老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的效果

陳夢醒

老年人群因肌張力和抵抗力下降，在受感染或非感染因素影響后極易引起氣管及支氣管黏膜發生慢性炎癥反應[1]。慢性支氣管炎會嚴重影響老年患者身心健康，致患者生活質量下降。本案選取了86例我院所收治的老年慢性支氣管炎患者為研究對象，旨在研究優質化護理服務對其的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例我院于2016年8月-2017年8月所收治的老年慢性支氣管炎患者為研究對象，所有患者均與慢性支氣管炎相關診斷標準相符，臨床存在不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。排除存在其他系統及器官嚴重病變等患者。依隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組，每組43例。對照組男24例，女19例；年齡58～83歲，平均（67.8±4.3）歲；病程4～16年，平均（12.3±3.1）年。觀察組男25例，女18例；年齡59～82歲，平均（67.9±4.1）歲；病程5～18年，平均（12.5±3.0）年。在性別、年齡及病程等方面，兩組比較無明顯差異，不具統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

給予對照組患者以常規護理，包括嚴密監測患者生命體征變化、咳嗽指導、病房護理、用藥指導等。給予觀察組患者以優質化護理服務，措施如下：（1）吸氧護理：針對存在明顯呼吸困難患者，應及時給予吸氧治療，以緩解患者癥狀；在吸氧的過程當中，應嚴密監測患者生命體征及病情變化，適當調整吸氧量，定期檢查吸氧管，以免堵塞或脫落；觀察患者不良反應，若有異常，應立即與主治醫師聯系，并采取相應急救措施[2-3]。（2）心理護理：了解患者病情及心理狀態，主動與其溝通，鼓勵其傾訴自身不良情緒，并給予針對性疏導；告知患者疾病相關知識，包括病因、特征、治療方法等，消除患者疑慮，幫助患者樹立治療信心。（3）藥物護理：嚴格遵醫囑使用抗生素，注意藥物的敏感性及致病菌類；科學安排患者用藥，并于用藥期間嚴密觀察患者身體變化，依患者實際情況調整藥量[4]。

1.3 觀察指標與評判標準

觀察并比較兩組患者護理效果及護理滿意度。效果評判標準：患者臨床癥狀消失，生命體征恢復正常，經X線胸片檢查顯示炎性病變完全吸收判為顯效；患者臨床癥狀及生命體征明顯改善，經X線胸片檢查顯示炎性病變部分被吸收判為有效；患者臨床癥狀及生命體征無變化，甚至更嚴重判為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。護理滿意度以本院自制護理滿意度評價量表進行評判，采取百分制，超90分為非常滿意，70～89分為基本滿意，低于70分為不滿意。滿意率=（非常滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

利用統計學軟件SPSS 17.0對所得數據進行分析，以例數百分比[n（%）]表示計數資料，并利用χ2檢驗，若P＜0.05，表明兩組比較存在明顯差異，具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果比較

觀察組患者護理總有效率為95.35%，較對照組的79.07%明顯更高，組間比較存在顯著差異，具統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組非常滿意、基本滿意和不滿意的例數分別為22例、19例和2例，護理滿意率為95.35%，對照組非常滿意、基本滿意和不滿意的例數分別為10例、23例和10例，護理滿意率為76.74%，兩組比較差異具有統計學意義（χ2=6.013，P＜0.05）。

3 討論

老年慢性支氣管炎患者因受病痛折磨，極易產生心理負擔，不利病情的治療與恢復，還可能會因心理壓力過大而加重病情[5-6]。為此，給予老年慢性支氣管炎患者優質護理尤其重要。

本案將86例老年慢性支氣管炎患者分為兩組分別行常規護理及常規護理+優質化護理服務，研究結果顯示，相比于單純行常規護理的對照組，加施優質化護理服務的觀察組，其臨床療效及護理滿意率均明顯更高（95.35%vs79.07%、95.35%vs76.74%），差異具統計學意義（P＜0.05）。由此可見，針對老年慢性支氣管炎患者行優質化護理服務具確切臨床效果。究其原因，觀察組患者在常規護理基礎上加施了優質化護理服務，包括吸氧、心理及藥物等方面的護理，吸氧護理可有效改善患者呼吸困難的癥狀，加強臨床治療對病毒的“殺傷力”；心理護理有利緩解患者不良情緒，使患者積極、主動配合治療；藥物護理依患者實際情況給藥，有利提高臨床治療效果，促進患者早日康復[7-8]。

綜上所述，給予老年慢性支氣管炎患者以優質化護理服務有利提高患者護理效果，促進患者康復，同時還可提高患者護理滿意度，有利護患關系和諧，具良好臨床應用效果，值得廣泛推廣。

[1] 李金霞.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（46）：31.

[2] 孫春芳.老年慢性支氣管炎采用優質化護理服務的效果分析[J].中國實用醫藥，2016，11（6）：247-248.

[3] 劉紅.老年慢性支氣管炎應用優質化護理服務的效果研究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（19）：240-242.

[4] 張玫.老年慢性支氣管炎患者的優質護理分析[J].中國傷殘醫學，2016，24（2）：166-167.

[5] 賈春穎.老年慢性支氣管炎患者應用優質化護理服務的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（11）：239-240.

[6] 張男男，陳玉蘭，劉海霞，等.優質化護理在老年人慢性支氣管炎中的實施[J].中國傷殘醫學，2013，21（1）：148-149.

[7] 李燕萍.老年慢性支氣管炎患者的護理體會[J].中國衛生產業，2014，9（7）：45-46.

[8] 王春玲.護理干預在老年慢性支氣管炎治療中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2015，7（4）：116-117.