專家問與答

寶寶如何添加輔食？

Q：我的寶寶已經5個多月了，每次我們吃飯，他都特別感興趣，嘴巴跟著動，還要抓我們的飯菜，但書上說寶寶要到6個月添加輔食？請問他現在可以添加了嗎？怎么添加合適？

A：寶寶可以添加輔食了。觀察寶寶添加輔食的信號是：當寶寶每天喂8～10次母乳或每天總配方奶量達800～1000毫升時，看上去仍未吃飽，或體重增長速度減慢，提示應開始加輔食。當寶寶能夠豎著抱時，頭穩，可用手支撐著坐一會兒，喂食物時寶寶會張嘴，將食物從舌前面移到后面吞咽，會通過嘴上下運動“咀嚼”時，就可以嘗試添加輔食。

添加輔食的方法是從少量及每天1次開始，逐漸增加數量和次數。從開始的泥糊狀逐漸到矯正月齡7～9月齡時的碎末狀，再逐漸轉換為10～12月齡時的碎塊狀食物，1歲后可為小塊食物。從富含鐵的食物如強化鐵的米粉開始，每次只添加一種新食物，逐步達到多樣化食物。當寶寶適應了多種食物后，才可將這幾種食物混在一起喂給寶寶。可加適量食用油，1歲內不應額外加鹽、糖及調味品，1歲后食物也要清淡。用勺喂輔食，不要用奶瓶。添加輔食的同時不要停止喂母乳或配方奶，1歲內乳類仍是寶寶主要的能量和營養來源。

添加新食物后1周內，要注意觀察寶寶的身體反應，一旦寶寶出現嘔吐、腹瀉、便秘、皮疹等食物不耐受或食物過敏的表現，應暫停添加并及時找醫生咨詢。

燕窩能輔助食療咳嗽嗎？

Q：寶寶3歲，偏瘦，總咳嗽，聽說吃燕窩可以潤肺化痰止咳，有食療作用，是不是可以給寶寶吃燕窩呢？

A：如果您的寶寶患感冒時伴有咳嗽，感冒癥狀消失后，咳嗽癥狀也逐漸消失，這說明寶寶的咳嗽是病毒或細菌感染所致感冒的癥狀之一。一旦感冒好了咳嗽也逐漸停止了，不用額外關注。不過，如果寶寶一年內反復感冒的次數超過6次，建議帶寶寶去專科醫療機構就診，以明確原因。如果寶寶每次感冒的癥狀消失后，咳嗽癥狀總是持續2周以上，考慮有過敏性咳嗽的可能，建議帶寶寶去兒童呼吸科診治。

燕窩是含有一定營養物質的補品，從中醫的角度考慮病后康復期可以適量服用，以促進身體恢復。但是，目前沒有研究證明燕窩可以作為藥物治療咳嗽。因此，建議先確定寶寶咳嗽的原因并積極治療;最好請中醫醫師判斷寶寶身體體質類型是否適合服用燕窩等補品再決定。

被母乳嗆到，怎么辦？

Q：寶寶8天了，我母乳充足，就是寶寶吃奶的時候總容易被嗆到，有人說，是我的奶太沖了。真的是這樣嗎？該怎么辦？

A：母乳喂養的寶寶發生嗆奶，一般來說有兩個方面的原因。一方面，可能媽媽的乳汁過度充盈，寶寶開始吸入得過急、過快。并且，小寶寶的喉軟骨還不能完全遮住氣管，所以，吃奶時會有少量乳汁進入氣管內，容易引發寶寶的劇烈咳嗽。

另一方面，由于新生寶寶的胃容量較小且呈水平位，已進入胃內的乳汁，會因體位不當、腹壓增高等原因，發生經食管反流，若呼吸時受到刺激可致少量乳汁進入氣管。

寶寶嗆奶時的劇烈咳嗽是一種保護性反射。這時，家長應立刻讓寶寶趴著，呈頭略低的俯臥位，同時叩擊寶寶背部，幫助其盡快咳出乳汁，癥狀即可緩解。若乳汁長時間留在氣管內，則可引發局部炎癥等較嚴重情況。

寶寶嗆奶，需要提醒家長兩點：一是嗆奶時千萬不要豎抱寶寶，避免乳汁進入呼吸道的更深部位;二是，要將嗆奶與吃奶后的少量溢奶或吐奶區分開來。如果是后者，乳汁不會進入氣管，因此不必過于擔心，注意改進喂養和護理方法即可。

新核桃下來了，能給寶寶吃嗎？

Q：寶寶1歲半了，鮮核桃上市，請問能給寶寶吃鮮核桃嗎？是干核桃營養價值高，還是鮮核桃營養價值高？

A：核桃仁含有較多的蛋白質和人體營養必需的不飽和脂肪酸、多種氨基酸，有助于寶寶大腦和身體的生長發育。新上市的鮮核桃未經干燥，含有較多的水分，營養豐富，口感新鮮，風味獨特，對于胃腸消化吸收功能正常的寶寶，去皮后可以直接食用，也可以烹調加工后食用。

每100克鮮核桃和干核桃中分別含有12.8克和14.9克的蛋白質。鮮核桃和干核桃的營養價值相近，鮮核桃需應季食用，不易保存;干燥加工后的干核桃可以保存較長時間，適合每日少量食用。需要注意的是，給小寶寶吃任何堅果都應碾碎再喂。寶寶有腹瀉、便稀等情況時不宜吃核桃仁。