歷代本草中“九蒸九曬”藥材加工的沿革與變遷淺談

彭星星，王德群，彭華勝

(1.安徽中醫藥大學 藥學院，安徽 合肥 230012；2.安徽省中醫藥科學院，安徽 合肥 230012)

“九蒸九曬”是古代本草中常見的一類藥材加工方法。自《本草經集注》[1](P665-666)開始提出“胡麻……服食家當九蒸、九曝、熬、搗，餌之斷谷，長生、充饑”。現在，提到“九蒸九曬”，耳熟能詳術語有：食用黃精“九蒸九曬”“九制大黃”、何首烏“制非九次，勿寢其毒”等?？梢姽糯静輰σ恍┨厥馑幉膹娬{“九蒸九曬”。歷代本草中，哪些藥材需要“九蒸九曬”？它們的“九蒸九曬”經歷的沿革與變遷是否相似？本文以8種代表性藥材品種為主要脈絡，對相關藥材品種數目、蒸曬次數、輔料、藥材類型、加工目的等方面進行了研究，梳理“九蒸九曬”的演變歷史，旨在為從本草學角度認識“九蒸九曬”提供資料。

1 胡麻“九蒸九曬”

1.1 南北朝時期

胡麻，始載于《神農本草經》。《本草經集注》(480—498年)：“服食家當九蒸、九曝、熬、搗，餌之斷谷，長生充饑。雖易得，世人學者猶不能恒服，而況馀藥耶！蒸不熟，令人發落，其性與茯苓相宜。世方用之甚少，惟時以合湯丸耳”[1](P665-666)?？梢姡椤熬耪艟艜瘛钡募庸v史最早可追溯到南北朝時期?！熬耪?、九曝”之后作食用，用來斷谷、長生、充饑?！侗静萁浖ⅰ诽貏e強調“蒸不熟，令人發落”，認為不僅要蒸，而且還要蒸熟。

1.2 唐宋時期

唐宋時期對胡麻多次蒸曬的記載逐漸增多，如《備急千金要方》(652年)：“蒸三十遍，治下篩?！盵2](P298)《新修本草》(657—659年)：“九蒸九曝熬搗餌之……蒸不熟令人發落”[1](P665-666)；可見胡麻加工次數遠超過九次，甚至多達三十次，然后再“治下篩”作散劑[3]或“熬搗”服用。

胡麻經過蒸曬多次，主要用于治療五臟虛損、羸瘦、明目等方面，如《千金方》(652年)：“常服明目洞視。胡麻一石，蒸之三十遍”[1](P665-666)；《圣惠方》(978年)有附方“治五臟虛損，羸瘦，益氣力，堅筋骨。巨勝蒸曝各九遍”[1](P665-666)；《本草圖經》(1020—1101年)：“……食其實，當九蒸暴，熬搗之，可以斷谷。”[1](P665-666)

1.3 明清時期

明《本草原始》(1612年)詳細記載了胡麻的加工方法：“胡麻取烏色者，九蒸九曬，熬搗餌之，斷谷，長生，充饑……又制方，以水淘去浮者，曬干，以酒拌蒸熟，舂去皮用?！盵4](P283-285)《本草述》(1691年)：“一味九蒸九曝，加茅山蒼術、乳汁曬三次，作丸，能健脾燥濕益氣?！盵5](P392)清《握靈本草》(1683年)：“古方胡麻一味九蒸九曬，棗膏為丸，服之白發返黑”[6](P127)。清代本草記載了胡麻的加工中對原料藥材要經過“取烏色者”“水淘去浮者”等進行精選，用酒、茅山蒼術、乳汁等不同的輔料，做成丸劑或者加“棗膏為丸”。

1.4 近現代研究

胡麻現在多作為食用油原料，過氧化值是油脂酸敗的早期指標，普通的壓榨或者炒熟易導致過氧化值增高，造成不良的生理反應，進一步詮釋了胡麻需蒸曬多次的原因[7]。

2 黃精“九蒸九曬”

