加快唐山健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的對策研究

賈征 劉景娜

摘要：健康服務(wù)業(yè)作為傳統(tǒng)醫(yī)療的補充，可以降低醫(yī)療成本，滿足多樣化需求，提高社會就業(yè)和服務(wù)水平。針對唐山的具體情況，可以大力發(fā)展第三方體檢，在唐山的旅游示范區(qū)開展健康養(yǎng)生旅游，鼓勵發(fā)展康復(fù)體育項目，拓展康復(fù)醫(yī)院職能，將高科技產(chǎn)品應(yīng)用到健康服務(wù)業(yè)。

關(guān)鍵詞：健康服務(wù)業(yè)；醫(yī)療旅游；康復(fù)體育；第三方體檢

健康是人類的寶貴財富，包括身體健康，心理健康和良好的社會適應(yīng)能力，隨著老齡化程度的不斷加深及人口預(yù)期壽命的延長，人們在醫(yī)療上的花費不斷攀升，過去人們習(xí)慣于有病治病，但對無病防病卻不太重視，如果在亞健康狀態(tài)時就采取措施，可以減輕中間段的治療費用，大大的節(jié)省公共衛(wèi)生開支，因此，以大健康為主導(dǎo)的健康服務(wù)業(yè)擁有了愈加廣闊的市場，他不僅包括傳統(tǒng)上的醫(yī)療服務(wù)，也包括健康體檢、中醫(yī)保健、養(yǎng)生養(yǎng)老、健康教育，康復(fù)體育、美容SPA、智慧醫(yī)療，醫(yī)療旅游，健康保險以及心理咨詢等。傳統(tǒng)上的醫(yī)療側(cè)重于從供給端去提供服務(wù)，重點是保證人們的基本醫(yī)療需求，而健康服務(wù)業(yè)則從需求端入手，重點是預(yù)防疾病和病后康復(fù)，從心理、營養(yǎng)、運動、養(yǎng)生、社會整體上去提高人們的健康水平，更多的滿足高端的個性化多樣化的需求。，符合醫(yī)學(xué)發(fā)展從生物學(xué)模式向生物—心理—社會—文化模式的轉(zhuǎn)變。

從國際上看，當(dāng)人均 GDP 超過 1 萬美元之后，健康產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入快速發(fā)展階段，唐山的人均GDP2016年為1.3萬美金左右，服務(wù)業(yè)對唐山經(jīng)濟增長貢獻(xiàn)率達(dá)到53.5%，正是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的黃金階段。

唐山健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀：

唐山已經(jīng)建立了多層次的醫(yī)療體系，民營醫(yī)院占比達(dá)到了50%以上，其中南湖國際醫(yī)院、中山醫(yī)院等已經(jīng)具有一定的規(guī)模，在最近三年引入了新華、慈銘等幾家規(guī)模較大的第三方體檢機構(gòu)，養(yǎng)老院有幾十家，利明醫(yī)院為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的典范，推拿按摩、拔罐等理療服務(wù)遍布各個社區(qū)，工人醫(yī)院、二院等設(shè)立了康復(fù)治療中心。唐山已經(jīng)有多處瑜伽太極培訓(xùn)中心，建立了百草堂等多家中醫(yī)治療會館，幾乎每個社區(qū)的宣傳欄都開辟了健康教育欄目。

我們在取得一定成績的同時，也面臨著以下問題：首先對公眾的健康教育不足，

盡管我們有多層次的健康服務(wù)業(yè)門類，供給也比較充分，但是大眾的需求沒有有效拉動我們還是停留在有病以后去醫(yī)院希望找最好的專家來治療的認(rèn)識階段，但是很多人卻不知道如果自己采取正確的方法，相當(dāng)多的疾病可以消滅在早期階段，大家體檢首先想到的是去醫(yī)院，而對第三方體檢的結(jié)果存在一定的顧慮，其次，我們的一些健身中心突出了其健身和塑造形體的作用，但是卻淡化了康復(fù)醫(yī)療的作用。比如瑜伽對于很多慢性疾病，桑拿浴對呼吸系統(tǒng)的疾病，騎單車對帕金森病都有一定的治療作用，我們沒有充分的發(fā)揮這些健身項目的醫(yī)療價值；還有，我們沒有充分利用康復(fù)中心，很多腦卒中、骨科、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，沒有進(jìn)行充分的康復(fù)鍛煉，從而使后治療階段沒有起到很好的效果。沒有充分利用大數(shù)據(jù)，云計算、可穿戴設(shè)備等現(xiàn)代高科技產(chǎn)品服務(wù)于健康產(chǎn)業(yè)。

