曾小麗
陽春三月,草長鶯飛,百花競相綻放,正是出游的好季節。然而,對于那些花粉過敏者來說,他們就得當心了。
蝴蝶在花叢中飛舞,小朋友調皮地追逐著蝴蝶。但沒多大一會兒,有個小朋友美?開始不停地咳嗽起來,小手還一個勁兒地揉著鼻子,眼睛紅紅的,滿眼淚汪汪,還不住地打著噴嚏,不一會還變成了鼻涕蟲。
這下她爸媽可急了。爸爸媽媽決定帶美?去醫院看看。來到醫院,過敏科醫生結合美?的病史、過敏原檢查以及肺功能相關檢查,告知美?的父母這些癥狀是因為花粉引起的過敏癥狀,包括過敏性鼻結膜炎、反應性氣道疾病、過敏性皮炎。
一、過敏的表現
哪些表現提示發生了過敏? 當孩子有以下這些表現時,就得當心花粉過敏了。
1. 頻繁地揉鼻子
有的孩子會用手指摳鼻孔,而且表現得很不耐煩,大點的孩子可能會告訴家長他的鼻子癢。
長時間揉鼻子,可能會在孩子的鼻梁部形成一個橫行的像皺紋一樣的紋理。
2. 陣發性地打噴嚏
每次可打數個甚至數十個噴嚏。
3. 流清鼻涕
不自主地流清鼻涕,有時候打噴嚏后會有更多清鼻涕。
4. 鼻塞,說話有鼻音
夜間睡覺時還有可能出現打鼾或張口呼吸的情況。
5. 眼睛不舒服
忍不住揉眼睛,眼紅,眼淚汪汪,甚至眼瞼紅腫。
6. 喉嚨癢
喉嚨癢或者感覺喉嚨有東西,有時還會出現舌頭上面的上腭部位瘙癢。
7. 呼吸急促
呼吸突然變得急促,如果是小寶寶還可能因為不適而突然哭鬧,不消停。
8. 連續地咳嗽
有可能是咽喉異物感引起孩子咳嗽,也有可能是鼻涕后滴(鼻子的分泌物倒流到鼻后或咽喉部)引起的咳嗽,也有可能是花粉過敏原刺激氣管或支氣管引起的咳嗽。
9. 皮疹
面部或者四肢等暴露部位的皮膚出現片狀紅斑,有的會有紅色疹子或者疙瘩出現,孩子會忍不住搔抓。
花粉過敏不僅僅是鼻子癢打噴嚏那么簡單,出現花粉過敏一定要重視!
過敏性哮喘、過敏性鼻炎都屬于過敏性疾病,花粉顆粒作為一種過敏原,當患兒出現花粉過敏時,就可以誘發或者加重原有的過敏性鼻炎或者過敏性哮喘疾病。
并且花粉過敏的癥狀會逐年加重,即使一開始僅表現為過敏性鼻炎,日后也可能發展成過敏性哮喘。
急性的哮喘發作可能會出現氣管痙攣、咳嗽、胸悶氣短、喘息甚至呼吸困難等情況,如不及時就診治療,可能會危及生命。
二、出現過敏怎么辦?
若懷疑孩子發生了花粉過敏,家長可按以下步驟處理。
1. 盡快帶兒童脫離花粉環境,回到室內。
2. 有哮喘病史的兒童,應隨身攜帶急救藥物。如果出現哮喘癥狀或者哮喘加重,應立即使用藥物治療,如硫酸沙丁胺醇噴霧劑。
3. 如果癥狀嚴重,出現咳嗽、喘息等需馬上就醫。可在當地過敏科就診。
三、罪魁禍首
在醫院過敏科,經常會碰到家長問:“醫生,我孩子對花粉過敏,是不是以后家里不能養花了?”
其實,容易導致過敏的花粉并不是氣味芬芳,顏色艷麗的觀賞花。因為這些花的花粉一般含有花蜜,比較黏稠,有香味和甜味,可以吸引蜜蜂等昆蟲幫助其授粉,這些花叫作蟲媒花。由于這些花粉無法隨風飄散,因此大多不會導致花粉過敏。
容易導致過敏的是樹木或者雜草的花粉。這些植物的花粉無香味,也沒有花蜜,沒有甜味,所以無法吸引昆蟲傳播,它們主要靠風傳播,叫作風媒花。我們通常說的花粉過敏癥,都是因為風媒花所導致的。容易導致過敏的春季花粉包括楊樹、柳樹、榆樹、樺樹、柏樹等。
四、可以預防嗎?
花粉過敏是可以預防的。
既往有花粉過敏史,有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、濕疹、蕁麻疹等病史,有食物或者藥物過敏史,有過敏的家族史的人應當心花粉過敏。特別是過敏或過敏家族史的人,建議春季前 1—2 個月到醫院檢查過敏原,明確對什么花粉過敏,在過敏科醫生指導下做必要的治療和預防。
1. 遠離過敏原
如果癥狀嚴重,可以考慮移居,或者花粉飄散季節暫時移居,選擇無花粉或很少有致敏花粉的地區居住。
2. 減少外出
室外花粉濃度無法人為控制,應在花粉播散季節減少外出,尤其干燥刮風天氣、花草多的山區或草原。
宜在早晨或晚上出門,通常中午前后是花粉濃度最高的時間。
外出時穿長袖衣服,佩戴面罩、眼鏡、口罩等保護裝置,也可在鼻腔里涂抹花粉阻隔劑,減少花粉吸入或者接觸。外出春游,最好帶些抗過敏藥物等。
3. 室內阻隔花粉
花粉季節關閉門窗、車窗,使用具有過濾功能的空調,安裝防花粉的窗紗,或者掛濕窗簾,保持居室空氣濕潤,使用高效空氣過濾器減少室內花粉數。
4. 及時清洗
外出回家后清洗顏面、沖洗鼻腔等粘有花粉的部位,沐浴、更換衣物,以減少身體上的花粉顆粒。
一般年齡小的孩子不建議鼻腔沖洗,因年齡小不配合易造成傷害。
5. 室內烘干衣物
花粉播散季節,對花粉過敏的人盡量避免室外晾曬衣服床單被套,盡量使用烘干機烘干衣物,減少花粉接觸機會。
6. 鼻腔內涂抹花粉阻隔劑
花粉阻隔劑能減少或阻斷鼻腔與各種花粉、塵埃、塵螨以及動物毛發等過敏原接觸,從而消除或減輕過敏癥狀。
花粉阻隔劑是由高度精制的長鏈碳氫化合物所制成的,不含任何藥物、類固醇和防腐劑,無副作用,小孩大人可以長期使用。
7. 特異性免疫治療
花粉季節結束后擇期行花粉特異性免疫治療,減輕來年花粉過敏的癥狀。