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綜合護理干預對促進抑郁癥患者康復的臨床效果分析

2018-05-25 11:29:12柯紅
醫學信息 2018年4期
關鍵詞:抑郁癥康復

柯紅

摘 要:目的 探究綜合護理干預對促進抑郁癥患者康復的臨床效果。方法 選取我院2016年1月~2017年1月收治的80例抑郁癥患者進行研究。隨機分為觀察組和對照組,每組40例,對照組采用常規護理,觀察組采用綜合護理干預,對兩組患者護理進行對比分析。結果 觀察組患者的HRSD評分、生活質量評分以及護理滿意度優于對照組,兩組差異存在統計學意義(P<0.05)。結論 綜合護理干預對促進抑郁癥患者康復的臨床效果顯著,值得在臨床推廣及應用。

關鍵詞:綜合護理干預;抑郁癥;康復

中圖分類號:R473.74 文獻標識碼:A DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.062

文章編號:1006-1959(2018)04-0165-02

Abstract:Objective To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention on the rehabilitation of depression patients. Methods 80 patients with depression admitted in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected for this study. Patients were divided into observation group and control group.40 patients in each group.Patients were treated with routine nursing in the control group and the patients in the observation group were treated with comprehensive nursing intervention.Results The HRSD score,quality of life score and nursing satisfaction of the observation group were better than those of the control group.The differences between the two groups were statistically significant(P<0.05).Conclusion Comprehensive nursing intervention has a significant clinical effect on promoting the rehabilitation of depression patients.It is worth popularizing and applying in clinic.

Key words:Comprehensive nursing intervention;Depression;Rehabilitation

抑郁癥(depression)又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型[1]。抑郁癥在臨床中較為常見精神疾病,該疾病具有較強的反復性。抑郁癥會對患者的日常生活以及心理健康產生嚴重的不良影響。相關研究表明,在對患者進行藥物治療的同時,給予患者綜合護理干預具有良好的臨床效果[2]。現選取我院在2016年1月~2017年1月收治的80例抑郁癥患者進行本次研究,為進一步確定綜合護理的臨床效果,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2016年1月~2017年1月收治的80例抑郁癥患者,本次研究經過醫院倫理委員會批準。隨機將患者分為觀察組和對照組,每組40例。對照組男25例,女15例,年齡25~68歲,平均年齡(46.43±2.33)歲;病程1~10年,平均病程(5.35±0.35)年。觀察組男24例,女16例,年齡24~69歲,平均年齡(46.56±2.40)歲;病程1~11年,平均病程(5.41±0.38)年。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規護理,指導患者按時吃藥、休息、鍛煉等。觀察組采用綜合護理干預,具體如下:①心理護理:需要在讓患者用藥的同時為患者做有效的心理護理。每天在患者睡前使用安思利普治療儀(美國國際電醫學設備公司生產)為患者進行護理,此外護理人員需要每天定時與患者溝通10 min,讓患者說出心中的想法[3],糾正患者的價值觀以及人生觀,幫助患者明白自身一些錯誤的想法,重視患者的偏執觀點,逐步引導其改變錯誤的想法,讓其建立正確的人生觀和價值觀,適當鼓勵患者,給予患者信心和勇氣,讓患者開始健康的生活。②環境護理:讓患者在陌生的環境中能夠感受到關懷和溫暖。可將患者的病房進行適當的布置,即綠化布置、用暖色調的床單和被套、放置鮮花等,合理對病房中的色調進行搭配,以提升患者的舒適感和安全感。③健康知識教育:護理人員需要根據患者的實際情況,為其制定有針對性的康復護理方案。每周開展一次健康知識宣傳講座,積極發放健康知識手冊,告知患者及其家屬抑郁癥對身體產生的危害。除此之外,護理人員需要指導患者應用正確的方式來排泄不良情緒,根據制定好的康復方案指引患者克服心理障礙。④用藥護理:遵循醫囑來指導患者用藥,告知患者用藥的相關注意事項,提升患者的用藥依從性。盡可能避免患者出現用藥品價格以及用藥產生的不良反應而影響到用藥依從性的情況。⑤日常生活護理:護理人員需要鼓勵患者多到室外進行活動,可舉辦有意義的活動或者比賽,以激發患者心理的正能量。此外,還需要注意患者之間的正面交流,并且還需要對患者進行正面的鼓勵和影響,以緩解患者產生的負面情緒。⑥認知行為護理:護理人員需要根據患者的抑郁程度、心理問題以及語言行為等方面來對其展開相應的護理,護理人員需要與患者建立良好的護患關系,告知患者認知行為護理的具體流程以及護理的主要目的,幫助患者糾正其消極的情緒。⑦培養興趣愛好:護理人員可根據患者的興趣愛好,來為其安排相應的娛樂活動,以喚回患者生活信心以及興趣愛好。