如何加快唐山健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，結(jié)合具體情況給出以下建議：

（1）利用唐山遷西豐富的旅游資源，嘗試建立醫(yī)療旅游，養(yǎng)生旅游模式，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)融合發(fā)展。唐山已經(jīng)有在全國頗有影響力的工業(yè)旅游，我們還可以在這個基礎(chǔ)上開展醫(yī)療養(yǎng)生旅游，過去，我們習(xí)慣將療養(yǎng)院建在北戴河等海濱地區(qū)，其實風(fēng)光秀麗的山區(qū)也可以成為療養(yǎng)勝地。經(jīng)過綜合比較唐山各個縣區(qū)的優(yōu)勢，我們認(rèn)為遷西建立醫(yī)療旅游是最合適的，遷西為純山區(qū)縣，植被豐富，空氣含氧量高，重工業(yè)企業(yè)少，水庫遍布全境，既有江南水韻，又有

塞北風(fēng)情，距離京津很近，號稱唐山的“世外桃源”，全縣正在創(chuàng)建國家全域旅游示范區(qū)，

在優(yōu)越的地理條件基礎(chǔ)上，已經(jīng)開發(fā)了“濱水度假游、魅力鄉(xiāng)村游、生態(tài)休閑游、時尚運動

游”等系列特色主題旅游產(chǎn)品。我們認(rèn)為還可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上開發(fā)醫(yī)療養(yǎng)生游，在風(fēng)景比較好的地方投資療養(yǎng)院，養(yǎng)老院，或者開發(fā)一些具有理療作用的溫泉、日光浴、天然氧吧等服務(wù)，用“旅游+”思維提升旅游業(yè)發(fā)展空間，促進(jìn)整個旅游產(chǎn)業(yè)鏈的深度融合。

（2）利用大數(shù)據(jù)、云計算、可穿戴等技術(shù)為居民建立健康檔案，對居民的健康狀況進(jìn)行動態(tài)管理，并利用人工智能給出健康提示。唐山高新區(qū)在機器人尤其是焊接機器人產(chǎn)業(yè)方面擁有一定的技術(shù)積累，我們可以將建立在焊接機器人上的技術(shù)優(yōu)勢外溢到護理機器人、手術(shù)機器人、康復(fù)機器人的研發(fā)上來，在健康管理領(lǐng)域的硬件產(chǎn)業(yè)鏈方向進(jìn)行拓展延伸，同時發(fā)揮唐山啟奧科技在血站管理類軟件方面的技術(shù)優(yōu)勢，延伸到開發(fā)系列的健康管理類軟件，同時利用唐宋大數(shù)據(jù)公司在信息處理方面的優(yōu)勢，將硬件、軟件、和數(shù)據(jù)處理進(jìn)行有機的融合，嘗試建立居民的健康檔案，對居民健康信息實施動態(tài)管理。利用人工智能技術(shù)給予用戶健康提醒。還可以利用現(xiàn)代信息技術(shù)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心、對于疑難雜癥和京津的大醫(yī)院合作開展遠(yuǎn)程診斷，利用京津的專家技術(shù)優(yōu)勢提升唐山的醫(yī)療水平，實現(xiàn)醫(yī)療資源信息、診療保健信息共享。

（3）發(fā)展第三方檢驗，成立健康管理中心，同時進(jìn)行不同健康機構(gòu)之間廣泛的認(rèn)證服務(wù)。 歐美國家的第三方的獨立醫(yī)學(xué)實驗室份額占比超過 35%。而在我們國家不到3%。我們可以充分利用唐山市區(qū)寫字樓資源豐富的優(yōu)勢，發(fā)展第三方獨立的體檢中心，不僅可以分流醫(yī)院的就診量，緩解看病難、看病貴等問題，而且還可以解決三甲以下醫(yī)院重復(fù)購買儀器，財政資金浪費的現(xiàn)象，也可以緩解在不同醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)院中患者重復(fù)體檢等問題，減輕患者的負(fù)擔(dān)；目前已經(jīng)成立唐山達(dá)潤健康管理中心，唐山美年大健康體檢中心，唐山新華健康體檢中心，唐山慈銘健康體檢中心，我們在加快發(fā)展第三方體檢的同時，還要加強相應(yīng)的制度改革，加快推進(jìn)檢驗結(jié)果在不同的醫(yī)療機構(gòu)之間互認(rèn)，在大力發(fā)展專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗中心的同時，還可以發(fā)展影像中心、透析中心、病理中心、消毒供應(yīng)中心、制劑中心、康復(fù)中心等新興業(yè)態(tài)，將醫(yī)院的非核心職能外包，優(yōu)化健康產(chǎn)品供給，培育和打造新的經(jīng)濟增長。

