優質護理服務對妊娠高血壓產婦分娩結局的改善效果

葛靜

【摘 要】 目的：研究優質護理服務對妊娠高血壓產婦分娩結局的改善效果。方法：選取2014年1月至2017年12月在本院婦孕科進行診治的40例妊娠高血壓產婦，隨機分為兩組。對照組產婦采用常規護理，觀察組采用優質護理服務。結果：觀察組產婦的不良結局（剖宮產、早產、胎盤早剝、子癇、產后出血和先兆子癇）的發生率均明顯低于對照組產婦（P<0.05）;觀察組新生兒的不良結局（低體重兒、胎兒窘迫、死亡和新生兒窒息）的發生率均明顯低于對照組產婦（P<0.05）。結論：優質護理服務可以有效改善妊娠高血壓產婦的分娩結局。

【關鍵詞】

優質護理服務;妊娠高血壓;分娩結局;改善效果

由于妊娠高血壓疾病孕婦處在較為特殊的一個時期，不但擔心自身身體的問題，而且會害怕疾病對胎兒造成不良影響，因此在常規的對癥治療基礎之上，開展有針對性的護理干預，能顯著改善患者的病情，減少并發癥的發生[1-2]。本研究主要探討了優質護理服務對妊娠高血壓產婦分娩結局的改善效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2017年12月在本院婦孕科進行診治的40例妊娠高血壓產婦，隨機分為兩組，觀察組20例，年齡20～42歲，平均（30.17±5.73）歲;孕周28～39周，平均（33.29±1.74）周;平均舒張壓（101.49±7.23）mmHg;平均收縮壓（153.29±10.28）mmHg;經產婦7例，初產婦13例;輕度10例，中度7例，重度3例。對照組20例，年齡20～41歲，平均（30.24±5.49）歲;孕周28～39周，平均（33.57±1.28）周;平均舒張壓（99.43±6.82）mmHg;平均收縮壓（152.79±10.15）mmHg;經產婦8例，初產婦12例;輕度10例，中度8例，重度2例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組產婦采用常規護理，觀察組采用優質護理服務，確保住院病房有一個安靜舒適的環境，護理人員應耐心與每位產婦進行交流和溝通，增加主動服務意識，掌握其具體的心理狀況，詳細解答產婦的疑問，改善其焦慮、恐懼、緊張、不安等情緒，快速向母親角色進行轉換。耐心指導患者培養健康的飲食和生活習慣，日常飲食中必須嚴格控制碳水化合物的攝入量，多食用蔬菜水果、蛋白質、鈣、維生素含量較高的食物等;囑患者可以取左側臥位進行休息，避免過度訪視，保證充足的睡眠休息時間，不要輕易打擾新生兒以及產婦休息，減少嘈雜聲音對患兒休息的干擾，以免新生兒發生感染以及產婦出現過度疲勞;定期開展B超檢查，監測羊水、胎兒和胎盤的成熟度，檢測患者尿雌三醇水平和血中胎盤催乳素水平，了解具體的胎盤功能狀況。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦的不良結局（剖宮產、早產、胎盤早剝、子癇、產后出血和先兆子癇），新生兒的不良結局（低體重兒、胎兒窘迫、死亡和新生兒窒息）。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗;計數數據以率表示，用χ2檢驗。以P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的不良結局對比

觀察組產婦的不良結局（剖宮產、早產、胎盤早剝、子癇、產后出血和先兆子癇）的發生率均明顯低于對照組產婦（P<0.05），見表1。

表1 兩組產婦的不良結局對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

2.2 兩組新生兒的不良結局對比

觀察組新生兒的不良結局（低體重兒、胎兒窘迫、死亡和新生兒窒息）的發生率均明顯低于對照組產婦（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠期高血壓疾病患者發生的基本病理改變為全身小動脈痙攣，進而導致管腔狹窄，周圍阻力大大升高，引發蛋白

表2 兩組新生兒的不良結局對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

尿、高血壓與水腫等臨床癥狀，病情嚴重時會導致子癇或者先兆子癇的發生[3-5]。隨著現代醫療水平的日益發展進步，優質護理服務已逐步應用于日常護理工作中，可以使患者在生理、社會以及心理等方面處于較為愉悅的狀態，提高對于治療的依從性和配合度，提升護理質量，減少并發癥的發生。優質護理干預模式作為一種以患者作為中心的科學護理方法，不僅注重疾病康復護理和密切監測患者的病情變化，而且注重了解患者所處的社會環境以及家庭環境，充分滿足患者多方面的需求，有助于實現患者人格尊嚴的完整[6-7]。本研究結果發現，優質護理服務可以明顯降低妊娠高血壓產婦的剖宮產率、早產率、胎盤早剝率、子癇率、產后出血率和先兆子癇率，并且降低新生兒的低體重兒發生率、胎兒窘迫發生率、死亡和新生兒窒息發生率。

綜上所述，優質護理服務可以有效改善妊娠高血壓產婦的分娩結局。

參考文獻

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