1.3療效判定標準 ①HRSD評分:各個項目分數為4分,評分越高,抑郁情緒越高。②生活質量評分:各個項目分數為5分,評分越高生活質量越高。③護理滿意度:評分項目主要為患者的抑郁改善情況、生活質量改善情況以及護理人員的服務態度和水平等。(非常滿意+滿意)/總例數×100%=護理滿意度。

1.4統計學方法 本次研究數據采用SPSS20.0統計學軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,計數資料以[n(%)]表示,行?字2檢驗,P<0.05 表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者HRSD評分對比 對照組HRSD評分高于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2對比兩組患者的生活質量改善情況 觀察組生活質量改善情況優于對照組,組間差異存在統計學意義(P<0.05),見表2。

2.3對比兩組患者的護理滿意度 對照組非常滿意13例,滿意16例,不滿意11例,觀察組非常滿意18例,滿意20例,不滿意2例,觀察組護理滿意度(95.00%)高于對照組(72.50%),兩組差異存在統計學意義(?字2=7.50,P<0.05)。

3討論

抑郁癥是臨床常見的一種疾病,其主要特征為患者的心情出現持續性的低落,不愿與他人交流,習慣自我封閉。截至目前為止,抑郁癥的發病機制尚未明確,但與人的生活環境、心理特點、社會環境等均有一定的關系,該疾病不但會給患者的日常生活、工作帶來極大的影響,還會給患者的家庭以及社會帶來較大的負擔。當患者的病情過于嚴重時,其甚至會出現自殺、自殘的情況,因此,及時有效的治療對患者的身體健康與生命安全均具有重要的意義。當前,臨床上主要采用藥物治療抑郁癥,以此緩解患者低落的情緒,并調整其大腦生化的過程。然而,抑郁癥是一種心理疾病,簡單的藥物治療只能夠起到暫時緩解患者病情的作用,并不能標本兼治,讓患者在接受治療的過程中在室內進行活動,極易導致出院后對社會產生恐懼、緊張以及被歧視的感覺,不利于患者的病情恢復。

本研究結果顯示,對照組HRSD評分認知障礙(16.34±1.87)分、焦慮(13.56±1.12)分、阻滯(11.45±0.62)分、絕望感(9.95±0.85)分高于觀察組(5.39±0.66)分、(3.79±0.78)分、(4.04±0.57)分、(3.47±0.62)分,差異存在統計學意義(P<0.05)。觀察組生活質量改善情況優于對照組,差異存在統計學意義(P<0.05)。觀察組護理滿意度(95.00%)高于對照組(72.50%),差異存在統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,綜合護理干預對促進抑郁癥患者康復的臨床效果顯著,不僅能改善患者的負面情緒,還能提高患者生活的質量,值得在臨床中推廣及應用。

參考文獻:

[1]王向群.關注抑郁癥的臨床治愈[J].中華醫學雜志,2012,92(19):1361-1362.

[2]李春華.綜合護理干預對具有自殺傾向抑郁住院患者的影響[J].中國臨床研究,2015,28(09):1257-1259.

[3]劉艷.護理干預對老年冠心病伴抑郁癥患者康復療效的分析[J].中國醫藥指南,2015,13(17):217-218.

收稿日期:2017-4-10;修回日期:2017-5-27

編輯/高章利

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