慢支炎患者該如何護理

母親今年75歲，患有慢支炎，近1年來咳嗽、咳痰以及氣喘比以往明顯，睡眠不好，情緒低調，請問我們家屬在生活中該怎樣護理才好呢？

山東 宋女士

宋女士：

慢支炎是老年人的高發病，在生活護理方面應注意以下方面：

1.一般護理

（1）飲食起居調理：食物不可太咸，忌油炸、易產氣的食物，應多吃高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食，如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜和水果等。此外，應少量多次飲水，每日飲水量不少于1500毫升，以稀釋痰液，利于排出。

（2）戒煙：有些老人有吸煙的愛好。香煙可致氣道免疫功能下降，吸煙時間越長，吸煙量越大，患病率也越高。煙酒可以使支氣管上皮受損，容易刺激呼吸道導致咳嗽，對老年慢性支氣管炎的治療及預后不利。另外，應加強室內通風，避免有害粉塵、煙霧和有害氣體吸入。

（3）預防感染：慢支炎易因上呼吸道感染而復發或惡化，甚至容易引發肺炎，因此患者要積極預防并及時治療上呼吸道感染，流感疫苗對預防上呼吸道感染有一定作用。同時應進行耐寒鍛煉，如用冷水洗臉，避免刺激性氣體對呼吸道的影響，避免冷空氣直入氣管。

（4）呼吸肌鍛煉：呼吸肌鍛煉可使呼吸肌，尤其是膈肌強壯有力，提高呼吸效率，促進痰液排出，可以調動全身免疫系統活力，減少支氣管、肺部反復感染和炎癥急性發作。患者平時可進行控制性深呼吸鍛煉、腹式呼吸鍛煉、縮唇呼氣等鍛煉。

2.癥狀的觀察和護理

（1）咳嗽、咳痰：仔細觀察咳嗽的性質，出現的時間和節律；觀察痰液的性質、顏色、氣味和量，并正確留取痰標本以便送化驗室檢測。鼓勵患者有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出時，有條件時可使用超聲霧化吸入，無條件時，可根據醫囑服用化痰藥物，以稀釋痰液，便于咳出。同時，還可采取體位引流等措施排痰。

（2）喘：患者主訴喘憋加重，呼吸費力，不能平臥，此時應采取半臥位并給予吸氧，正確調節吸氧流量。

山東省中醫院肺病科主任醫師 張偉