2.1 唐宋時期

黃精，始載于《名醫別錄》。最早出現“九蒸九曬”加工方法在唐《食療本草》(621—713年)：“餌黃精……可取甕子，去底，釜上安置，令得所盛黃精，令滿，密蓋，蒸之，令氣溜，即暴之第一遍，蒸之亦如此，九蒸九曝?！盵1](P147-148)《日華子本草》(968—975年)：“單服九蒸九曬，食之駐顏。入藥生用”[1](P147-148)?！妒癖静荨?935—960年)“今人服用，以九蒸九曝為勝，而云陰干者，恐為爛壞”[1](P147-148)?！度杖A子本草》認為黃精九蒸九曬是用于單品食用，可用于駐顏；而入藥宜生用。黃精屬植物根狀莖均較肥厚，我們做過生曬法實驗，確實難以曬干，而且多霉爛變質，與《蜀本草》記載陰干容易爛壞相符。

2.2 明清時期

《救荒本草》(1406年)：“山中人采根，九蒸九暴，食甚甘美。其蒸暴：……如此九蒸九暴，令極熟。若不熟，則刺人喉咽，久食長生辟谷。”[8](P194)《救荒本草》記載了黃精“九蒸九暴”可以消去副作用：“令極熟。若不熟，則刺人喉咽?！秉S精屬植物根狀莖中含有大量的草酸鈣針晶[9]。鐘凌云等報道[10]，針晶直接刺激粘膜細胞，導致細胞破損，產生大量炎癥介質，從而引起刺激疼痛感，加工后晶體的含量減少、形態有所改變，使刺激性得到改善。說明《救荒本草》記載“若不熟，則刺人喉”有科學依據。

《本草蒙筌》(1565年)：“根如嫩生姜，俗名野生姜。九蒸九曝，可以代糧，又名米脯?！盵11](P502-504)《本草綱目》(1578年)：在附方項中提到“補肝明目，黃精二斤，蔓菁子一斤淘，同和，九蒸九曬，為末?！盵11](P502-504)清《本草求真》(1769年)[14](P33)亦記載 “九蒸九曬用?！薄侗静菝审堋纷髡哧惣沃優榘不掌铋T人，地處皖南山區，目前安徽皖南山區依然有很多地區稱黃精為“九蒸九曬”。

2.3 近現代研究

近現代鮮有黃精九蒸九曬加工方法的報道。我們在山東昆崳山調查時發現依然有老藥農用“九蒸九曬”加工黃精。安徽九華山的“九華黃精”有時蒸曬次數達到五次，并加糖蒸制，以增強口感。

3 地黃“九蒸九曬”

3.1 唐宋時期

地黃，始載于《神農本草經》。最早對地黃有九蒸九曬加工方法記載為《千金翼方》：“造干地黃法……候好晴日遍早蒸之，即暴于日中，夜置汁中以物蓋之，明朝又蒸，古法九遍止，今但看汁盡色澤黑熟蒸三五遍亦得?！盵2](P298)提示比唐更早的時期，干地黃需加工九遍，唐代則“汁盡色澤黑熟”即可，蒸曬次數不需要嚴格的“九遍”。

宋代時期也記載地黃的蒸曬次數視藥材加工的色澤和味道而定，不必強求九次。如《本草圖經》：“今干之法，取肥地黃三、二十斤，凈洗，更以減去細根及根節瘦短者，亦得二、三十斤，搗絞取汁，投銀銅器中，下肥地黃浸漉令浹，飯上蒸灑三四過，時時浸漉轉蒸訖，又暴使汁盡，其地黃當光黑如漆，味甘如飴糖，須瓷器內受之，以其脂揉喜暴潤也?！盵1](P159-160)《證類本草》(1082年)載“《經》：只言干、生二種，不言熟者。如血虛撈熱，產后虛熱，老人中虛燥熱，須地黃者，生與生干，常慮太寒，如此之類，故后世改用熟者。蒸曝之法：以細碎者洗出，研取汁，將粗地黃蒸出曝干，投汁中，浸二三時，又曝，再蒸，如此再過為勝，亦不必多。此等與干、生二種，功治殊別?！盵1](P159-160)可見，地黃經反復蒸曬可降低寒性，用于血虛撈熱、產后虛熱和中虛燥熱等方面。

