急診危重患者搶救中應用全程護理的價值評定

呂健

（南京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院 江蘇 南京 210028）

急診部門的主要特點是病人危重病危嚴重。如果不及時有效，病人的生命安全將受到嚴重威脅[1]。此外，急診科的患者患有各種疾病，并且復雜且難以預測。即使是輕微的疏忽也可能導致醫療和護理的隱患，導致醫療糾紛并導致醫院聲譽的嚴重損失。本研究分析了急診危重患者搶救中應用全程護理的價值，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月—2018年6月90例急診危重患者隨機分組，實驗組男性、女性分別是29和16例。年齡21～79歲，平均（53.24±2.11）歲。重型顱腦外傷18例，腦血管意外15例，消化道大出血10例，其他疾病患者2例。對照組男性、女性分別是28和17例。年齡22～79歲，平均（53.21±2.67）歲。重型顱腦外傷18例，腦血管意外15例，消化道大出血9例，其他疾病患者3例。兩組一般資料相似。

1.2 方法

對照組遵循常規護理，實驗組落實搶救全程護理。第一，快速快速準確的分類。擁有5年以上工作經驗的護士負責急診科的工作。當病人就診時，分診護士會盡快收集病人的主觀和客觀數據，評估病情，并根據衛生部急診科和分類指導，根據病人情況進行評估和分類。第二，責任制。不同病情患者分配不同護士，每個區的護士根據不同的核心能力負責病床。分診護士將病人置于相應的區域，負責護士主動接管病人，監測病情，對有意識的病人給予適當的位置，耐心，緩解緊張和焦慮，并鼓勵病人建立對治療的信心。第三，安全轉運。病人需要轉運到有關輔助部門檢查或住院時，由負責護士評估病情，根據需要送救援物資和藥品，由負責護士護送，并在運輸過程中監測。危重病人由醫生護送，以保持治療和護理的連續性，確保轉運的安全[2-3]。

1.3 觀察指標

比較兩組急診危重患者滿意水平；搶救全程時間、搶救的配合度（0～100分，得分越高則搶救的配合度越高）；護理前后患者不良心理評分情況（20～80分，得分越高則不良心理狀態越明顯）；死亡率。

1.4 統計學方法

計量資料t檢驗，計數資料則落實χ2檢驗，采取SPSS19.0統計，P＜0.05顯示差異顯著。

2.結果

2.1 兩組急診危重患者滿意水平相比較

實驗組急診危重患者滿意水平45（100.00）高于對照組急診危重患者滿意水平36（80.00），P＜0.05。

2.2 護理前后不良心理評分情況相比較

護理前兩組焦慮心理評分情況、抑郁心理評分情況相似，對照組分別56.88±0.25分、56.81±0.45分，實驗組焦慮心理評分情況、抑郁心理評分情況分別56.78±0.22分、56.25±0.26分，P＞0.05；護理后實驗組焦慮心理評分情況、抑郁心理評分情況23.74±0.52分、23.02±10.17分優于對照組焦慮心理評分情況、抑郁心理評分情況35.21±0.61分、35.10±4.21分，P＜0.05。

2.3 兩組搶救全程時間、搶救的配合度相比較

實驗組搶救全程時間、搶救的配合度53.24±1.41min、96.24±3.61分優于對照組搶救全程時間、搶救的配合度75.45±2.17 min、82.41±313分，P＜0.05。

2.4 兩組死亡率相比較

實驗組死亡率2（4.44）低于對照組9（20.00），P＜0.05。

3.討論

急診科危重病人全程護理措施包括及時有效的搶救護理，全面護理和心理護理，具有綜合性，全過程，以人為本的特點。全職護理需要護理人員通過全面和專業的護理服務來接受身心的優質護理。患者不僅要接受住院治療，檢查，術前護理，心理護理和健康指導，還要求每位護士對自己的患者負責，直接向病人報告病情變化，并與其他醫務人員和家屬溝通，提高緊急護士的責任和獨立性。提全程護理不僅要求護理人員擁有熟練的護理技術和良好的適應能力，還要求醫院有不間斷的護理程序和全面的專業護理措施。護理全過程的連續性確保了各種搶救措施的及時有效實施，提高了患者的整體滿意度，并減少了醫患糾紛的可能性，從而改善醫院的聲譽[4-5]。

本研究中，對照組遵循常規護理，實驗組落實搶救全程護理。結果顯示，實驗組急診危重患者滿意水平高于對照組，P＜0.05；實驗組搶救全程時間、搶救的配合度優于對照組，P＜0.05；護理前兩組不良心理評分情況相似，P＞0.05；護理后實驗組不良心理評分情況優于對照組，P＜0.05。實驗組死亡率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，搶救全程護理在急診危重護理中的干預結果確切，可減少患者焦慮情緒和抑郁情緒，提高滿意度和搶救配合度，減少死亡率，縮短搶救時間，患者滿意水平高。