慢性鼻炎患者采用微波治療對其不良反應發生率的影響

林 虹

（吉林省人民醫院耳鼻喉科，吉林 長春 130021）

慢性鼻炎屬于臨床常見疾病，主要是指患者鼻黏膜及其黏膜下層組織出現的炎癥現象，表現為反復發作或者炎癥持續時間超過3個月[1-2]?；颊叽蠖鄷橛斜乔环置谖镌龆?、鼻塞、鼻黏膜增厚或者腫脹等癥狀，分為單純性與肥厚性兩種類型，好發于冬季，嚴重影響到患者健康生活。當前臨床通常采取藥物治療方式，如血管收縮劑等，但治療效果并不突出，基于此，本文重點探究慢性鼻炎患者采用微波治療的臨床效果，現將結果分析整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對象為2013年9月至2015年9月來我院治療慢性鼻炎的84例患者，按照隨機分組的步驟，分為觀察組與對照組，對照組42例患者中，男20例，女22例，年齡18～65歲，平均年齡（41.7±3.8）歲，病程1～15年，平均病程（5.9±1.5）年，疾病類型：22例慢性肥厚性鼻炎、20例慢性單純性鼻炎；觀察組42例患者中，男21例，女21例，年齡19～67歲，平均年齡（42.4±4.2）歲，病程1～16年，平均病程（6.2±0.7）年，疾病類型：23例慢性肥厚性鼻炎、19例慢性單純性鼻炎。對比兩組患者臨床研究資料，無顯著差異，可將其進行比對（P＞0.05）。

1.2 治療方式。對照組患者均進行傳統治療：達芬霖，在患者兩側鼻孔各噴1次，1天2次；氯霉素眼藥水滴鼻，1天3次，1周為1個療程，停3 d第2個療程，平均2～4個療程。

觀察組患者進行微波治療：使用長春賽諾邁德醫學技術有限責任公司生產的WFL系列耳鼻喉科微博多功能治療儀，功率根據患者的年齡、體質量、疾病的程度分別應用10、15 W；部位應用與下鼻甲、中鼻甲、中鼻道、嗅裂相對應的外鼻部位[3]；時間20 h為1個療程，平均1～2個療程。②鼻腔沖洗：20 mL生理鹽水根據鼻腔濃汁的量，每天沖洗1～3次。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者不良反應發生情況，主要有是藥物性鼻炎等。

1.4 評價標準：根據我院相關標準，慢性鼻炎治療效果分為痊愈、好轉和無效，其中，經過治療后，患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀完全消失，鼻腔分泌物顯著減少，基本恢復嗅覺功能為痊愈；患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀大大緩解，鼻腔分泌物減少，嗅覺功能間接性恢復為好轉；患者頭痛、鼻塞等臨床癥狀無變化，鼻腔分泌物無變化甚至增多，嗅覺功能未恢復為無效?？傊委熡行?[（痊愈例數+好轉例數）/總例數]×100.0%。

1.5 統計學方法：統計兩組患者臨床資料，借助SPSS12.0統計學軟件進行處理，計數資料使用百分數表示，并進行χ2值的檢驗，利用P值判定數據的差異，P＜0.05時，說明數據之間存在顯著差異，反之，則無統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者不良反應發生情況：經過治療后，觀察組未出現藥物性鼻炎；對照組共出現10例（23.81%），比觀察組多10例；對照組總不良發生率為23.81%，比觀察組高19.05%，說明觀察組不良反應發生情況少于對照組，且數據間存在顯著差異（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患者治療效果對比：經過治療后，觀察組痊愈例數為25例，比對照組多6例；觀察組好轉例數為16例，比對照組多5例；觀察組無效例數僅1例，比對照組少 11例；觀察組總治療有效率達97.61%，比對照組高26.18%，說明觀察組臨床療效明顯優于對照組，數據間存在顯著差異，具有統計學意義，具體見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

3 討 論

慢性鼻炎是當前臨床耳鼻喉科常見疾病，根據疾病致病因素分為肥厚性與單純性兩種類型，其中，前者患者病情較為嚴重，大多伴有持續性鼻塞，且鼻腔分泌物多但較難擦出，病情易反復發作，治療療程長，嚴重的情況下還會導致患者嗅覺減退；后者主要表現為鼻涕、間接性鼻塞，極大程度上影響到患者正常工作生活，降低患者生活質量。患者病程大多在1年以上，還有長達10多年的，常發于天氣交變的季節，如冬季等。隨著環境的逐漸惡化，慢性鼻炎患者的治療難度逐步上漲，因此，應加大對該疾病的研究力度，進一步探索實用的治療方式。

當前，臨床大多采取常規藥物、手術、微波、激光等治療方式[4-5]，當經過大量實踐結果證明，藥物治療效果并不理想，無法短時間內發揮作用，且患者易出現病情反復等問題，而手術治療對患者的傷害較大，預后較差，不適應于中老年患者。因此，微波治療是當前治療慢性鼻炎的主要措施，即用微波直接治療，開創了非手術療法治療手術患者的先河。該治療方式的原理為高頻電磁波，通過升高局部溫度，在交變電磁場的作用下，使得患者體內極性分子高速轉動，通過震動、相互摩擦等方式，調節微波的時間與輸出功率，以凝固病灶位置直至其萎縮，也可使得肥厚或者腫大的鼻甲逐步恢復正常，以達到根治患者疾病的目的。與其他治療方式相比，微波治療方式的安全性更高，適用于不同類型的慢性鼻炎患者，可有效改善恢復患者嗅覺，提升患者整體治療效果。

本研究中，對比兩組患者不良反應發生結果可知，觀察組無1例，比對照組10例，且癥狀均極大程度上得到緩解；對比兩組患者治療效果可知，觀察組痊愈例數達25例，比對照組多6例；同時觀察組無效例數僅1例，比對照組少 11例，且觀察治療有效率達97.61%，顯著高于對照組的71.43%，說明觀察組治療方式的臨床效果明顯優于對照組。

綜上所述，將微波治療應用在慢性鼻炎治療過程中，不僅能夠有效緩解患者鼻塞等臨床癥狀，改善患者嗅覺功能，且安全性高，對患者傷害較小，值得在臨床大力推廣使用。

參考文獻

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[2] 張念武,劉帥.鼻內鏡下下鼻甲部分切除術治療慢性肥厚性鼻炎的臨床研究[J].中國基層醫藥,2014,21(11):1722-1723.

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[4] 黃雄超,廖首本,董仕婷,等.下鼻甲黏骨膜下切除和下鼻甲微波治療慢性肥厚性鼻炎療效比較[J].華夏醫學,2014,27(1):78-80.

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