超聲在肝膽脾胰腎疾病普查中的臨床價值

劉麗萍

【摘 要】 目的：探析超聲在肝膽脾胰腎疾病普查中的臨床價值。方法：隨機選取本院2017年2月至2018年2月收治的84例肝膽脾胰腎疾病普查者，將其平均分為對照組（42例）和研究組（42例），對照組體檢者通過抽血檢查是否患有肝膽脾胰腎疾病，研究組則用超聲檢查。對比兩組普查者超聲普查疾病發現率。結果：經過對比發現，在對體檢者用不同方法進行疾病檢查時，超聲疾病發現率也有很大差別。研究組體檢者超聲普查疾病發現率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：肝膽脾胰腎疾病是一種具有高發生率的臟器類疾病，超聲普查能準確檢出肝膽脾胰腎中良性病變，對一些無明顯特征的惡性病變也能準確檢出，而且超聲檢查價格便宜、安全、可重復進行。

【關鍵詞】

超聲;肝膽脾胰腎疾病;早期診斷;臨床價值

人民生活水平的不斷提高使得人們越來越重視身體狀況，健康意識不斷增強，越來越多的人主動接受普查，對肝膽脾胰腎檢查是非常重要的檢查環節，超聲檢查在人類臟器檢查中發揮著重要作用。超聲檢查不僅操作簡單、價格便宜而且還有較高的準確度，超聲檢查在疾病的預防和早期治療方面起到了重要作用。為探討超聲在肝膽脾胰腎疾病普查中的臨床價值，筆者特選取本院2017年2月至2018年2月收治的84例普查者進行研究，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年2月至2018年2月收治的84例肝膽脾胰腎疾病普查者，平分為對照組和研究組，對照組患者男11例，女31例，年齡為34～57歲，平均年齡（45.5±2.1）歲;研究組患者男22例，女20例，年齡為35～59歲，平均年齡（47.0±2.0）歲。兩組普查者的一般資料比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法

對照組普查者用抽血化驗的方式檢查是否患有肝膽脾胰腎疾病，注意要空腹采血，研究組用超聲儀進行檢查，為避免體檢者腸胃氣體以及食物對腸胃道產生影響，在檢查的前8h就要開始禁食，空腹檢查還能確保膽囊和膽管汁充盈，檢查頻率為3.50MHz。

1.3 觀察指標

根據超聲檢查得到的圖像，肝臟正常值前后徑9.5～13.0cm，脾臟厚度正常值男性在4.0以下，女性在5.0以下，膽囊長度正常值3.5～7.0cm，膽總管在4.0cm以下，胰頭和胰腺的正常值是1.4～2.0cm，胰管小于0.3cm，腎臟長度正常值是10～12cm，腎皮質屬于均勻的低回聲區。超聲疾病發現率=檢出疾病例數/各組總例數×100%。

1.4 統計學方法

檢測數據用SPSS 18.0分析，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者超聲疾病發現率分析，對兩組患者用不同方法進行檢查，得到的檢查結果也有不同，超聲檢測要更準確一些，研究組體檢者超聲普查疾病發現率明顯高于對照組（P<0.05）。具體見表1。

3 結論

隨著社會的發展，人們的生活水平越來越好，高脂肪、高熱量的食物也越來越多，很多時候人們沒有刻意地注重飲食習慣，大量食用這類食物，這嚴重威脅著人們的身體狀況，在普查中發現，肝臟疾病患者中脂肪肝患者占用較高比例，一些不良的飲食習慣或作息規律是造成脂肪肝的重要因素之一[1]。一些肝血管腫瘤疾病是比較難發現的，在患病初期，患者并不會感到不適，在血管瘤較大的時候會出現凝血異常，甚至會出現休克癥狀。膽囊腫和肝血管腫瘤一樣，在初期一般無癥狀，當囊腫逐漸變大時，漸漸出現惡心、腹瀉以及腹痛等癥狀。原發性肝癌不僅發病率高，而且還有較強的隱匿性，當病情發展到晚期時才會出現持續性刺痛和肝區脹痛，患者經常出現消瘦、食欲減退、和乏力等癥狀，一旦病情惡化，可能會產生肝骨癌等癥狀[2]。這些疾病在早期一般不會出現明顯癥狀，等病情發展到晚期才會出現不同程度的癥狀，對這類疾病應該早發現、早治療，超聲檢查在肝膽脾胰腎疾病普查中發揮了重要作用，超聲檢查具有及較高的準確度，能及早檢查出患者的病情，有利于疾病的及早治療。

超聲波檢查就是利用人體組織聲學和超聲波特性的差異，用圖像、曲線或波形的方式進行顯示，從而達到診斷疾病的目的[3]。超聲檢查沒有放射性損傷，對軟組織有很強的分辨能力，能快速得到結論，準確度高，可以重復檢查。要空腹檢查，對便秘或腹脹的患者，在檢查前最好服用一些促消化藥物，以免最后檢查結果受到影響[4]。醫學生物工程的快速發展，超聲檢查廣泛應用于各種疾病的診斷，超聲檢查在實質性臟器檢查方面發揮著越來越重要的作用。

驗血檢驗的范圍較小，對于肝炎、肝癌、脂肪肝等疾病可以檢驗出來，但膽囊腫等難以檢查出，可以查出一些腎炎，但對與腎結石等難以檢驗出，驗血有一定的局限性，而且準確度不高，對于一些暈血、暈針患者來說，驗血是比較難以接受的，超聲檢查不會對身體造成傷害，而且準確率高，在肝膽脾胰腎疾病普查中具有較高的臨床價值[5]。

在對兩組患者進行檢查時，研究組體檢者超聲普查疾病發現率明顯高于對照組（P<0.05）。對隱匿性較強的原發性肝癌，超聲檢查共檢測出3例，而血液檢查并未發現原發性肝癌患者，超聲檢測的準確度是比較高的，對于一些隱匿性強、發病率高的疾病有很高的臨床價值。

綜上所述，肝膽脾胰腎疾病是一種具有高發生率的臟器類疾病，超聲普查能準確檢出肝膽脾胰腎中良性病變，對一些無明顯特征的惡性病變也能準確檢出，而且超聲檢查價格便宜、安全、可重復進行[6]。

參考文獻

[1] 武紅濤，唐纓，李菊香，等.超聲造影診斷胰腎聯合移植術后胰腺急性排異反應的價值[J].中華超聲影像學雜志，2016，25（05）：405-408.

[2] 周祖邦，謝金會，何小娜，等.超聲引導下引流急性胰腺炎腹腔積液的置管技巧及療效探討[J].中國超聲醫學雜志，2017，05（11）：990-993.

[3] 鄧尚新，康生朝，汪泳，等.超聲內鏡在可疑急性梗阻性膽源性胰腺炎診治中的運用價值[J].中國內鏡雜志，2016，22（09）：75-79.

[4] 許家花.超聲在肝膽脾胰腎疾病普查中的臨床價值的調查研究[J].影像研究與醫學應用，2017，01（11）：59-60.

[5] 張周龍，陳勝江.B超對3800名健康者肝膽胰脾腎疾病的診斷與結果分析[J].河南科技大學學報（醫學版），2005，23（04）：284-285.

[6] 劉春香，陳玉其，丁海娟，等.健康體檢23385例腹部超聲檢查結果分析[J].中國臨床保健雜志，2012，15（06）：563-565.