優(yōu)質護理對宮頸癌前病變患者LEEP刀手術效果的影響觀察

謝東紅 王蕾

【摘 要】 目的：分析優(yōu)質護理對宮頸癌前病變患者LEEP刀手術效果的影響。方法：將2016年1月至2017年12月在本院行LEEP刀手術治療的60例宮頸癌前病變患者納入本次研究，按照隨機抽簽的方式將其分為研究組（30例）與對照組（30例），對照組實行常規(guī)護理，研究組在對照組的基礎上實行優(yōu)質護理，對比兩組患者治療效果和不良反應發(fā)生情況。結果：研究組患者治療總有效率（93.33%）較對照組（73.33%）更高，不良反應發(fā)生率（3.33%）較對照組（20.00%）更低，研究組患者護理滿意度（93.33%）較對照組（70.0%）更高，兩組對比P<0.05。結論：對行LEEP刀手術治療的宮頸癌前病變患者實行優(yōu)質護理可顯著提升其治療效果，并減少不良反應的發(fā)生，并提升護理滿意度。

【關鍵詞】

宮頸癌前病變;LEEP刀手術;優(yōu)質護理;治療效果;不良反應

宮頸癌前病變是指已確診的宮頸上皮內(nèi)瘤變?yōu)榻櫺詫m頸癌前期病變，其危害極大，會給患者的日常生活和身體健康造成極大的不良影響[1]。臨床中多采取LEEP刀手術對宮頸癌前病變患者進行治療，但為提升手術療效往往還需輔以積極有效的護理干預。本次研究選取2016年1月至2017年12月在本院行LEEP刀手術治療的60例宮頸癌前病變患者為研究對象，就優(yōu)質護理對其應用效果進行分析，現(xiàn)作如下總結。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月至2017年12月在本院行LEEP刀手術治療的60例宮頸癌前病變患者納入本次研究，按照隨機抽簽的方式將其分為研究組（30例）與對照組（30例）。研究組患者年齡24～56歲，平均（39.5±2.7）歲;病程5個月～6年，平均（2.1±0.7）年。對照組患者年齡25～58歲，平均（40.1±2.9）歲;病程6個月～6年，平均（2.2±0.8）年。統(tǒng)計學分析顯示研究組、對照組患者以上基線資料的差異不顯著，P>0.05，可進行對比。所有患者均確診為宮頸癌前病變，且采取LEEP刀手術治療，排除合并嚴重器質性疾病、精神類疾病、手術禁忌癥的患者。所有患者均對本次研究知情同意，且簽署了知情通知書，本次研究征得本院醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2 方法

對照組實行常規(guī)護理，給予患者病情監(jiān)護、飲食指導、藥物護理等基礎護理。

研究組在對照組的基礎上實行優(yōu)質護理，具體措施如下：1）術前護理。護理人員需積極、主動地與患者交流，采取通俗易懂的語言向其介紹相關疾病知識和手術常識，以提升其對自身病情的認知;加強對患者心理狀態(tài)的觀察，認真傾聽其想法，列舉治療成功的案例，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;注意保護患者隱私，以緩解其心理壓力;指導患者做好各項術前檢查，囑咐其注意陰道衛(wèi)生，注意預防感染。2）術中護理。需提前準備好手術所需器械和藥品，做好各項急救準備;指導患者排盡尿液，密切觀察其皮膚和表情的變化，配合醫(yī)生將電壓極安置于患者頭部窺器上;術中需加強對患者生命體征的觀察，并囑咐其放松心情。3）術后護理。需根據(jù)患者病情和口味為其制定科學的飲食方案，需囑咐患者多食用高蛋白質、高維生素、高熱量且易消化的食物，多喝水，戒煙酒，禁食刺激性食物;囑咐患者注意休息，不要做大幅度的動作，按醫(yī)囑用藥，注意個人衛(wèi)生;需密切觀察患者陰道分泌物的性狀和顏色，幫助其清理分泌物，如存在出血現(xiàn)象則需立即進行對癥處理，并囑咐患者不要緊張。

1.3 評價標準

1.3.1 比較研究組與對照組患者治療效果。顯效：患者各項臨床癥狀完全消失或基本消失，宮頸形態(tài)恢復正常;有效：患者各項臨床癥狀顯著改善，宮頸形態(tài)好轉;無效：不符合以上標準者。治療總有效率為顯效率和有效率之和。

1.3.2 比較研究組與對照組患者不良反應發(fā)生情況。

1.3.3 比較研究組與對照組患者護理滿意度。以本院自行設計的護理滿意度測評表分析兩組患者護理滿意度，測評結果分為不滿意、比較滿意、非常滿意三項，護理滿意度為非常滿意率和比較滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

對研究組、對照組患者相關研究資料以SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析和比較，其中計量資料使用標準差（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料使用百分率（%）標示，行卡方檢驗，在P<0.05時提示組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究組、對照組患者治療效果對比

研究組患者治療總有效率為93.33%，相比于對照組（73.33%）更高，兩組比較P<0.05。詳見表1。

2.2 研究組、對照組患者不良反應發(fā)生情況對比

研究組患者不良反應發(fā)生率（3.33%）較對照組（20.00%）更低，組間對比P<0.05。詳見表2。

表1 研究組、對照組患者治療效果對比[n（%）]

表2 研究組、對照組患者不良反應發(fā)生情況對比[n（%）]

2.3 研究組患者護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度（93.33%）相比于對照組（70.00%）更高，P<0.05。詳見表3。

表3 研究組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

宮頸癌前病變的發(fā)生與個人衛(wèi)生、激素異常、頻繁流產(chǎn)、性生活不健康、長期吸煙、長期口服避孕藥等密切相關，其典型癥狀為陰部充血、小腹疼痛且伴有明顯下墜感、白帶帶血、接觸出血、宮頸糜爛等，其病程長、易反復發(fā)展、難以徹底根治[2]。LEEP刀手術是治療宮頸癌前病變的主要方法，該術式可有效清除患者病變細胞和糜爛組織，加快皮膚組織的生長，提升宮頸修復能力，并能防止健康細胞受到破壞。諸多臨床研究認為對行LEEP刀手術治療的宮頸癌前病變患者實行恰當?shù)淖o理干預有助于提升其治療效果，促進病情的康復，并提升其生活質量和護理滿意度。優(yōu)質護理是一項具有系統(tǒng)性、人性化的護理模式，將其應用于行LEEP刀手術治療的宮頸癌前病變患者護理中，可在術前、術中、術后三個階段給予其心理、飲食、健康教育等諸多護理干預，能有效緩解其負面情緒，提升治療依從性和手術療效，盡可能減少不良反應的發(fā)生，加快病情的康復，利于構建和諧的護患關系。本次研究證實，在對行LEEP刀手術治療的宮頸癌前病變患者實行優(yōu)質護理后，其手術療效顯著提升，治療總有效率高達93.33%，不良反應發(fā)生率僅為3.33%，護理滿意高達93.33%，且以上指標均優(yōu)于單用常規(guī)護理的患者（P<0.05），本次研究結果類似于秦榮[3]的研究結果。

可見，優(yōu)質護理對宮頸癌前病變患者LEEP刀手術效果具有積極的影響。

參考文獻

[1] 付紅霞.優(yōu)質護理在LEEP刀手術圍術期應用的體會[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（11）：1586-1587.

[2] 羅文惠.宮頸癌前病變患者的心理特點與護理對策[J].醫(yī)療裝備，2017，30（08）：173-174.

[3] 秦榮.優(yōu)質護理干預在宮頸癌前病變LEEP刀手術治療中的應用效果[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（27）：3654-3655.