羊傳染性角膜結(jié)膜炎的流行病學(xué)、癥狀、鑒別與防治

婁玉國(guó)

摘要：羊傳染性角膜結(jié)膜炎是一種比較常見的急性接觸性傳染性眼部疾病，是由多種病原菌尤其是衣原體導(dǎo)致。該病往往呈急性經(jīng)過，快速傳播，在3～5天內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致同群中超過50%甚至整群出現(xiàn)發(fā)病。任何年齡的羊都能夠感染，尤其在運(yùn)輸、調(diào)種以及新混群時(shí)非常容易出現(xiàn)暴發(fā)，現(xiàn)介紹該病的防治措施。

關(guān)鍵詞：羊；傳染性角膜結(jié)膜炎；流行病學(xué)；臨床癥狀；病理變化；類癥鑒別；藥物治療；飼養(yǎng)管理

中圖分類號(hào)：S858. 26

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737（2018）02-0087-01

1 流行病學(xué)

羊傳染性角膜結(jié)膜炎是一種由于感染多種病原引起的疾病，主要包括衣原體、支原體以及立克次氏體。該病的主要傳染源是病羊和帶菌羊，其主要是結(jié)膜囊、鼻分泌物以及鼻淚管中存在病原體，通過眼分泌物排到體外，且康復(fù)后依舊可在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排出病原，從而導(dǎo)致該病每年都發(fā)生或者從一個(gè)季節(jié)持續(xù)到另一個(gè)季節(jié)。綿羊、山羊、黃牛、水牛以及豬等都對(duì)該病具有易感性。一般來說，不同物種之間不會(huì)相互傳染，同種動(dòng)物主要是由于直接或者緊密接觸的方式傳播，如彼此摩擦、咳嗽、打噴嚏等。另外，蠅類也可作為該病的傳播媒介。

2 臨床癥狀

該病一般具有8～10天的潛伏期，開始時(shí)病羊眼結(jié)膜發(fā)紅，大量流淚，形成較多眼眵，經(jīng)過2～3天眼球出現(xiàn)紅腫，明顯突出于眼眶，且形成較厚白色角膜翳，使整個(gè)眼球都被覆蓋，此時(shí)機(jī)體會(huì)快速失明，雙眼緊閉，很難睜開。發(fā)病過程中，大部分病羊能夠正常采食飼草和飲水，個(gè)別在發(fā)生嚴(yán)重角膜炎時(shí)食欲和飲欲減退，但會(huì)快速恢復(fù)。另外，病羊精神狀態(tài)較好，失明時(shí)會(huì)小心行動(dòng)，聽覺更加敏銳，且不會(huì)出現(xiàn)腹瀉、咳嗽等并發(fā)癥狀。病羊出現(xiàn)輕重不同的結(jié)膜炎癥狀，部分角膜翳薄，采取沖冼、點(diǎn)眼藥治療后即可快速消散，眼球紅腫也逐漸消退；部分角膜翳較厚，會(huì)緩慢恢復(fù)。恢復(fù)過程中角膜翳從厚變薄，接著從眼球周圍向中心不斷縮小，角膜中心出現(xiàn)白斑，且斑點(diǎn)逐漸變小，最終完全消失。病羊康復(fù)后視力恢復(fù)，眼睛明亮，沒有任何后遺癥，病程可持續(xù)30～40天左右。

3 病理變化

主要是結(jié)膜發(fā)生充血、水腫、出血。角膜增厚、隆起或者凹陷，呈白色渾濁或者白斑狀。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)角膜瘢痕、角膜翳或者潰瘍。部分眼球組織發(fā)生損傷，晶體脫落、角膜破裂或者眼前房積膿，導(dǎo)致永久性失明。結(jié)膜固有層纖維組織發(fā)生明顯充血、水腫，并浸潤(rùn)有炎性細(xì)胞，纖維組織如同海綿狀疏松，上皮發(fā)生變性、壞死或者出現(xiàn)程度不同的脫落。角膜出現(xiàn)明顯發(fā)炎，且組織發(fā)生變性。結(jié)膜組織含有大量淋巴細(xì)胞，上皮樣細(xì)胞之間存在中性白細(xì)胞。角膜組織主要是上皮增生，固有層彌漫性發(fā)生變性，有時(shí)固有層膠原纖維會(huì)出現(xiàn)增生和纖維化。

