羊瘤胃酸中毒的臨床癥狀、實驗室檢查與綜合治療

阿斯哈爾·恰達提

摘要：瘤胃酸中毒是一種特殊類型的瘤胃積食，羊主要是由于食入過多含有豐富碳水化合物谷物飼料，并在瘤胃內生成大量乳酸而造成的急性乳酸中毒。病羊臨床特征是瘤胃膨脹、精神萎靡以及脫水等。該病往往急性發生，病程持續時間短，容易死亡。因此要及早發現、及時確診、盡快治療，盡可能避免發生死亡。

關鍵詞：羊；瘤胃酸中毒；發病機理；臨床癥狀；實驗室檢查；綜合治療

中圖分類號：S858. 26

文獻標識碼：B

文章編號：2095-9737（2018）02-0068-01

1 發病機理

羊通常是由于飼養管理不當，食入過多谷物、精料以及酸性飼料（如玉米青貯料等）導致；或者長時間飼喂較多酸度過大的青貯玉米或者品質低劣的青貯飼料。另外，羊采食發生霉變的飼料，如玉米、豆類等，也容易出現發病。

當羊食人大量谷物飼料后，會改變瘤胃內容物pH值，還會導致微生物群系發生變化。一般來說，先是促使產酸的乳酸桿菌和鏈球菌快速增加，生成大量的乳酸，導致瘤胃pH值降低至5以下，從而導致瘤胃滲透壓明顯升高，促使體液通過瘤胃壁滲透到瘤胃內，由此導致瘤胃膨脹，同時機體發生脫水。當機體吸收大量乳酸后，會導致血液pH值降低，從而出現機體中毒。隨著瘤胃內乳酸濃度的增大，既會引起瘤胃炎，還會促使霉菌生長，造成瘤胃壁發生壞死，并會導致瘤胃微生物擴散，繼而造成肝臟損壞，從而發生毒血癥。

2 臨床癥狀

最急性型。羊一般在采食或者偷吃過多谷類精料12 h后開始表現出瘤胃酸中毒癥狀，病情發展比較快速。病羊臨床上主要表現出腹痛，無法穩定站立，經常用后腿踢腹等。部分病羊表現出精神萎靡，呈現昏睡狀態，停止采食，大量流涎，呈泡沫狀，走動搖晃，難以站立，人為迫使其在地上橫臥，會彎曲頭部抵靠在肩部。眼結膜充血、潮紅，視力明顯減弱，甚至徹底失明，瞳孔散大。呼吸頻率正常，體溫基本正常或略微下降至36. 5—38℃，脈搏增加至120—140次/min，且比較細弱，排尿量減少甚至無尿排出。瘤胃停止蠕動，腹圍逐漸膨脹，明顯緊張。另外，還伴有嚴重的脫水癥狀，如皮膚明顯干燥、彈性變差等。病羊通常在發病12 h之后發生死亡。

急性型。羊在食入過多精料12～24 h后表現出中毒癥狀，主要表現出精神萎靡，食欲、飲欲減退甚至廢絕，磨牙，呻吟，肌肉震顫，步態蹣跚，往往臥地，伴有腹痛現象，少數會伴發蹄葉炎，大量出汗，排出泡狀稀便，并混雜血液，排尿量減少.呼吸緩慢，脈搏增加至90—100次/min，可視黏膜潮紅或者發紺，腹圍出現緊縮，腹壁呈現中等程度的緊張，同時伴有脫水癥狀。母羊患病后還會導致泌乳量明顯減少。

亞急性慢性型。大部分病羊不會在早期被發現，主要是表現出食欲暫時性減退，但飲欲增強，瘤胃蠕動緩慢。體溫為38.5—39℃，脈搏為72～84次/min，腹壁輕度緊張，往往會橫臥在地。部分病羊還伴有瘤胃炎和瘤胃臌氣等。母羊患病后，會導致泌乳性能下降，且乳脂率會降低至0.8%～1.0%。

3 實驗室檢查

檢測瘤胃內容物。在病羊左肷部剪毛，經過消毒將長針頭刺人瘤胃，另一端連接注射器，抽出適量瘤胃內容物進行檢測，發現瘤胃液pH值為5.0，總酸度明顯升高，含有大量乳酸，但乙酸、丙酸、丁酸含量沒有發生明顯變化，同時瘤胃內纖毛蟲數量大量減少，并存在過多革蘭氏陽性細菌。

檢測尿液。取病羊自然排出的尿液或者進行膀胱導尿，用于測定酸堿度，結果發現pH值為5.2。

細菌學檢查。在無菌條件下，取病死羊的肝臟組織進行涂片，分別經過革蘭氏染色和瑞氏染色后進行鏡檢，都沒有看到致病細菌。

4 防治措施

瘤胃沖洗法。使用開口器打開病羊口腔，接著經由口腔將內徑為1 cm的胃管插入瘤胃內，將瘤胃內容物排出，然后灌人1000—2000 mL經過稀釋的石灰水（即在500 g生石灰中添加5000 mL水，攪拌均勻后取上清液，然后再添加1—2倍清水進行稀釋就可使用），進行多次沖洗，直到胃液變成中性為止，最后再灌入500—1000 mL經過稀釋的石灰水。同時，病羊要進行全身補液，即靜脈注射250 mL 2.5%碳酸氫鈉溶液、500 mL生理鹽水。目前，治療瘤胃酸中毒最主要的措施是石灰水洗胃，石灰水中所含的氫氧化鈣能夠結合瘤胃內的乳酸，并生成不溶的乳酸鈣，最后經由腸道排出，較為安全。通過洗胃，可使瘤胃滲透壓迅速降低，促使瘤胃內環境恢復，有效緩解脫水癥狀，加快機體康復。

瘤胃切開術。如果病羊瘤胃內存在過多的內容物，且通過導胃不能夠排出時，要采取瘤胃切開術。術前要先用經過稀釋的石灰水對瘤胃進行充分沖洗，術后加強護理，注意補液，可靜脈注射由250 mL 2. 5%碳酸氫鈉溶液、500 mL生理鹽水、5 mL 10%安鈉咖組成的混合溶液。為避免或者消除炎癥，可肌肉注射適量的青霉素。

輔助治療。病羊即使經過治療有所好轉，其瘤胃內正常的微生物菌群也已經被完全破壞，依舊會表現出消化不良等癥狀，此時若能移植100—200 mL健康羊瘤胃液，能夠明顯提高機體完全康復的幾率。