坤泰膠囊治療圍絕經期綜合征的臨床效果分析

曲展

【摘 要】 目的：分析坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征的臨床效果。方法：選取2015年1月至2016年12月本院收治的50例圍絕經綜合征婦女作為研究對象，隨機將患者分成對照組和觀察組，觀察組采用坤泰膠囊進行治療，對照組采用戊酸雌二醇進行治療，每組25例患者，分析兩組患者的治療效果。結果：經治療后，觀察組患者的KMI指數為（5±1），低于對照組的（7±2）（P<0.05，t=4.4721）;兩組患者治療后雌二醇水平和血清卵泡生成素比較不存在統計學意義（P>0.05）;觀察組患者不良發生率為8%（2例），明顯低于對照組的32%（8例）（P<0.05，χ2=4.5000）。結論：坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征效果明顯，可有效改善患者的臨床癥狀，且不良反應更少，用藥安全可靠，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 坤泰膠囊;圍絕經期綜合征;雌二醇

婦女圍絕經期在中醫學中又稱“經斷前后諸證”[1]，是一種由陰陽失調、天癸減少引發的婦女疾病，可導致患者出現月經不調、抑郁煩躁、顏面潮紅、盜汗、心悸等癥狀，對婦女健康和家庭和諧存在嚴重影響[2]。現代醫學一般采用補充雌激素的方式進行治療，但激素補充治療的禁忌證和副作用諸多，患者依從性較差。坤泰膠囊則是屬于一種中成藥，能夠針對婦女圍絕經期綜合征的各類癥狀，為了明確坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征的臨床效果，本院對2015年1月至2016年12月收治的50例圍絕經期綜合征婦女進行了分組研究，研究內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年12月本院收治的50例圍絕經期綜合征婦女作為研究對象，隨機將患者分成對照組和觀察組，每組25例患者。對照組患者年齡46～57歲，平均年齡（50.6±1.7）歲，停經時間1.0～3.5年，平均時間（2.1±0.2）年;觀察組患者年齡45～58歲，平均年齡（50.6±1.8）歲，停經時間1.0～3.6年，平均時間（2.1±0.3）年。患者同意參與本次研究，排除患抑郁癥等精神疾病的患者;排除其它原因致停經的女性;排除治療依從性低的患者，研究獲得了本院倫理委員會的通過，兩組患者一般資料比較，不具有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組患者使用戊酸雌二醇進行治療，用法用量為：戊酸雌二醇1mg/次，每天1次，于用餐后30min口服。觀察組患者使用坤泰膠囊進行治療，用法用量為：4粒/次，每天3次，于用餐后30min口服，連續治療3個月后進行觀察。

1.3 觀察指標

使用KMI指數評量表評價兩組患者治療后的病情改善情況，本評量表共包括失眠、陰道干澀等多個評分項目，每項評分0～3分，總分52分，評分越高代表癥狀越嚴重。比較兩組患者治療后的血清促卵泡生成素和雌二醇水平，統計兩組患者的不良反應。

1.4 統計學分析

本研究使用SPSS 22.0進行數據的統計學分析，計數資料以率表示，計量資料以（±s）表示，分別采用χ2和t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者KMI指數比較

觀察組患者治療后KMI指數與對照組患者和治療前數據比較具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的臨床指標分析

觀察組患者治療后雌二醇水平與血清促卵泡生成素與對照組比較不存在明顯差異（P>0.05）。見表2。

2.3 不良反應分析

觀察組患者不良反應發生率為8%（2例），其中1例胃腸道反應，1例頭痛;對照組患者不良反應發生率為32%（8例），其中5例體質量增加，2例胃腸道反應，1例陰道出血，其不良反應發生率高于觀察組（P<0.05，χ2=4.5000）。

3 討論

圍絕經期綜合征一般發生在45～55歲之間的女性，是指由于卵巢功能衰退的內分泌變化、激素水平下降而引起的一系列軀體和精神癥狀，可導致婦女出現月經失調、盜汗、煩躁易怒、泌尿生殖道不適等癥狀，部分女性在持續數月后即可恢復，但也有一部分女性會持續數年，嚴重影響絕經期婦女的生活質量。

臨床中治療該疾病一般采用性激素進行，由于受到禁忌證和適應證的約束，藥物的適應范圍也受到了限制，治療效果存在差異[3]。其次，從藥理學研究情況來看，性激素治療存在多種不良反應，例如胃腸道反應、頭痛、陰道出血、體質量增加等，這些不良反應將會給患者的生活帶來不良影響，并可能引發焦慮情緒，從而影響治療。

本研究所采用的坤泰膠囊其主要成分為黃連、白芍、阿膠、黃芪和茯苓，具有滋陰養血和補精益髓的作用，其中黃連可清心瀉火，白芍、阿膠、茯苓等則具有交通心腎、補血養陰和滋陰降火的作用，能夠有效針對圍絕經期綜合征的臨床癥狀[4]。

在本次研究中，經治療后，觀察組患者的KMI指數為（5±1），低于對照組（7±2）（P<0.05，t=4.4721）。說明：坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征的效果優于雌激素和孕激素。

此外，在本次研究中，觀察組患者不良發生率為8%（2例），明顯低于對照組的32%（8例）（P<0.05，χ2=4.5000）。這一結果說明：坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征安全性更高。邱海鷗[5]在其研究中也指出：坤泰膠囊婦女圍絕經期期綜合征不良反應發生率為5%，明顯低于性激素治療下的20%（P<0.05）。其研究與本研究所論證的結果一致，數據差異可能是由病例數和患者個體差異造成的。

綜上所述：坤泰膠囊治療婦女圍絕經期綜合征效果明顯，可有效改善患者的臨床癥狀，且不良反應更少，用藥安全可靠，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 楊波，徐慧敏，朱亞芹，等.坤泰膠囊聯合雌性激素替代療法治療更年期綜合征的臨床效果及可能的作用機制[J].中國性科學，2017，26（11）：60-63.

[2] 蔡金鳳，肖彭瑩，林松，等.坤泰膠囊治療婦女更年期綜合征的臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2017，38（11）：46-47.

[3] 雷晏.坤泰膠囊與激素替代療法治療更年期綜合征有效性和安全性分析[J].特別健康，2017，（22）：79.

[4] 謝煥.坤泰膠囊聯合達芙通對更年期綜合征患者血清雌二醇及子宮內膜厚度的影響[J].臨床研究，2017，25（04）：108-109.

[5] 邱海鷗.坤泰膠囊治療女性更年期綜合征的效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（30）：314-315.