3.2 元明清時期

元《湯液本草》(1238—1248年)：“地黃假火力蒸九次，故能補腎中元氣”[11](P704-709 )。《救荒本草》：“或取根浸洗凈，九蒸九暴，任意服食?！盵8](P195)《本草品匯精要》(1505年)“考其功用，隨其生熟，故表出之。然蒸曝者謂之熟地黃。其制之法，以生地黃去皮，瓷鍋上柳木甑蒸之，攤曬令干，拌酒再蒸，如此九度，謂之九蒸九曝，乃平易之法耳。”[13](P101-102)可見《本草品匯精要》記載地黃的九蒸九曬主要將生地黃制為熟地黃，其過程需要去皮，然后加酒拌蒸，反復九次即得。

明《本草綱目》：“熟地黃……揀取沉水肥大者，以好酒入縮砂仁末在內，拌勻，柳木甑于挖鍋內蒸令氣透，晾干。再以砂仁酒拌蒸晾。如此九蒸九曬乃止。蓋地黃性泥，得砂仁之香而竄，合和五臟沖和之氣，歸宿丹田故也。今市中惟以酒煮熟售者，不可用。”[11](P704-709 )強調用“砂仁酒拌蒸晾”，而市場上僅用酒蒸曝的不可用，對熟地黃的“九蒸九曬”加工有極其嚴格的要求。這個觀點得到后世本草的推崇，如《本草原始》《本草求真》《本草述》等本草古籍均在“熟地黃”項下均多次提到“地黃同砂仁酒拌蒸，九蒸九曬乃止”以及“久蒸久制”等內容。

《本草述》：“中梓曰：熟地黃……地黃九蒸九曬方熟，每見世人一煮透便以為熟地，誤矣。柄北純陰之性而生，非太陽與烈火交煉則不熟也，所以固本膏雖經日煎熬，比生熟各半用之，即此可以知地黃非一煮遍熟者矣。”[5](P251-252)說明明清時期本草學家對熟地黃的加工要求多次，批評當時民間出現直接用酒一次煮透制得的熟地黃，認為其藥用效果差。

3.3 近現代研究

民國時期《增訂偽藥條辨》(1927年)：“一經蒸曬，其色便黑，為熟地黃。以九蒸九曬，透心黑者為佳，中心微黃者次之”[14](P54)。認為熟地黃以“透心黑者為佳”。現在全國各地尚有“熟地黃”“酒制”“砂仁制”等制法，有的地區依然保留了地黃九蒸九曬的加工方法，如河南“九蒸熟地”[15](P41)。大多數地區僅蒸一次，最多蒸曬三次，蒸曬的時間也很懸殊[16]。相關實驗表明，地黃七蒸七曬(單蒸)時還原糖含量最高[17]，支持了地黃蒸曬多次的合理性。

4 豨薟“九蒸九曬”

4.1 宋時期

豨薟，始載于《名醫別錄》。豨薟九蒸九曬的記載始見宋《本草圖經》：“采其葉……入甑中，層層灑酒與蜜，蒸之又曝，如此九過則已?！盵1](P341-342)《證類本草》引《成訥》云：“……凡九蒸九曝，不必大燥，但取整為度”[1](P341-342)。豨薟加輔料酒、蜜蒸曝九次，而且盡量使葉片完整。

4.2 明清時期

在明清時期，很多本草記載豨薟需九蒸九曬。如《滇南本草》(1436年)[18](P62)提到豨薟草兩例“九蒸、九曬、九露”的附方?！侗静菝审堋份d：“枝葉花實俱用，惟去粗莖，蜜酒層層和灑，九蒸九曝，完全細末研成，蜜丸豆大”[11](P689-690)。此外，《本草原始》[4](P251-252)《景岳全書》[2](P373-374)《本草求真》《本草便讀》均記載豨薟“摘枝葉，九蒸九暴”。

豨薟經九蒸九曬后可以減毒且轉寒為溫?！侗静菥V目》[11](P689-690 )記載“生搗汁服則令人圖吐，故云有小毒。九蒸九暴則補人去痹，故云無毒。生則性寒，熟則性溫”?！侗静萸笳妗罚骸拔犊喽?，性寒不濕。故書載須蒸曬至九(數窮于九)。”[12](P209-210)作者黃宮繡還特意提出，“九”為“數窮于九”的意思。《本草述》：“……若內因屬肝腎兩虛，陰血不足者，九制用，不宜生?！盵5](P251-252)在修治部分提到“……采之者多以夏，皆取其暢氣活血，乃可蒸曝九次，脾其合宜耳?！闭J為豨薟經九蒸九曬加工之后對肝腎也有一定的補益之功。

