重組人促紅細胞生成素聯合鐵劑防治早產兒貧血的臨床效果觀察

于文立

（山東省菏澤市立醫院兒科，山東 菏澤 274031）

貧血是早產兒常見病，多發于出生后3到4周的時間，早產兒自身由于體質較弱，一旦貧血的發生對患兒的身體、智力發育等都會造成影響。所以臨床對早產兒貧血的預防以及治療已經成為一項重要的研究課題。本文主要研究分析重組人促紅細胞生成素聯合鐵劑防治早產兒貧血的臨床效果，特選取2016年1月至2016年6月我院收治的早產兒貧血的患兒89例為本次研究對象，現將資料整理并報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2016年1月至2016年6月我院收治的早產兒貧血的患兒89例為本次研究對象，將89例患兒按照治療方式的不同分成兩組，觀察組和對照組，觀察組患兒44例，男性患兒24例，女性患兒20例；胎齡28～34周。對照組患兒45例，男性患兒23例，女性患兒22例；胎齡28～34周。將兩組患兒的基本資料，包括日齡、病情等進行比較分析，結果顯示無差異，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 診斷標準[1]：新生兒出生14 d內，靜脈血Hb指標≤130 g/L或者外周血Hb指標≤145 g/L；新生兒Hb指標為100～145 g/L，判定為輕中度貧血；Hb指標＜80 g/L，判定為重度貧血。

1.3 方法：患兒接受全面檢查，對照組患兒采用常規治療，出生1周后服用維生素、鐵劑。鐵劑服用量為每天4 mg/kg；觀察組患兒在此基礎上聯合重組人促紅細胞生成素，采用皮下注射的方式，間隔2天治療1次，每次400 IU/kg。

1.4 觀察指標：對比兩組患兒接受治療后不同時期Hb、Hct、Ret指標的變化情況以及不良反應發生情況。

1.5 統計學方法：本文研究所得數據資料采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用±s表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒接受治療后不同時期Hb、Hct、Ret指標的變化：兩組患兒接受治療前，Hb、Hct、Ret指標的指比較無顯著差異，P＞0.05，不具有統計學意義；經1周、3周的治療后，兩組患兒的各項指標均有升高，較治療前指標比較具有差異性，P＜0.05，具有統計學意義；觀察組患兒經治療后的各項指標變化明顯優于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

表1 兩組治療效果比較（±s）

表1 兩組治療效果比較（±s）

觀察組 44 治療前 83.15±12.34 3.02±0.91 25.67±1.34治療1周 99.89±13.42 5.78±1.34 32.45±2.61治療3周 131.45±16.758.71±2.41 37.89±3.25對照組 45 治療前 84.35±12.19 3.07±0.42 24.89±1.62治療1周 91.02±13.01 3.45±1.21 30.91±1.27治療3周 119.85±14.523.98±1.82 32.41±3.17

2.2 兩組患兒輸血情況比較：治療過程中，觀察組患兒出現4例輸血，占9.09%；對照組患兒出現11例輸血，占24.44%；兩組結果比較具有顯著差異，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討 論

早產兒貧血嚴重危害患兒的身體健康，是兒科臨床常見疾病，對其發病的原因進行分析掌握，可以更好的判斷疾病，做到早發現早治療，降低對患兒的傷害[2]。早產兒由于胎齡少，所以造成體內的鐵劑的存儲量不足，鐵是人體所需的一種微量元素，一旦缺乏容易造成機體的部分功能紊亂，所以容易造成貧血。臨床早產兒一旦貧血嚴重，未得到及時的預防，則需要輸血治療，但是輸血治療存在一定的危險隱患，會造成溶血、感染等情況的發生。而重組人促紅細胞生成素屬于含唾液酸的酸性糖蛋白，由165 個氨基酸所構成，經皮下注射后可以有效的刺激紅細胞的生成、成熟，從而治療和預防貧血事件的發生。

本次研究結果顯示：經1周、3周的治療后，兩組患兒的各項指標均有升高，較治療前指標比較具有差異性，P＜0.05，具有統計學意義；觀察組患兒經治療后的各項指標變化明顯優于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。治療過程中，觀察組患兒出現4例輸血，占9.09%；對照組患兒出現11例輸血，占24.44%；兩組結果比較具有顯著差異，P＜0.05，具有統計學意義。說明早產兒貧血應用重組人促紅細胞生成素聯合鐵劑防治的臨床效果顯著，有效預防患兒輸血情況的發生，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王莉,刁敬軍,張軍.新生兒貧血臨床特點及病因探討[J].中國小兒急救醫學,2013,20(5):500-503.

[2] 初靈芝,于永鋒,張田.富馬酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血的療效分析[J].中國衛生產業,2013,10(15):86-87.

[3] 阿先?阿布來提,阿依努爾?艾則木.重組人促紅細胞生成素與鐵劑聯合治療早產兒貧血的臨床效果[J].中國社區醫師,2015,31(12):87.

[4] 曾紅梅.重組人促紅細胞生成素聯合鐵劑治療腫瘤相關性貧血的療效分析[J].現代診斷與治療,2013,24(6):1373-1374.

[5] 夏曉芹,陽紅華,唐上可,等.重組人促紅細胞生成素與鐵劑聯合治療早產兒貧血的效果[J].中國實用醫刊,2014,41(13):18-19.