骨外科手術患者護理措施與健康教育的效果觀察

勾紅麗

（遼寧省阜新市阜新礦業集團有限公司總醫院血液凈化科，遼寧 阜新 123000）

骨折是外科最常見的疾病之一，是由直接或間接暴力或積累性勞損引起的人體骨結構不同程度的斷裂。有研究表明護理干預對骨外科手術患者的治療和恢復有一定的影響[1]，為觀察骨外科手術患者的護理措施與健康教育效果，分析對患者進行健康教育的臨床應用意義，以300例骨科住院經手術治療的患者為對象進行研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院2015年3月至2016年3月一年間收治的300例骨科住院經手術治療的患者為對象進行研究，根據護理方法的不同分為對照組和實驗組，兩組各150例患者，所有患者均符合納入標準和排除標準。對照組150例：年齡15～66歲，平均年齡為（46.25±10.17）歲；單發性骨折126例，多發性骨折24例；文化程度：大學及以上22例，中學75例，小學25例，文盲28例；其中男性患者82例，女性患者68例。實驗組150例：年齡16～67歲，平均年齡為（47.20±11.06）歲；單發性骨折128例，多發性骨折22例；文化程度：大學及以上24例，中學72例，小學27例，文盲27例；其中男性患者80例，女性患者70例。兩組患者性別、骨折情況、年齡、文化程度等一般資料比較差異均無統計學意義（P＞0.05），因此組間具有良好的可比性。

1.2 納入標準和排除標準。納入標準：①所有患者均為骨折入院，且進行骨外科手術；②300例患者均為自愿入組，經其本人同意入組后簽署之情同意書。排除標準：①患有嚴重心、肺、肝、腎功能障礙、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病；②溝通困難，具有感知障礙，患有精神疾病或心理疾病；③患者不知情或拒絕入組等。

1.3 護理方法：對照組150例患者采取常規方式進行護理，實驗組患者在對照組的基礎上進行健康教育，具體方法如下。

對照組常規護理：患者入院后向患者介紹醫院的一般情況和醫護人員相關資料，使患者對所處環境和接觸人員有所了解，詳細記錄患者的主訴情況，對患者的身體和精神狀況進行準確的評估，根據患者個人情況進行針對性護理。經常與患者溝通，實時了解患者心理和病情變化，減輕患者的心理壓力等。

實驗組在常規護理的基礎上對患者進行健康教育[2]：常規護理方式與對照組完全相同。術前健康教育：向患者分發知識手冊，護理人員陪同講解等，對患者進行一對一心理疏導，告知手術治療的必要性和治療原理等，增加患者的治療積極性和信心；術中健康教育：患者進入手術室后護理人員陪同交流，對手術室的環境、手術儀器器械等進行相應的講解，告知患者手術情況以減少其恐懼等負面情緒，對手術室環境和手術儀器器械等仔細消毒避免造成感染等。術后健康教育：及時告知患者其手術情況和術后恢復情況，定時幫助患者改變體位，避免壓迫、出血等情況出現[3]。

1.4 評價指標：分析兩組患者的臨床資料，治療結束后觀察患者并發癥情況，比較其治療效果進行對比，向患者發放健康問卷和護理滿意度問卷進行調查，對調查結果進行對比。

1.5 數據處理：所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，進行t或卡方檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥情況：實驗組并發癥發生率12.67%明顯低于對照組24.00%，兩組比較差異明顯，P＜0.05認為差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組骨外科手術患者并發癥情況比較[n（%）]

2.2 護理滿意程度：實驗組總滿意率94.00%明顯高于對照組69.33%，兩組比較差異明顯，P＜0.05認為差異具有統計學意義。見表2。

表2. 兩組骨外科手術患者護理滿意情況比較[n（%）]

3 討 論

骨折是外科常見疾病之一，由于兒童骨骼尚未發育完全、老人骨質疏松或行動不便使其成為了骨折的好發人群。骨折最常見的癥狀為疼痛，給患者的身體和心理都造成了巨大的傷害，同時患者如不立即進行適當的修復處理極易遺留后遺癥，所以對骨折患者及時有效的治療是必不可少的。臨床上骨折治療最為重要的三點為骨折斷端及時正確的復位、骨折斷端準確牢固的固定和及時有效的功能恢復鍛煉，而對于疾病的治療正確有效的治療方式和患者的配合缺一不可[4]。由于骨折大多數出現在意外事故等，骨折后患者無法行動同時劇烈疼痛，不僅在身體上對患者造成了創傷，同時也給患者帶來了極大的心理影響，所以對患者進行健康教育和心理疏導對治療有一定積極影響[5]。患者入院后面臨一個全新的環境短時間內無法調整，護理人員向患者講解醫院情況和有關醫護人員，減輕患者的不適，使患者能夠靜心治療。治療過程中護理人員及時與患者進行溝通，了解其心理狀況，對患者的狀態進行評估，進行一對一針對性護理，最大限度的對患者心理進行放松。治療結束后及時告知患者情況，能夠減輕患者的擔憂，對后期康復有著積極影響[6]。為研究骨外科手術患者的護理措施與健康教育效果，以300例骨外科手術患者為對象進行研究，結果表明實施健康教育具有一定的優越性[7]。

綜上所述：對于骨外科手術患者，進行護理措施與健康教育能夠減少術后并發癥的發生，提高患者護理滿意程度，對疾病治療有積極作用，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 黃天雯,肖萍,張偉玲,等.臨床護理路徑結合視頻健康教育在骨科患者圍手術期的應用[J].護理學雜志,2017,32(6):101-104.

[2] 楊萌,劉玉.臨床護理路徑在骨科手術患者術后健康教育中的應用效果[J].中國保健營養,2016,26(9):301-302.

[3] 楊利君.手術室專科健康教育在骨科手術中的應用[J].河北醫科大學學報,2013,34(4):437-438.

[4] 趙亞文.健康教育對骨外科護理質量的影響探究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(36):7185-7185,7188.

[5] 唐會蓮,潘瓊華,岑琴,等.全程分期健康教育卡模式在骨外科健康教育中的效果分析[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(8):177-178.

[6] 王淑瓊.健康教育聯合中醫護理在外科骨析患者的護理效果[J].醫藥前沿,2016,6(21):50-51.

[7] 徐曉艷.健康教育臨床護理路徑在骨外科的應用[J].醫學信息,2015,28(52):246-247.