4.3 近現代

民國《本草正義》(1920年)：“……入甑中，層層灑酒與蜜，蒸之又曝，凡九次”[19](P103)?，F在酒制品只蒸曬一次，蒸透即可。

5 何首烏“九蒸九曬”

5.1 宋時期

何首烏，始載《開寶本草》。最早記載何首烏九蒸九曬的在《太平圣惠方》：“九蒸九曝搗羅為末”[2](P93-95)?！侗静輬D經》：“九蒸九暴，乃可服?！盵1](P330-331)

5.2 明清時期

明清時期出現以大棗或黑豆為輔料的蒸曝方法?！侗静萜穮R精要》：“一用大棗拌蒸，一用黑豆拌蒸，俱以棗豆熟為度。又法九蒸九暴，并勿犯鐵器”[13](P243-244)?！侗静菥V目》：“米泔水浸一宿，切片。用黑豆三斗，每次用三升三合三勺，以水泡過。砂鍋內鋪豆一層，首烏一層，重重鋪盡，蒸之。豆熟，取出去豆，將何首烏曬干，再以豆蒸。如此九蒸九曬，乃用”[11](P878-880)?！侗静輩R言》(1624年)“制非九次，勿寢其毒。非黑豆，勿殺其勢”[20](P261)?！侗静菥V目拾遺》(1756年)：“黑豆……今人以制何首烏，取以引入腎經也……煮汁服，解烏、附、丹石藥毒?！盵21](P294-295)《藥性考》(1795年)：“黑大豆甘，腰子樣式，所以補腎……生研敷腫，吞止煩渴，解一切毒”[21](P294-295)。可見加輔料黑豆蒸制既可引藥入腎，又可除其毒，殺其勢。

5.3 近現代研究

民國《本草正義》：“何首烏……若欲其專補下焦，厚重有力，則必以九蒸九曬方能味厚入陰、填塞善守”[19](P281)。何首烏“久蒸久曬”可具有補益下焦的作用。有研究表明，“九蒸九曬”有一定的合理性，能達到減毒的效果[22]。崔鶴蓉對歷代何首烏炮制方法梳理，進一步表明蒸曬次數的重要性[23]。說明《本草匯言》認為的“制非九次，勿寢其毒。非黑豆，勿殺其勢”有科學依據。

6 大黃“九蒸九曬”

6.1 宋時期

大黃，始載于《神農本草經》。大黃九蒸九曬始見于宋《博濟方》(1047年)：“醋浸兩宿，以竹刀子細切，于甑上蒸九度，研為糊”[2](P7)?！妒備洝?1111—1117年)：“飯上炊三遍，九蒸九暴干”[2](P6)。

6.2 明清時期

明時期出現大黃用輔料酒蒸制的記載。明《仁術便覽》(1585年)[2](P6-7)、《壽世保元》[2](P6)(1615年)均記載“酒蒸九次，極黑”等內容。酒制升提，加之蒸曝多次，可緩解其俊下之性以及降低寒性。

6.3 近現代研究

近現代書籍中多次出現“九制大黃丸”“九制清寧丸”的稱謂，通過查閱文獻證實“九制大黃”即由九蒸九曬衍變而來[24]。胡昌江等對一制至九制大黃中多糖和鞣質含量變化進行研究[25]，表明就大黃多糖和鞣質而言，九制大黃與六制大黃相當。從一制至九制大黃的指紋圖譜來看，五制大黃與九制大黃相似度差異甚微，認為五制大黃或可取代九制大黃[26]。故大黃蒸曬次數問題待進一步深入探索。

7 術“九蒸九曬”

