護理干預對圍絕經期婦女睡眠質量和心理健康的影響

高雪

【摘 要】 目的：分析護理干預對圍絕經期婦女睡眠質量和心理健康產生的影響。方法：將60例圍絕經期婦女作為本研究中的研究對象，按照患者接受護理方法的不同，30例接受全面、綜合護理干預的患者為觀察A組，另外30例接受常規護理方法的患者為觀察B組，對患者護理期間的睡眠質量情況以及心理健康情況進行比較分析。結果：觀察A組患者在睡眠質量方面以及心理健康情況方面均要好于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。結論：對圍絕經期婦女實施必要的護理干預，能夠提高患者的睡眠質量，并有效降低焦慮、抑郁等負面情緒的出現概率。

【關鍵詞】

護理干預;圍絕經期婦女;睡眠質量;心理健康

圍絕經期是女性在生命延續過程中都會經歷的一個階段，這一時期的到來標志著女性老年期的開始。女性在圍絕經期內，首先會出現卵巢功能退化的癥狀，從而進一步影響雌激素的水平。雌激素作為維持女性第二特征的女性荷爾蒙，其水平的降低，不僅僅會對女性的子宮、乳房、陰道等器官和皮膚等系統造成不良的影響，而且還會誘發女性更年期綜合癥，對女性的心理方面產生極大的負面影響，導致其容易出現失眠以及焦慮抑郁等心理疾病[1]。本研究以圍絕經期婦女為研究對象，對患者實施了必要的護理干預，取得較好成果，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2017年4月至2018年4月于醫院接受診治的60例圍絕經期婦女作為本研究中的研究對象，按照患者接受的護理方法的不同，30例患者為觀察A組，另外30例患者為觀察B組，患者年齡分布情況：最小43歲，最大59歲，平均年齡（51.4±2.7）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

觀察A組：為患者實施必要護理干預，包括1）健康教育干預：在向患者介紹了基本的圍絕經期婦女可能會出現的癥狀以及注意事項的基礎上，進一步與每一位患者進行一對一的接觸，了解不同患者的不同特征，深入了解患者的生理、心理以及生活環境等相關的可能會對疾病產生影響的因素，從患者的這些實際因素出發，進行針對性護理干預[2]。2）飲食干預：圍絕經期婦女由于會出現雌激素水平降低的癥狀，因此，平衡患者膳食，通過攝取植物雌性激素的方法來對患者的臨床癥狀進行調節是十分必要的。其中，大豆是食物中植物雌激素含量較高的食物，可以指導患者多多食用大豆、牛奶等營養含量豐富的食物。為了更好地調節患者的心理情緒，應該提醒患者多多攝入微量元素含量豐富的食物，如動物肝臟、核桃、粗糧、花生等[3]。3）心理干預：情緒不穩定是圍絕經期內婦女常見的癥狀，及時的心理護理干預是緩解不良情緒，幫助患者形成積極樂觀的心態，戰勝疾病的關鍵。護理人員可以定期組織患者進行交談，對患者心理進行疏導。并多多組織患者開展社會活動，轉移對疾病的注意力。4）藥物干預：指導患者合理服用谷維素等藥物，采用便條形式，寫清服藥規格和時間，避免患者多服或者少服。

觀察B組：30例患者僅僅接收常規護理，包括開展教育講座，糾正患者對圍絕經期的錯誤認識，對綜合征較嚴重的患者，進行必要的心理疏導，幫助患者正確度過人生中的這一特殊階段。

1.3 觀察指標

1.3.1 負面情緒觀察 以抑郁（SDS）、焦慮（SAS）自評量表作為評分依據，根據患者對SAS、SDS的評分來判斷負面情緒情況，評分越低，其精神狀態越佳，焦慮、抑郁程度越輕，患者的負面情緒越少。評分越高，說明患者負面情緒越多。

1.3.2 睡眠指數 根據匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評定，得分為0～5分者，睡眠質量為優，得分為6～10分者，睡眠質量為良，得分為11～15分者，睡眠質量為一般，得分為16～21分者，睡眠質量為差[4]。

1.4 統計學方法

利用Epidata 3.0軟件錄入所有的數據，采用SPSS 20.0的統計學軟件對本次研究的觀察指標進行統計，其中包括計量資料，采用均數±標準差表示，采用t檢驗;計數資料，采用（n，%）表示，行χ2檢驗，P<0.05時兩組間的數據具有明顯的差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P>0.05），護理后，觀察A組患者的負面情緒明顯要少于觀察B組患者，觀察A組患者SAS、SDS評分要低于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者護理后睡眠質量評分情況比較

觀察A組患者經過護理后，睡眠質量優良率高于觀察B組患者，差異顯著（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

表1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較[（±s），分]

表2 兩組患者護理后睡眠質量評分情況比較[n（%）]

圍絕經期婦女由于卵巢正常功能的進一步退化，不可避免地會導致患者生理、心理方面出現變化，導致患者出現睡眠障礙以及抑郁等不良癥狀。在醫學臨床研究中發現，圍絕經期婦女發生睡眠障礙的概率高達百分之五十，而失眠多夢等睡眠障礙反過來又會影響到患者的正常情緒，長期的睡眠障礙容易引發患者出現心理疾病，不良情緒也會導致睡眠質量越來越差[5]。對于圍絕經期婦女而言，睡眠和心理是兩大相互影響的因素。所以對圍絕經期患者護理的關鍵是改善其睡眠質量，調節其心理情緒。

本研究中對觀察A組患者實施了必要護理干預，對患者展開了健康教育、飲食、心理、以及用藥等全方位的護理干預，幫助患者建立起正確認識疾病治療的同時，通過心理護理干預使患者能夠以更加積極、健康的心態來面對治療。故臨床癥狀也得到了較好的改善。總之，對于圍絕經期婦女而言，采取全面的護理干預，是提升患者睡眠質量，改善患者不良情緒的有效方法。

參考文獻

[1] 張利漫，羅麗蓉.護理干預對圍絕經期婦女睡眠質量和心理健康的影響研究[J].現代中西醫結合雜志，2016，（05）：556-557.

[2] 占曉蘭，馮若凡，吳力飛.心理干預對圍絕經期婦女睡眠質量和心理健康的影響[J].中國老年學雜志，2016，（14）：3574-3576.

[3] 高黎妮.護理干預對圍絕經期婦女失眠癥患者睡眠及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（18）：78-80.

[4] 劉可.護理干預對圍絕經期綜合征婦女的影響研究[J].養生保健指南，2017，（07）：146.

[5] 麥小妮，溫雪花，梁潔容.綜合護理干預對圍絕經期婦女睡眠障礙的影響[J].中國校醫，2017，（03）：189-190，192.