微課和翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中的應(yīng)用

雷琪

《臨床醫(yī)學(xué)概論》是電大醫(yī)學(xué)類藥學(xué)專業(yè)必選課程，隨著執(zhí)業(yè)藥師考試的改革，對藥師提出更高的要求，傳統(tǒng)的教學(xué)模式不利于教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和學(xué)生實(shí)踐能力的提升。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，微課教學(xué)等新興的教學(xué)模式憑借主題鮮明、短小精致等特點(diǎn)被廣泛的應(yīng)用于高校各專業(yè)課程教學(xué)中。基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對促進(jìn)信息技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合提供了嶄新的思路。論文以電大藥學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)概論課程為例，探討微課教學(xué)模式下翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施及應(yīng)用效果，旨在探討符合醫(yī)學(xué)類教育課程的新模式，為創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)改革提供借鑒和參考。

2008年秋，美國新墨西哥周圣胡安學(xué)院（San Juan College）的"一分鐘教授"戴維·彭羅斯（David Penrose）因首創(chuàng)影響廣泛的"一分鐘的微視頻"，而使微課程名聲遠(yuǎn)播；國內(nèi)，與微課相伴而生的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，正在成為教育信息化研究最熱門的話題之一。信息技術(shù)在教育教學(xué)領(lǐng)域的深入應(yīng)用，使得作為教學(xué)“第一現(xiàn)場”的傳統(tǒng)課堂也面臨著考驗(yàn)，必須改革傳統(tǒng)課堂的授課模式和內(nèi)容以迎接挑戰(zhàn)，“翻轉(zhuǎn)課堂”正是變革傳統(tǒng)課堂的一個(gè)有效途徑。微課和翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)潮流而生，順應(yīng)了我國教育信息化的大背景，為教育信息化的開展注入了新鮮的活力。

1微課

微課又名“微課程”，是為支持翻轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、混合學(xué)習(xí)、移動(dòng)學(xué)習(xí)、碎片化學(xué)習(xí)等多種新型學(xué)習(xí)方式，以短小精悍的微型教學(xué)視頻為主要載體，針對某個(gè)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而精心設(shè)計(jì)開發(fā)的一種情景化、趣味性、可視化的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源包。以其“短、小、精、趣”的特征，迎合了時(shí)代的要求和大眾心理，在國內(nèi)外教育領(lǐng)域中得以快速發(fā)展。

從目前國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)現(xiàn)狀來看，多數(shù)仍然采用以教師課堂講授為主的傳統(tǒng)" 灌輸式" 教學(xué)，學(xué)生在較短的課堂時(shí)間內(nèi)只能被動(dòng)的接受教師所設(shè)計(jì)的教學(xué)內(nèi)容，師生之間缺乏互動(dòng)及交流，課堂教學(xué)效果不佳。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，微課教學(xué)是一種新興的教育信息資源形式，是現(xiàn)代信息技術(shù)和教育教學(xué)方法深度融合的產(chǎn)物。憑借其學(xué)習(xí)時(shí)間自由及良好的交互性，微課教學(xué)越來越受到高校的青睞，成為高等教育教學(xué)模式改革的熱點(diǎn)。

2翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂也被稱為“反轉(zhuǎn)課堂”，指的是在信息技術(shù)快速發(fā)展的背景下，任課教師基于授課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，將課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)和部分新知識(shí)融合，創(chuàng)建相關(guān)教學(xué)視頻，為學(xué)生提供學(xué)習(xí)資源，由學(xué)生在上課之前通過視頻學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)其知識(shí)傳遞的過程，并在課堂上通過師生、生生之間的互動(dòng)交流、共享與討論以及作業(yè)進(jìn)行解答和協(xié)作探究。這種教學(xué)模式是一種新型的、合理有效的教學(xué)方式，有助于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，給予學(xué)生新鮮感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

3基于微課教學(xué)的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)中的應(yīng)用

《臨床醫(yī)學(xué)概論》是電大醫(yī)學(xué)類藥學(xué)專業(yè)必選課程，隨著執(zhí)業(yè)藥師考試的改革，對藥師提出更高的要求，現(xiàn)今注重的是臨床藥學(xué)知識(shí)的應(yīng)用，對于電大藥學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式不利于教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和學(xué)生實(shí)踐能力的提升。而翻轉(zhuǎn)課題教學(xué)模式恰好彌補(bǔ)傳統(tǒng)授課方式的不足，它把理論教學(xué)內(nèi)容與具體的臨床實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)基于問題的學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)，這些特點(diǎn)適合以執(zhí)業(yè)藥師考試知識(shí)點(diǎn)與學(xué)歷考試融合以及臨床病例分析為核心的課程中使用。

