家屬中有159名女，41名男，年齡均值（32.28±3.17）歲。兩組家屬性別、年齡等基礎性資料對比差異無統計學意義 （P＞0.05），滿足研究要求。

1.2 方法

參照組：依照常規的疫苗接種流程開展相關工作，不予健康教育。

試驗組：采取健康教育干預，具體如下：①社區健康教育：到社區深入開展健康教育工作，利用多種形式定期普及關于疫苗接種的知識，依照家屬真實情況選取恰當且合適的方式開展健康教育，對于家屬的疑問耐心詳細解答，幫助家屬養成良好的預防接種習慣，提高家屬對接種知識及兒童保健重要性的了解。②上門隨訪：新生兒出生后，通過上門隨訪實施健康體檢干預，對家屬開展個體化的健康教育，向其講解兒童保健、疾病預防、兒童保健以及輔食添加等知識，同時將預防接種的流程以及相關注意的事項告知家屬，確保其能夠意識到接種疫苗的必要性以及重要性，重點告知接種不良反應的方法，以使家屬顧慮以及擔憂盡快消除，進而提高依從性。③針對性健康教育：對前來接種兒童的健康狀態予以科學評估，詳細告知家屬疫苗免疫程序、接種的意義以及防治不良反應的方法等，同時告知下次接種的時間。④將接種室內溫度以及濕度維持在合理范圍內，保持空氣清新，維持其整潔安靜。將兒童保健、接種疫苗的流程以及相關注意事項等張貼在室內墻面，確保家屬可直觀且簡單地閱讀并掌握相關知識；將兒童喜愛的玩具懸掛在接種室內，同時還可播放舒緩愉悅的音樂，轉移兒童對接種的注意力，使其應激反應盡快消除，進而積極配合接種。接種前指導家屬積極安撫兒童，結束接種后及時穿好兒童的衣物，待觀察30 min后可囑咐其離開。

1.3 效果評價

調查指標：通過自行設計兒童保健與預防接種知識調查問卷對兩組兒童家屬掌握兒童保健、預防接種知識掌握度等情況進行調查，調查指標包括兒童保健基本知識、預防接種注意事項、有關規則等。了解健康教育知識覆蓋的情況。

1.4 統計方法

整理實驗數據，納入SPSS 22.0統計學軟件處理，計數資料通過[n（%）]表示，用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組家屬有關知識掌握情況分析

試驗組健康教育后所掌握的知識明顯優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組家屬知識掌握率對比[n（%）]

2.2 兩組預防接種和保健覆蓋情況分析

參照組保健知識覆蓋82名（82.0%），預防接種覆蓋75名 （75.0%）；試驗組上述指標依次為195名（97.5%），195名（97.5%），兩組對應指標比較差異有統計學意義（χ2=22.626 0，P=0.000 0；χ2=37.500 0，P=0.000 0）。

3討論

健康教育可提高人們自我保健的意識，為衛生知識傳播的重要途徑。因兒童機體發育尚處于不完全成熟狀態，外加免疫力較差，出現感染的機率較高，因此提高疾病預防工作至關重要。兒童疾病預防的有效措施便是預防接種[3]和保健，因此開展有計劃性、有目的性的健康教育對兒童免疫水平的提高，健康成長以及防止發生傳染病有關鍵作用。

往常一般通過宣傳欄、宣傳海報以及資料發放等形式開展健康教育，對甘孜州民族地區而言，此種措施的有效性較低，存在單一性以及局限性的特點，家屬普遍存在接受度較低、起效不理想以及無法切實改變家屬對相關知識的認識以及理解，外加受風俗習慣、經濟條件以及地域文化等因素的影響，家屬對兒童保健知識，包括預防接種知識存在錯誤的認知，在極大程度上影響到兒童的良好成長。該研究試驗組通過針對性教育、上門隨訪以及創建良好的接種環境等健康教育措施的實施，能夠使家屬了解到接種及保健對兒童的重要性，進而提高參與度以及積極性。結果顯示試驗組保健及接種有關知識的覆蓋率與參照組對比均明顯要高，差異有統計學意義（P＜0.05），預防接種知識掌握率96.0%，兒童保健知識掌握率95.0%均顯著高于參照組的76.0%、74.0%，由此可見，健康教育的實施具有較高的價值，可提高家屬對兒童接種與保健等知識的認識，保障及時預防接種。

綜上所述，在甘孜州民族地區將健康教育運用于兒童保健和兒童預防接種中具有極高的可行性，能夠增加家屬對兒童預防接種、保健知識的知曉率與覆蓋率。

[1] 萬小琴.健康教育在兒童保健和預防接種中的效果評價[J].中國醫藥指南,2015,21(11):16-17.

[2] 姚翠.探究在保健院開展兒童保健與預防接種健康教育的重要性[J].醫藥前沿,2017,7(12):366-367.

[3] 呂秋勉.健康教育在兒童保健和預防接種中的效果評價[J].大家健康,2016,10(7中旬版):32-33.