重組人干擾素α—2b凝膠治療慢性宮頸炎療效觀察

胡美菊

【摘 要】目的：本文就重組人干擾素α-2b凝膠在慢性宮頸炎治療中的應用效果進行研究。方法：選取我科在2017年2月--10月收治的92例慢性宮頸炎患者，依據來院順序單雙號將其分為兩組，46例單號者設為參照組，治療方法為微波治療；將46例雙號者設為實驗組，在微波基礎上加用重組人干擾素α-2b凝膠治療，較比二組患者的治療總有效率、康復時間及免疫指標。結果：實驗組的治療總有效率顯著高于參照組（97.83%>84.78%），陰道流血時間、陰道排液時間均短于參照組，實驗組治療后的IgA、IgM、IgG各免疫指標均優于參照組；組間比較P<0.05。結論：應用重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎可可獲得顯著效果，對促進宮頸創面愈合、增強機體抗病能力具有積極作用，值得推廣。

【關鍵詞】重組人干擾素α-2b；凝膠；慢性宮頸炎

Abstract Objective： To study the effect of recombinant human interferon alpha -2b gel in the treatment of chronic cervicitis. Methods： 92 patients with chronic cervicitis treated in our department in --10 month of February 2017 were divided into two groups according to the order single and double number of the hospital. 46 cases of single number were set up as the reference group and the treatment method was microwave treatment. 46 cases of double numbers were set up as experimental group， combined with recombinant human interferon alpha -2b gel on the basis of microwave， compared with two groups. The total effective rate， recovery time and immune index of the patients were analyzed. Results： the total effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that of the reference group （97.83%>84.78%）. The time of vaginal bleeding and the time of vaginal discharge were shorter than those of the reference group. All the immune indexes of IgA， IgM and IgG in the experimental group were superior to those of the reference group； the group was compared with the group P<0.05. Conclusion： the application of recombinant human interferon alpha -2b gel in the treatment of chronic cervicitis cacao has a significant effect. It has a positive effect on promoting the healing of cervical wound and enhancing the body resistance to disease. It is worth popularizing.

Key words： recombinant human interferon alpha -2b； gel； chronic cervicitis

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

慢性宮頸炎是臨床中常見的婦科疾病，好發于經產婦女中，主要是由細菌、病毒感染所引發[1]?；颊咴诎l病后，會出現子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、子宮頸管炎、子宮頸鱗狀上皮生化等表現；宮頸分泌也會有明顯變化，是以白帶增多、黏稠狀膿性白帶為主要癥狀，顏色呈乳白色或微黃色，部分患者還會出現血性或夾雜血絲白帶；該病不僅危害患者的生殖系統健康，還會對其生活質量造成一定影響。為使患者獲得更為理想的治療效果，我科對部分患者采用重組人干擾素α-2b凝膠，效果較令人滿意。

1 基線資料及方法

1.1 基線資料數據

選取2017年2月--10月在我科接受治療的慢性宮頸炎患者作為此次研究對象，樣本數量為92例，入院后行陰道鏡檢查及陰道分泌物檢查等，符合《婦產科學》（第8版）中關于慢性宮頸炎的診斷標準[2]。依據來院順序單雙號將其分為兩組，46例單號者設為參照組，46例雙號者設為實驗組。實驗組患者的年齡分布在23--48歲范圍內，中位年齡為（38.2±4.5）歲；孕次為1--3次；病程在0.5--5.5年之間不等。參照組患者的年齡分布在24--46歲范圍內，中位年齡為（38.7±4.2）歲；孕次為1--3次；病程在0.5--6年之間不等。對比兩組數據，P>0.05無統計學意義。

排除標準：將肝腎功能不全者、伴有嚴重心腦血管疾病者、處于妊娠期或哺乳期者、兩個月內使用過避孕藥者、惡性腫瘤者予以排除。所有患者對于本次研究均有知情權，并自愿參與研究。

1.2 方法

參照組患者采用微波治療法，在月經干凈后第3或4天開始治療，清洗外陰后，指導患者保持截石位，將窺陰器小心置入并充分暴露宮頸，把宮頸上的分泌物清除干凈并進行消毒，而后予以微波治療，對病變部位進行灼燒直至結痂。

實驗組患者在微波治療基礎上加用重組人干擾素α-2b凝膠[兆科藥業（合肥）有限公司，國藥準字S20010054]，指導患者保持仰臥位，并利用軟墊將臀部墊高，采用推注器向陰道后穹窿接近宮頸口部位推注10萬IU凝膠，而后讓患者保持平臥姿勢休息，時間以20--30min為宜。2次/d，10次為一個療程，共3個療程。

所有患者的治療均要避開經期，治療期間要禁止盆浴、游泳以及性生活。

1.3 評價指標

統計并對比兩組患者的陰道流血時間、陰道排液時間以及相關免疫指標（包括IgA、IgM、IgG）；并觀察患者治療期間的不良反應。

2 研究結果

2.1 對比二組患者的治療總有效率

實驗組加用重組人干擾素α-2b凝膠治療后，總有效率為97.83%，顯著高于參照組的84.78%，組間比較P<0.05；詳見表1?；颊咴谥委熎陂g均未見嚴重不良反應。

2.2 對比二組患者的康復時間

實驗組患者的陰道流血時間為（2.4±0.4）d，陰道排液時間為（3.8±0.7）d；參照組患者的陰道流血時間為（4.0±0.7）d，陰道排液時間為（5.5±0.9）d；實驗組短于參照組，統計學檢驗結果為P<0.05，組間比較差異顯著。

3 討論

慢性宮頸炎的病原體有多種，包括葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、厭氧菌、沙眼衣原體以及淋病奈瑟菌等，其中有很大一部分患者的發病與HSV（單純皰疹病毒）HPV（人乳頭瘤病毒）感染密切相關[4]。當病原體侵入腺體中之后，會引發腺體反復感染，對于分娩、流產或手術后宮頸受損的女性更患此病?；颊叩牟∏殚L期得不到有效的治療，還會增加其罹患宮頸癌的風險性[5]。對于慢性宮頸炎的治療，以往主要是通過物理療法、抗菌藥物等來治療，在抗菌抑菌方面效果較好，但抗病毒的作用不夠理想。為此我科主張為患者采用重組人干擾素α-2b凝膠進行治療，這是一種由體細胞合成分泌所形成的氨基酸多肽，對調節體內免疫系統具有重要幫助[5]。該藥物具有良好的抗病毒、抗炎作用，凝膠的陰道給藥方式，可使藥物與病變部位充分接觸，促使病變組織的臨近細胞產生抗病毒蛋白，對病毒復制及再生產生良好的隔離作用，同時也會提高吞噬細胞對病毒的殺傷效果。此外，干擾還可對性激素產生一定的抑制效果，為慢性宮頸炎患者用藥后，可調節其體內的雌二醇及孕酮水平，這對減少宮頸分泌物、促使宮頸創面愈合具有顯著幫助[6]；同時還可改善患者的陰道環境，提高對其對細菌、病毒的抵抗能力。

由此可見，重組人干擾素α-2b凝膠在治療慢性宮頸炎治療中發揮者良好的抗病毒、抗炎之效，對促進病情康復、提高機體抗病能力均有一定幫助，故可在慢性宮頸炎患者中廣泛應用。

參考文獻

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