馬蹄葉炎的中西醫(yī)結(jié)合療法

（一）發(fā)病情況

2017年9月新疆維吾爾自治區(qū)塔城市喀拉哈巴克鄉(xiāng)柳泉村一畜主的7匹馬因偷食玉米引起蹄葉炎；2017年11月新疆維吾爾自治區(qū)塔城市二工鎮(zhèn)下喀浪古爾村的一畜主的3匹馬因運(yùn)動(dòng)傷引起了蹄葉炎。

馬患蹄葉炎主要是由兩種原因造成：第一也是在臨床中最常見(jiàn)的，即運(yùn)動(dòng)型損傷，多因勞役過(guò)重，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大而引發(fā)蹄部炎癥。第二是因?yàn)閿z入過(guò)量的豆類(lèi)谷類(lèi)精飼料，從而導(dǎo)致消化紊亂。過(guò)剩的碳水化合物和蛋白質(zhì)分解會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì)，導(dǎo)致蹄部產(chǎn)生急性炎癥。

（二）臨床癥狀

蹄部疾病是馬匹臨床最常見(jiàn)的疾病，在蹄病中蹄葉炎（新疆本地牧民稱(chēng)下料）這種疾病是大家經(jīng)常見(jiàn)到的，是一種真皮的彌漫性、無(wú)菌性、漿液性炎癥，多發(fā)生于馬屬動(dòng)物的蹄尖壁。

兩位畜主的9匹馬均表現(xiàn)為患處劇烈疼痛，為緩解疼痛，兩前肢伸向前方，以蹄踵著地負(fù)重，蹄尖翹起，同時(shí)頭頸高抬，拱腰，后軀下沉，兩后肢盡量前伸于腹下，以此將體軀重心移向后方。如若強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)時(shí)，兩前肢運(yùn)步急速短促，呈現(xiàn)明顯的緊張步樣；兩后肢發(fā)病時(shí)，患畜頭頸向下，兩前肢盡量后踏，兩后肢伸向前方，以蹄踵負(fù)重，蹄尖翹起，同時(shí)拱腰，后軀下沉，腹部緊縮；臥地時(shí)，常做多次試臥才能躺下。病情嚴(yán)重時(shí)，多長(zhǎng)期臥地不能站立。患蹄溫度增高，特別是蹄尖壁，鉗壓或用器械敲打蹄尖壁時(shí)，有明顯的疼痛反應(yīng)。由于發(fā)生本病時(shí)馬匹多將四肢聚于腹下，腰曲頭低，形似五處攢聚的特征，故中獸醫(yī)又稱(chēng)之為“五攢痛”。

（三）診斷

根據(jù)發(fā)病情況，臨床癥狀和病理變化，可以確診畜主的馬匹患馬蹄葉炎。

（四）治療

1.中醫(yī)療法。放血療法是我國(guó)中獸醫(yī)的傳統(tǒng)療法。馬是火畜，春夏之交應(yīng)放血，防止血?dú)馓⒑秃芏酂嵝圆〉陌l(fā)生，同理蹄葉炎也可通過(guò)蹄尖放血達(dá)到治療目的。《元亨療馬集》中論馬春季放大血者何也？曰：“春季放大血，四時(shí)無(wú)熱壅之疾”。

（1）放血療法的原理：放血使局部靜脈血流加快，改善了該靜脈所搜集組織的靜脈回流、動(dòng)脈灌流量增加。代謝產(chǎn)物蓄積減少，有利于組織更新和修復(fù)。常用于局部腫脹、軟組織挫傷、扭傷、蹄葉炎、角膜炎等局部炎癥過(guò)程。選擇該部靜脈及靜脈叢針刺放血；

（2）放血位置：以蹄頭放血為佳，位置應(yīng)選擇蹄冠上緣皮膚交界處偏外皮下的蹄冠靜脈叢，方法是采用中寬針沿血管平行刺入3分出血，前蹄在正中間，后蹄在從正中間向外側(cè)2 cm處。

2.西醫(yī)療法。另臨床中還可采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液，或靜脈注射乳酸鈉林格溶液（靜脈注射時(shí)，碳酸氫鈉的刺激性較大容易引起靜脈疼痛，乳酸鈉林格較為溫和，建議用條件的情況下使用）的方法來(lái)治療蹄葉炎，雖然能夠治療調(diào)節(jié)平衡全身血液平衡，但是對(duì)局部減輕疼痛，其效果不佳。

對(duì)此，筆者做了對(duì)比，用中獸醫(yī)放血療法能夠在5 min內(nèi)達(dá)到減輕蹄頭壓力，迅速降低疼痛的目的，再結(jié)合靜脈注射的平衡電解質(zhì)的方法，可在5日內(nèi)痊愈。

若遇性情比較烈的馬匹，可每日飲用蘇打水也可達(dá)到平衡電解質(zhì)的目的。

（五）預(yù)防措施

1. 注意科學(xué)飼養(yǎng)，避免攝入過(guò)量的豆類(lèi)谷類(lèi)精飼料。

2.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，消除誘發(fā)因素。尤其注意環(huán)境衛(wèi)生，保持圈舍干燥。