4 類癥鑒別

惡性卡他熱。全年任何季節(jié)都能夠發(fā)生，通常在冬季和早春容易發(fā)生，往往呈散發(fā)，有時(shí)會(huì)呈地方性流行，具有較低的發(fā)病率，高時(shí)能夠達(dá)到60%—90%。其中最典型的是頭眼型，開始時(shí)呈高熱稽留，體溫升高達(dá)到41—42℃，寒戰(zhàn)，肌肉震顫，食欲急劇減退，瘤胃弛緩，先是發(fā)生便秘，之后發(fā)生腹瀉，頻繁排尿，心跳及呼吸加快等。在出現(xiàn)高熱同時(shí)，鼻眼流出少量分泌物，鼻腔和口腔黏膜發(fā)生充血、壞死以及糜爛。每一個(gè)典型病羊，基本上眼部都出現(xiàn)癥狀，流淚、畏光、眼瞼閉合，接著發(fā)生虹膜睫狀體炎以及進(jìn)行性角膜炎，最后甚至可能變得完全不透明。當(dāng)炎癥擴(kuò)散至額竇，會(huì)導(dǎo)致頭顱上部隆起，體表淋巴結(jié)發(fā)生腫大。另外，患病母羊陰唇發(fā)生水腫，陰道黏膜腫脹、潮紅。

缺乏維生素A。病羊往往存在長(zhǎng)時(shí)間飼喂維生素A不足的現(xiàn)象，體溫正常，出現(xiàn)怕光、弱視、夜盲癥，特別是干眼癥更加明顯，角膜增厚呈云霧狀，造成徹底失明，但較少死亡。

5 防治措施

隔離消毒。病羊要暫時(shí)停止放牧，圈養(yǎng)在干燥、干凈、衛(wèi)生的暗圈中，防止光線刺激，同時(shí)注意護(hù)理，飼喂新鮮青草，少量多次。對(duì)病羊接觸過的地方進(jìn)行全面消毒，所有羊舍及周圍環(huán)境可使用2%氫氧化鈉溶液進(jìn)行徹底消毒。如果有條件，羊舍可采取空氣消毒，即按每立方米空間取32 mL甲醛、16 g高錳酸鉀，先徹底封閉羊舍，在容器中添加甲醛，再添加高錳酸鉀，經(jīng)過l～2 h就可將門窗打開通風(fēng)。

藥物治療。病羊可先將眼內(nèi)分泌物使用0.9%氯化鈉徹底沖洗干凈，可在眼瞼皮下注射40萬IU青霉素、2 mL0.5%的氫化可的松。眼瞼皮下注射時(shí)必須保定，選準(zhǔn)注射部位，避免眼球損傷，且用藥后要盡可能防止受到強(qiáng)光刺激。還可肌肉注射0.05%酒石酸泰樂菌素或者由青霉素、鏈霉素和6-甲強(qiáng)的松組成的混合液。根據(jù)實(shí)際病情，合理用藥，通常連續(xù)治療2個(gè)療程即可。

自血療法。如果病羊癥狀較重，在采取青霉素和鏈霉素滴眼的同時(shí)，于頸靜脈采取2 mL血液，并快速注入到患眼眼瞼皮下組織，必須確保動(dòng)作快速，以避免血液凝固，間隔3天1次，連續(xù)使用3次即可。通常經(jīng)過24 h即可使癥狀緩解，減少分泌物，且康復(fù)后患眼不會(huì)形成痕跡，視力恢復(fù)正常，完全治愈。