術，首載《神農本草經》。后來分為白術和蒼術[27](P157-159)。古代本草記載白術“九蒸九曬”。如明《證治準繩》(1602年)王肯堂曰：“米泔水浸，用山黃土拌蒸九次，曬九次，去土，切片，焙干?！盵2](P55)《本草述》：“去油者，去皮切片，米泔水浸透，曬干，陳壁土裹，蒸曬九次，洗凈，仍曬干用?！盵5](P115)此外，清《醫方集解》記載蒼術“九蒸九曬為末”[2](P91)。

于術在清代是白術的著名道地藥材[28]，《本草綱目拾遺》[21](P66-69)記載于術：“于術十斤，百米泔水浸三晝夜，洗凈浮皮，蒸曬十次，有脂沾手為度……治虛弱枯瘦，食而不化。用于術酒浸，九蒸九曬一斤……三日瘧。九制于術一斤?！?/p>

8 其它需多次蒸曬的藥材品種

除上述介紹的7味藥材外，還有一些藥材品種也有提到九蒸九曬方法。這些品種共17味，包括：側柏葉、威靈仙、天門冬、女貞子、吳茱萸、天南星、黃柏、黃芪、茺蔚子、豆豉、枸杞子、苦參、皂角刺、槐角、桑葉、牛膝和黑大豆，見表1。

表1 歷代本草中“九蒸九曬”的其他17味藥材品種

續表

此外，據《歷代中藥炮制法匯典》(古代部分)[2]記載，還有一些藥材品種雖未明確提到“九蒸九曬”，但在相關本草文獻中亦強調 “多次蒸曬”(2<次數<9)，共有19味藥材：川貝母、川牛膝、川烏、玉竹、白頭翁、蕪菁、香附、膽南星、丁香、大豆、火麻仁、地膚子、使君子、菟絲子、蛇床子、蔓菁子、茯苓、茯神和雷丸，見表2。

表2 歷代本草中 “多次蒸曬”的19味藥材品種

9 討論

9.1 “九蒸九曬”藥材品種與朝代的關系

古代醫藥文獻中記載“九蒸九曬”(9次或大于9次)的品種共有24味，“多次蒸曬”(大于2次，小于9次)的品種有19味，見圖1。其中“九蒸九曬”的歷史可追溯至南北朝時期，即胡麻。唐代發展至3味，即胡麻、黃精、豆豉。宋代11味，金元2味，明代12味，至清代品種最大，共17味?！岸啻握魰瘛?大于2次，小于9次)藥材品種，唐代1味，宋代5味，金元3味，明代7味，清代6味。所有大于2次的品種共有43味，南北朝1味，唐代4味，宋代15味，金元5味，明代18味，清代25味，民國時期只有2味。說明了從南北朝到民國時期，蒸曬次數大于2次的品種數目主體上經歷了由“少—多—少”的變化過程。

圖1 “九蒸九曬”和“多次蒸曬”的藥材品種數目與朝代關系

當代只有個別藥材品種依然保留了“九蒸九曬”加工方法，如山東昆崳山藥農依然用“九蒸九曬”加工黃精；河南“九蒸熟地”、九制膽南星[15](P31)。其他的一些藥材品種，因九蒸九曬操作繁瑣、耗時、費力、效率低，已不采用該加工方式，如側柏葉，曬干直接生用或炒碳用[29]；女貞子，以多用黃酒蒸、黃酒燉，只用蒸曬一次即可[30]。

9.2 古代文獻中對藥材“九蒸九曬”作用的認識

為什么古代醫藥學家要對一些藥材進行“九蒸九曬”或“多次蒸曬”？對歷代多次蒸曬(大于2次)藥材品種的加工目的進行歸納，基本上可以分為三大類：食用以長生或駐顏，增強或改變藥效，便于干燥(見表3)。其中用于增強或改變藥性的有38味?？梢赃M一步劃分為四個作用。1)增強療效。如豨薟草、天門冬、黃芪，九蒸九曬主要是增強補益功能。2)發揮特定作用。如牛膝“滋養肝腎”；側柏葉“生發烏發、止血”；治痔瘡的苦參地黃丸，當中苦參需“蒸曬九次”。3)改變藥性，擴大用途。地黃“生則大寒而涼血，血熱者須用之；熟則微溫而補腎，血衰者須用之”；大黃“欲速生使……欲緩熟宜”等。4)減少副作用。如何首烏“制非九次，勿寢其毒”。此外，食用以長生或駐顏的有胡麻和黃精，前者九蒸九曬以“餌之斷谷，長生、充饑”，后者“單服九蒸九曬，食之駐顏”。還有的“九蒸九曬”以后便于干燥，如黃精陰干易爛壞。