3.1“翻轉(zhuǎn)課堂”中的微課

微課作為“翻轉(zhuǎn)課堂”的重要組成部分，直接決定課堂前知識(shí)傳遞效果，影響課堂內(nèi)教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)，從而影響最后的教學(xué)效果。用于翻轉(zhuǎn)課堂的微課，不應(yīng)該是一個(gè)完整的課堂，而是服務(wù)于課堂的一個(gè)環(huán)節(jié)或者幾個(gè)教學(xué)活動(dòng)的集合，并通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)展示。微課內(nèi)容的選取必須是基于對教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對象和教學(xué)內(nèi)容的分析和提煉，需要根據(jù)實(shí)際教學(xué)需要制作教學(xué)視頻和收集網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。此外，還需要根據(jù)需要設(shè)置作業(yè)練習(xí)和在線答疑等學(xué)習(xí)反饋，提供一個(gè)信息化學(xué)習(xí)環(huán)境，及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和遇到的問題，進(jìn)而能夠做出更有針對性的輔導(dǎo)。對于《臨床醫(yī)學(xué)概論》這門課程來說，根據(jù)教學(xué)需要，將每個(gè)系統(tǒng)疾病的知識(shí)點(diǎn)分為若干個(gè)微單元，用病例分析引出問題，激發(fā)學(xué)生思考并提問，同時(shí)教師根據(jù)每個(gè)單元的主要內(nèi)容設(shè)計(jì)相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)單，突出學(xué)生的主體地位，鼓勵(lì)學(xué)生自主探究，如果學(xué)生獨(dú)立思考無法完成的，可以組織學(xué)生合作學(xué)習(xí)。并設(shè)置作業(yè)、發(fā)帖、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)反饋。微視頻時(shí)長10分鐘左右。

3.2基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式

以重慶廣播電視大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院17春、17秋藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為試點(diǎn)，具體的實(shí)施流程如下：

①課堂前準(zhǔn)備階段：首先，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)任務(wù)是翻轉(zhuǎn)課堂的開端，教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)安排的需要，確定微課的教學(xué)目的與內(nèi)容，收集學(xué)習(xí)資源、完成微課的教學(xué)設(shè)計(jì)。本次教學(xué)改革共制作微視頻17個(gè)，涵蓋了各個(gè)系統(tǒng)的常見疾病。最后，把微視頻、作業(yè)、文本等學(xué)習(xí)資源上傳到電大網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，搭建在線答疑、在線討論等信息化學(xué)習(xí)環(huán)境。

②課堂前傳遞階段：讓學(xué)生通過自己的移動(dòng)終端設(shè)備對微課進(jìn)行自學(xué)，這個(gè)學(xué)習(xí)過程是相對開放和自由的，學(xué)生可以根據(jù)自己的時(shí)間和理解程度針對性地觀看學(xué)習(xí)，參與在線答疑、討論等環(huán)節(jié)完成教師所設(shè)置的過關(guān)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)（技能）的傳遞；教師通過整合學(xué)生過關(guān)任務(wù)的完成情況，分析在線答疑和討論情況，獲取微課的教學(xué)效果并發(fā)現(xiàn)學(xué)生的問題。

③課堂內(nèi)化階段：解決課堂前傳遞階段教師搜集到的問題是課堂第一環(huán)節(jié)，根據(jù)問題的類型組織探究式課堂或者討論式課堂；其有兩種形式，一是教室面對面授課，二是組織電大藥學(xué)專業(yè)學(xué)生參與騰訊課堂授課，使生生互動(dòng)和師生互動(dòng)發(fā)揮最大作用。鼓勵(lì)學(xué)生合作探究，合作探究實(shí)際上是一種非常有效的學(xué)習(xí)方法，指的是學(xué)生個(gè)體之間采用交流、討論、爭辯等方式對知識(shí)進(jìn)行深入探究的學(xué)習(xí)模式，最終實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過學(xué)生之間的合作探究，不但可以充分發(fā)揮學(xué)生的個(gè)體思維能力，而且可以提高學(xué)生的交流與交際能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的合作意識(shí)與競爭意識(shí)，提高學(xué)生相互之間的包容力。

④課堂后鞏固階段：教師對學(xué)生任務(wù)完成情況進(jìn)行考評，主要以組內(nèi)自評、組間互評和教師綜合點(diǎn)評的方式開展，并將任務(wù)的完成情況與原始教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行對比考察。最后把優(yōu)秀的學(xué)習(xí)作品放在在線學(xué)習(xí)平臺(tái)上展示；并每周給予表揚(yáng)信，充分體現(xiàn)“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體”的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵，有效發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

3.3 效果評價(jià)

通過過程性考核（包括課堂外在線學(xué)習(xí)時(shí)間、課堂上討論表現(xiàn)）、終結(jié)性考核綜合對學(xué)生成績進(jìn)行評價(jià)。并對學(xué)生課前微課使用進(jìn)行問卷調(diào)查以及對該模式教學(xué)的認(rèn)可度進(jìn)行調(diào)查分析，綜合得出翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的效果反饋。通過調(diào)查得知本教學(xué)模式獲得了較好的教學(xué)效果，有效的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的效率和主動(dòng)性。

4 小結(jié)

綜上所述，基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有讓學(xué)生自主掌控學(xué)習(xí)、增加學(xué)習(xí)中的互動(dòng)和提高學(xué)生心理優(yōu)越性等優(yōu)點(diǎn)，能夠有效地解決電大成人學(xué)生工學(xué)矛盾的問題；同時(shí)通過問卷調(diào)查得出的結(jié)果也表明，學(xué)生更接收基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。雖然翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)教學(xué)中具有很大的優(yōu)勢，但同時(shí)也存在一些需要注意的問題，例如學(xué)習(xí)時(shí)間的安排，學(xué)生反饋等問題，作為一場教學(xué)革命，翻轉(zhuǎn)課堂還有很長的實(shí)踐之路要走，教育工作者要敢于嘗試，敢于創(chuàng)新，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)的飛躍。

（作者單位：重慶廣播電視大學(xué)）