（4）積極發(fā)展全面健身運動，尤其是發(fā)展康復(fù)體育在疾病預(yù)防和康復(fù)中的獨特作用。健康管理強調(diào)的是從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)化，任何功能，包括人類最基本的日常生活能力都需要反復(fù)運動和學(xué)習(xí)才能獲得，多項研究已證實，合理運動能幫助病人治療和預(yù)防包括心腦血管疾病、肥胖、糖尿病、高血壓、癌癥、抑郁和焦慮癥、關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥在內(nèi)的40多種慢性疾病。通過個性化、對“癥”下藥的運動處方，指導(dǎo)人們科學(xué)鍛煉，可以有效預(yù)防和治療許多慢性病。全民健身要與全民健康深度融合，對于大中專學(xué)校的體育場，可以采用公司化管理方式，在收取一定的費用后對居民開放，同時建設(shè)一批健身長廊，供市民使用。進(jìn)一步完善全民健身服務(wù)體系建設(shè)，我們已經(jīng)打造了龍東陡河10里健身長廊外，還可以在青龍河、環(huán)城水系等沿岸增加健身長廊。在城市中心區(qū)打造鳳凰山公園和南湖生態(tài)公園兩個健康主題公園，為群眾健身娛樂提供了良好場所。同時，可以開展針對老年人的太極拳、五禽戲、瑜伽、八段錦、易筋經(jīng)、扇子舞等康復(fù)體育培訓(xùn)班及開辟練習(xí)的場所。開辦專門針對老年人的康復(fù)健身俱樂部，并且財政可以給予一定的補貼，可以嘗試將醫(yī)?？▊€人賬戶年度結(jié)余部分用于特定場所體育健康消費的支付。

同時，鼓勵社會機構(gòu)開展水療、熱療、食療、磁療、艾灸、溫泉、香薰、按摩等理療服務(wù)。重點培養(yǎng)社區(qū)護士、藥劑師、營養(yǎng)師、按摩師、康復(fù)治療師、心理咨詢師、健康管理師、健身教練等健康服務(wù)人才。

（5）加強唐山康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。唐山目前有一家專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院，一些三甲醫(yī)院也成立了自己的康復(fù)中心，我們可以充分挖掘現(xiàn)有資源，利用康復(fù)醫(yī)院完善的理療、康體設(shè)備，以及一定數(shù)量的正規(guī)的康復(fù)治療師，將針灸、按摩、推拿、中醫(yī)中藥的治療結(jié)合為一體，通過綜合康復(fù)手段，使機體恢復(fù)健康狀態(tài)。例如可以通過針灸、推拿按摩、牽引烤電來治療腰間盤突出；通過刮痧、拔罐等方法調(diào)理胃腸功能；通過器械鍛煉來加快骨折患者的術(shù)后康復(fù)。我們可以將康復(fù)醫(yī)院在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，由原來對殘疾人的康復(fù)為主， 廣泛開展腦血管、腦外傷、心血管疾病恢復(fù)期、腦癱偏癱、言語聽力、脊髓損傷，骨科治療后期肢體功能康復(fù)等一系列康復(fù)治療，擴展大康復(fù)醫(yī)療范圍，發(fā)展到正常人群、亞健康人群、精神疾病和心理疾病后期病癥的康復(fù)治療，不斷滿足廣大人民群眾多樣化的就醫(yī)需求。

（6）建設(shè)健康產(chǎn)業(yè)園，鼓勵企業(yè)開發(fā)功能性食品。唐山已經(jīng)有栗源和東辰食品飲料有限公司等中大型食品企業(yè)，可以在原有的生產(chǎn)線的基礎(chǔ)上開發(fā)功能性飲料或者將原有的產(chǎn)品進(jìn)行重新定位，例如露露定位成了美容功能，六個核桃定位成了補腦產(chǎn)品，我們也可以將安梨汁具有的潤肺功能進(jìn)行重新定位，將媽媽煮定位成降低血脂，有助消化的功能性飲料，我們還可以開發(fā)蔬菜汁，蘋果汁，番茄汁等飲料。另外，將玉田玉泰工業(yè)園區(qū)在已經(jīng)具有的同仁堂健康藥業(yè)的基礎(chǔ)上，引進(jìn)新的保健品生產(chǎn)企業(yè)。在灤南樂亭臨港地區(qū)規(guī)劃健康產(chǎn)業(yè)園，引導(dǎo)京津的企業(yè)入駐。

總之，健康服務(wù)業(yè)作為新興業(yè)態(tài)，擁有廣闊的發(fā)展空間，特別是面對銀發(fā)世界，我們針對唐山地區(qū)的具體情況去制定相應(yīng)的政策，扶持和鼓勵其發(fā)展，一定會成為重要的經(jīng)濟增長點。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳華章，等.促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)政策研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2017，4：2729.

[2]倪榮，等.促進(jìn)浙江省健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2015，7：1517.

[3]馬偉杭.發(fā)展健康服務(wù)業(yè) 促進(jìn)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2013，10：35.

課題：唐山社科聯(lián)2017年度立項課題：加快唐山健康服務(wù)業(yè)發(fā)展對策研究（課題編號： TSSWSKL104）

作者簡介：賈征（1978），男，碩士，講師，研究方向：衛(wèi)生事業(yè)與藥事管理醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)。