表3 多次蒸曬作用與藥材品種關系一覽表

9.3 古代文獻對藥材“九蒸九曬”次數的認識

古代醫藥文獻雖然記載一些藥材品種“九蒸九曬”，但其中的“九”有多重含義，有時是指九次，有時泛指多次。如黃精、豨薟、大黃、側柏葉、威靈仙、天門冬、吳茱萸、天南星、黃柏、黃芪、茺蔚子、豆豉、枸杞子、苦參、皂角刺、槐角、桑葉和黑大豆指具體的九次。泛指多次的有：胡麻可達三十次，以蒸熟為度，“不熟令人發落”；生地黃加工成熟地黃時，要求達到“光黑如漆，味甘如飴糖”即可，強調“亦不必多”；白術可蒸曬十次，以“有脂沾手為度”；女貞子“蒸七次，曬七次，露七次”；牛膝“黃精汁浸酒拌蒸數十次用”。其蒸曬的次數以藥材色澤和形態判斷。古代醫藥文獻中記載需蒸曬多次的藥材品種有43味，其中需蒸曬九次的高達23味，所以古代“九蒸九曬”的“九”可能是由于需多次蒸曬的藥材品種中，蒸曬九次的居多，故將該種反復蒸曬的方式稱之為“九蒸九曬”，這也可能與古代對“九”的認識有關，如《本草求真》記載“……蒸曬至九(數窮于九)”。

9.4 古代文獻中對藥材“九蒸九曬”中輔料的認識

唐宋及唐宋以前時期，“九蒸九曬”多用單蒸法，很少加入輔料。唐宋時期有11味“九蒸九曬”品種，僅記載地黃、豨薟、威靈仙3味在蒸的過程中加入了輔料。明清時期，“九蒸九曬”中記載加入輔料的類型增多，如蜜、酒、砂仁、大棗、黑豆、黃土、糯米、童便、醋、牛膽、蒼術和乳汁等。有的加入多個輔料共同蒸曬，如豨薟加“蜜+酒”，胡麻“茅山蒼術+乳汁”，黃芪每次分別加木通、升麻、丹皮、沙參、玉竹、制附子、防風及蜜等。加入輔料以增強或改變藥效，如：地黃“熟地黃……以砂仁酒拌蒸晾。如此九蒸九曬乃止。蓋地黃性泥，得砂仁之香而竄，合和五臟沖和之氣，歸宿丹田故也。今市中惟以酒煮熟售者，不可用”，要同時加入砂仁和酒；白術“陳壁土制，竊真氣驟補中焦”；何首烏“非黑豆，勿殺其勢”，“黑大豆甘，腰子樣式，所以補腎……生研敷腫，吞止煩渴，解一切毒”，何首烏加入黑豆之后，既能夠補腎，亦能解毒?？梢娸o料的加入是改變“九蒸九曬”加工目的的重要原因。

9.5 多次蒸曬的藥材品種與藥用部位的關系

歷代記載的43味多次蒸曬的品種中，40味來自植物藥，其中根與根狀莖類最多，約占44%，其次為果實種子類，約占35%。葉類、莖類、皮類或者花類很少，僅占14%左右。真菌類的也約占7%。說明需多次蒸曬的品種類型與藥用部位有一定的相關性。

表4 多次蒸曬的藥材品種與藥用部位的關系

10 “九蒸九曬”加工技術的總結與展望

“九蒸九曬”加工方法最初出現是為了胡麻的“斷谷、長生、充饑”，后代逐漸將“九蒸九曬”發展為藥材的加工方法，并且發現能夠增強或改變藥性?！熬耪艟艜瘛钡拇螖?、輔料隨著歷史的發展時有變遷?，F在一些藥材在加工過程中，因為工藝復雜、繁瑣，加之加工技術的進步，通過各種手段可明顯優化工藝流程。建議加強古今“九蒸九曬”方法的比較研究，為遵古炮制提供科學依據。

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