護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響對比

石 巖

（濟南市民族醫院，山東 濟南 250012）

糖尿病是影響日常生存質量、危及患者生命健康的慢性疾病，是終身性、常見的臨床疾病，是引發心血管疾病的關鍵原因[1]，在臨床治療中控制患者血糖以及飲食習慣比較重要，如果不能對飲食習慣進行有效控制就不能獲得良好的血糖控制指標，因此給予患者有效的護理干預措施就顯得尤為重要，現對我院收治的62例糖尿病患者護理過程以及效果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：選取我院自2015年3月至2016年3月期間收治的62例糖尿病患者作為樣本人群，經臨床診斷后均符合WHO2型糖尿病診斷標準，排除腎疾病、心肝腎疾病等患者，在患者了解研究流程、護理目的以及護理事項之后均自愿簽署知情同意書，并積極配合我院后期工作。依據患者入院時間進行均分，每31例患者作為一組，參照組患者中男女比例15:16，最大年齡79歲，最小年齡25歲，中位年齡（56.37±4.89）歲，最長病程16年，最短病程0.5年，中位病程（8.64±2.89）年；參照組患者中男女比例為16:15，最大年齡78歲，最小年齡24歲，中位年齡（58.69±4.24）歲，最長病程17年，最短病程1年，中位病程（8.37±3.21）年。利用統計學軟件對兩組患者包括性別、年齡以及病程在內的資料進行分析，P＞0.05，差異不存在統計學意義。

1.2 方法：參照組患者實行我院常規護理干預措施，主要包括在患者入院之后護理人員為患者詳細闡述糖尿病誘發因素、基本情況、飲食以及血糖控制計劃，確保患者能夠充分認識控制飲食的意義以及重要性，依據患者情況予以正確飲食計劃。實驗組患者實行護理干預措施，主要包括以下內容，第一，健康教育。依據個別指導、集體講座、智力競賽、舉辦講座、播放視頻以及小組討論等方式進行健康教育，為患者闡述疾病基本相關知識、飲食計劃、血糖控制以及誘發因素等內容，指導患者監測血糖的正確方法，并且給予飲食指導、心理指導以及運動指導等護理，保障可以提升患者配合度。第二，飲食指導。護理人員需要為患者詳細闡述控制血糖中飲食的重要性，盡可能少食多餐，為患者建立良好飲食習慣以及生活習慣，盡可能不食用刺激性食物，如熏烤、油炸等食物，控制膽固醇與脂肪攝入量，禁煙酒。第三，建立個人健康檔案，主要包括性別、病程、年齡、通訊地址、電話、家庭地址、病史信息等內容，患者出院時給予醫患聯系卡，并且護理人員為患者解答各種疑惑。第四，心理護理。護理人員需要傾聽患者的傾訴，給予患者充足的支持、鼓勵以及安慰，緩解患者抑郁以及焦慮等不良情緒，提升患者自我調節能力，促使患者以輕松、樂觀、積極的態度面對疾病。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者準確估量食物、按時定量進餐、計劃控制飲食、總膽固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指標變化情況。

1.4 統計學方法：通過SPSS19.0統計學軟件來研究此處收集的62例糖尿病患者所有臨床資料，兩組患者準確估量食物、按時定量進餐、計劃控制飲食對比表示為率（%）的形式，采取卡方檢驗，兩組患者總膽固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖對比表示為（均數±標準差）的形式，采取t檢驗，當P＜0.05差異顯著表明存在統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者飲食依從性，實驗組患者準確估量食物、按時定量進餐、計劃控制飲食等依從性對比參照組之間顯著差異，存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者飲食依從性比較

2.2 對比分析兩組患者血脂控制以及血糖控制指標情況，實驗組患者總膽固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指標對比參照組差異顯著，存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者血脂、血糖控制指標（mmol/L，±s）

表2 兩組患者血脂、血糖控制指標（mmol/L，±s）

實驗組 31 1.18±1.016.78±0.642.34±0.45 9.64±1.21參照組 31 3.94±0.988.57±0.953.56±0.34 14.35±1.28 χ2 10.9194 8.7006 12.0436 14.8883 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病是常見終身性慢性疾病[2]，存在比較高致死率與致殘率，如果患者發病后不能有效控制血糖可能引發神經損傷、心血管以及腎臟等并發癥，嚴重的甚至會危及患者生命健康。在臨床治療糖尿病中飲食控制是基礎方式，具有等同于藥物治療的重要作用。但是糖尿病患者往往不能充分認識疾病相關知識，不能夠足夠重視飲食控制以及不合理飲食習慣等都能夠降低患者飲食依從性[3]，同時因為患者發病后需要進行長期治療，大部分患者都存在不同程度心理問題，如焦慮、抑郁、煩躁等，上述因素會影響預后效果，導致血糖、心理、飲食之間發生惡性循環，因此臨床研究中飲食依從性對于治療糖尿病有著重要意義[4]。

此次研究中表明實驗組與參照組患者經治療后估量食物、按時定量進餐、計劃控制飲食、總膽固醇、空腹血糖、三酰甘油、餐后2 h血糖等指標差異顯著，存在統計學意義。結果表明予以患者有針對性的健康教育可以改善患者認知度，提升患者自我調節能力，通過科學的飲食方案來為患者建立良好飲食習慣，在遵醫囑以及家屬的監督下提升患者飲食依從性。

綜上所述，在糖尿病患者中實行護理干預可以提升飲食依從性，降低發生并發癥的概率，緩解患者心理負擔以及不良情緒，促使患者以樂觀、積極的心態來配合護理工作，改善患者日常生存質量[5]。

參考文獻

[1] 徐靈莉,蔣娟,蘭花,等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學,2015,44(13):1784-1787.

[2] 查丹鳳,胡春華.延續性護理干預對糖尿病腎病患者生活質量和飲食治療依從性的影響[J].國際護理學雜志,2015,34(1):82-84.

[3] 晏小艷.護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響[J].醫學信息,2015,28(z1):88-88.

[4] 王英瑞.臨床護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響[J].中國現代藥物應用,2016,10(8):218-219.

[5] 羅警藝,劉琪希.護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響[J].內蒙古中醫藥,2014,33(22):163-164.