社區優質護理對老年高血壓患者的療效及滿意度觀察

張洪春

【摘 要】 目的：觀察社區優質護理干預對老年高血壓患者的應用效果。方法：選取2015年10月至2018年2月收治的112例老年高血壓患者臨床資料進行分析，將其分為對照組（56例）與研究組（56例），對照組行常規護理，研究組行社區優質護理，比較兩組患者血壓的變化、用藥情況及滿意度。結果：干預后，研究組收縮壓和舒張壓分別為（152.21±1.14）mmHg、（94.27±1.46）mmHg，與對照組相比均較優（P<0.05）;總滿意度為96.43%、正確用藥為80.36%，均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：老年高血壓患者行社區優質護理可有效提升治療效果及滿意度。

【關鍵詞】

社區優質護理;老年高血壓;療效;滿意度

高血壓的臨床癥狀主要表現為體循環舒張壓和收縮壓持續升高，不僅對患者的各器官功能造成嚴重損害，也可引發腦卒中、冠心病等疾病[1]。社區護理能為患者提供優質的心理指導、保健、預防及康復護理服務，是一種新型衛生服務模式，在此模式下，社區人員可走進社區對高血壓患者進行一系列的護理干預措施，對患者疾病的恢復具有一定作用[2]。為明確社區優質護理對老年高血壓患者的效果，本院針對性選取112例患者資料予以分析，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2015年10月至2018年2月收治的112例老年高血壓患者臨床資料進行分析，將其分為對照組（56例）與研究組（56例）。其中對照組男37例，女19例;年齡61～82歲，平均（66.46±5.15）歲;病程2～11年，平均（6.03±0.53）年。研究組男35例，女21例;年齡62～83歲，平均（67.32±5.19）歲;病程2～12年，平均（6.26±1.14）年。兩組基線資料比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法

對照組予以常規護理，包括基礎的健康教育、用藥指導及飲食控制等;研究組則在此基礎上實行社區優質護理，具體為：1）建立檔案信息：社區服務人員對患者的病情及個人信息進行詳細登記，包括姓名、年齡與性別、使用的降壓藥物、生活狀況及心理狀態等，根據患者具體情況制定出康復計劃，并定期對患者進行隨訪，同時將訪查的結果記錄檔案中。2）健康宣教：利用社區服務欄通過張貼宣傳海報或向患者發放疾病宣傳手冊方式實行健康教育，同時向患者講解疾病發病原因、治療方法及用藥注意事項等，提升老年高血壓患者對疾病相關知識的知曉性及自我保健能力。3）用藥干預：由于大部分老年高血壓患者具有較強的自尊心，因此針對老年患者，社區服務人員可通過與其家屬進行溝通，叮囑家屬監督患者定時定量服藥，從而促進治療效果。4）心理干預：社區服務人員應與患者多溝通，主動關心和鼓勵患者，并幫助其排解心理壓力，增強患者治療信心。5）飲食及運動干預：社區服務人員根據患者的實際情況為患者制定飲食計劃，使患者及家屬認知科學飲食和良好生活習慣的重要性，叮囑患者應控制對鹽類的攝入量，多食用蔬菜、水果及豆類等。此外，需適當鍛煉，保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標及評定標準[3]

觀察對比兩組患者護理前后的血壓變化情況，包括收縮壓和舒張壓兩個指標。同時采用本院自制的調查問卷對兩組患者的滿意度進行調查，滿分為100分，大于或等于85分為滿意，60～85分的為基本滿意，小于60分為不滿意，評分越高，滿意度越高，總滿意度=（滿意+基本滿意）/各組總例數×100%。

1.4 統計方法

數據均以SPSS 20.0的統計軟件分析，正態計量資料以（±s）表示，兩組正態計量數據的組間比較采用t檢驗;計數資料用率（%）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者血壓變化情況

干預前研究組與對照組的血壓無顯著差異性（P>0.05）;干預后研究組的收縮壓和舒張壓均優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者用藥情況及護理滿意度

干預后，研究組的正確用藥及護理滿意度均顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

本次研究結果發現，研究組與對照組干預前的血壓無顯著差異性，干預后研究組與對照組的血壓均有所改善，但以研究組的改善程度更高;滿意度顯著高于對照組，表明社區優質護理干預對降低高血壓是一種有效的護理方法，可改善血壓癥狀，提高護理滿意度。相關研究表明[4]，高血壓與患者生活習慣有密切聯系，如過量飲酒、肥胖、吸煙及常食用油膩食品、缺乏運動及生活壓力過大等。由于大部分老年人缺乏高血壓相關知識及保健意識，導致患者在患病后未得到及時控制，從而影響臨床治療效果。目前臨床對高血壓還沒有徹底的根除辦法，只能采用各種醫療和護理手段進行控制患者的血壓[5]。但傳統護理將高血壓當作常見疾病，并沒有引起社區護理重視。社區優質護理干預可通過多種方式來影響高血壓患者，提高治療積極性，從而改善血壓狀況，提高生活質量。社區優質護理干預中，服務人員通過為患者建立檔案信息，對患者心理和行為進行干預，幫助患者舒緩患者心情及改變不良生活習慣，有助于患者病情改善。同時進行健康教育和用藥監督，使患者對高血壓相關知識及治療的認知程度均得到提高。社區服務人員叮囑患者科學合理飲食及適當運動，能夠有效增強患者體質，提高機體免疫力，降低血脂水平，從而改善血壓癥狀。

綜上所述，社區優質護理干預可幫助老年高血壓患者改善血壓，提高護理滿意度。

參考文獻

[1] 杜蒙蒙.社區優質護理干預對老年高血壓患者的效果[J].醫療裝備，2016，29（18）：159-160.

[2] 張瓊芳.社區優質護理干預對老年高血壓患者療效探析[J].心血管病防治知識（學術版），2015，（08）：122-123.

[3] 李青.社區老年高血壓患者應用護理干預的影響分析[J].中國社區醫師，2015，31（15）：147，149.

[4] 周長梅.社區優質護理干預對老年高血壓患者的效果觀察[J].河南醫學研究，2014，23（01）：133-134.

[5] 賀秀平.社區優質護理干預對老年高血壓患者的效果分析[J].中國實用醫藥，2014，09（24）：227-228.