脂肪肝跟吃素與否關系不大

屠 俊

《中國脂肪肝治療指南（科普版）》顯示，我國成人脂肪肝患病率為12.5%～35.4%，脂肪肝已經成為我國第一大肝臟疾病。

中國人民解放軍第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院副教授劉輝指出，脂肪肝是由于肝細胞內脂肪堆積過多造成的。肝臟是脂類的合成、運轉和利用的場所，并不大量儲存脂肪。當肝臟內脂肪運轉失去平衡時，脂肪就會在肝細胞內積聚，形成脂肪肝。

脂肪肝在全球流行，主要與肥胖癥患病率迅速增長密切相關。現代人普遍攝入較多熱量且缺乏運動，但不只是人們通常認為的體重超標者容易患脂肪肝，導致脂肪肝的危險因素有很多，比如丙型肝炎病毒感染、過量飲酒、血脂異常、高血壓、2型糖尿病等。如果本來就患有以上疾病，就要重視，每年體檢時多關注一下肝臟的健康，及早發現、及早干預。對于重度脂肪肝患者，則需要半年檢查一次。

是不是胖子才會得脂肪肝？

脂肪肝人群中三成屬于身材標準的“瘦子”，一些慢性疾病、高熱量飲食、久坐少動等因素都會引發脂肪肝。

是不是吃素就不會得脂肪肝？

素食者的蛋白質攝入量不足，易導致脂蛋白合成減少，肝細胞脂肪運轉障礙，反而會引發或加重脂肪肝。

無癥狀就不需要治療嗎？

脂肪肝的治療應該趁早進行，與是否出現癥狀無關。有些人并無任何不適，但脂肪肝可能已到了中等水平。

喝蘇打水可以治療脂肪肝嗎？

喝蘇打水可以調節人體酸堿平衡，對脂肪肝沒有太多作用。

對于脂肪肝的治療，現在并沒有很好的藥物，最主要的干預手段還是管住嘴、邁開腿。當然，重度脂肪肝可能伴隨有膽紅素升高、氨基轉移酶升高等肝功能異常，還是需要進行藥物治療的。

肥胖人群建議低糖、低脂的平衡膳食，減少含蔗糖飲料以及飽和脂肪和反式脂肪的攝入，并增加膳食纖維含量，避免飲酒。也可以讓專門的營養調理師開出膳食處方。

那么該如何適當運動？專家建議進行中等強度的有氧運動，每周4次以上，累計鍛煉時間至少150分鐘。通過維持健康的生活方式3～12個月，可以改善大部分脂肪肝患者的肝功能。

另外，脂肪肝通常與代謝紊亂有關，如內臟型肥胖、胰島素抵抗、2型糖尿病和血脂異常等。因此，治療肝病的同時要治療這些相關的代謝紊亂。

需要提醒的是，患者自己切勿隨意服用保健品或者中草藥，服用不當反而會引起藥物性肝損害，得不償失。服藥前，一定要到正規醫院咨詢醫生。最好每年進行一次全身體檢，對于發現疾病、早期干預、早期治療非常有幫助。