艾灸治療肛腸患者術后尿潴留的護理配合分析

徐金芳

【摘 要】

目的：主要分析在肛腸患者術后應用艾灸治療與護理配合對術后尿潴留以及治療有效率的影響。方法：本次研究對象選取本院進行手術治療的90例肛腸患者。將其分為兩組，對照組45例患者采用常規性護理方案誘導患者排尿，觀察組45例患者采用艾灸治療與護理配合誘導患者排尿。分析應用不同的護理方案對患者術后尿潴留的影響情況，以及治療有效率。結果：觀察組術后首次排尿的時間顯著短于對照組，P<0.05。觀察組患者有效率高達97.78%，對照組的僅為84.44%，觀察組優于對照組，（P<0.05）。結論：在肛腸患者術后應用護理配合與艾灸治療方案的醫治效果較好，可大大縮短患者首次排尿時間。

【關鍵詞】 艾灸；肛腸患者；尿潴留；排尿時間

肛腸手術后較容易出現尿潴留并發癥 [1]，因此需要進行相應的護理。本文作者以到本院進行手術醫治的90例肛腸患者作為研究對象，并對其進行分組，然后分析應用艾灸治療與護理配合對尿潴留的影響意義。詳細分析如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次探討的對象為本院擇期收治的90例進行手術醫治的肛腸患者，收集的時間為2017年2月至2018年4月，并以例數對等的標準將其均分為對照組與觀察組。其中對照組患者中最大年齡為57歲，最小年齡為17歲，平均年齡（36.3±3.4）周歲。男性肛腸病例與女性肛腸病例的比例為24∶21。觀察組患者中最大年齡為58歲，最小年齡為17歲，平均年齡（36.7±3.9）周歲。男性肛腸病例與女性肛腸病例的比例為22∶23。將兩組患者的一般資料（性別、疾病類型等）對比得到差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入與排除標準

本次參與研究項目的90例患者均通過相關的病理檢測與診斷、參考后確認屬于肛腸類病人，且均通過統一的手術方式醫治，并在手術后有尿潴留癥狀。正處于月經期的女性排除，在手術前有尿潴留癥狀的患者不在入選之列 [23]。

1.3 方法

對照組患者以按摩方式、熱敷方式以及流水聲等常規性護理方法來刺激其排尿的欲望。與此同時相關工作人員對其進行常規性的詢問與觀察護理，以便能及時地發現患者的異常情況。

觀察組患者在其術后以艾灸治療與護理配合誘導患者進行排尿。1）艾灸治療：主要在病人的關元穴、中極穴、氣海穴處艾灸。在艾灸前輔助患者調整到最佳的艾灸姿勢，隨之將艾條點燃。并在患者穴位處上方3～5cm的地方艾灸，以避免過低灼熱皮膚，過高沒有藥用效果。每個穴位處艾灸的時間在5～7min即可。當其穴位處的皮膚有潮紅即可進行下個穴位的艾灸。2）護理配合：在對患者實施艾灸前，提前將室溫調至最佳狀態，溫度在22℃最佳。此外，還要對患者進行相關的宣教告知，以便患者了解艾灸的目的、主要操作方法。完成艾灸治療后，要對患者皮膚進行護理。若穴位處皮膚出現小水泡，應告知患者此現象屬于正常情況，且囑咐其小心勿擦破即可。若出現大水泡，應用消毒毫針將其刺破，與此同時覆蓋無菌的紗布。

1.4 觀察指標與評價

觀察患者首次排尿的時間與醫治有效率。排尿時間通過醫院具體記錄數據的平均值評價。當患者護理（艾灸）半小時，可自行的排尿且排盡，表明該方案達到顯效標準。患者半小時能自行的排尿但是無法排完全，表明該方案達到有效標準。當一個半小時后，患者的排尿仍然異常，表明該方案屬于無效 [4]。

1.5 統計學分析

關于本次研究的全部數據，均采用SPSS 19.0版統計軟件來處理，計數資料用%表示，行χ 2檢驗；計量資料用（±s）表示，行t檢驗。P<0.05則差異有顯著性，具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者首次排尿的時間

觀察組術后首次排尿的時間為（28.7±2.6）min，顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者治療有效率

觀察組患者治療總有效率為97.78%，對照組的為84.44%，觀察組的治療有效性高于對照組（P<0.05）。

3 討論

在肛腸病手術后出現尿潴留并發癥的概率較大，該并發癥的引發會增加病人的不適感與疼痛 [5]。研究顯示，肛腸患者術后出現尿潴留的因素主要是由于麻醉性藥物的影響與手術創傷等因素的影響。一旦肛腸患者術后出現尿潴留癥狀，其小腹處會出現明顯的脹滿以及疼痛感，且排尿也出現障礙。因此要對該病癥進行相關的預防與護理。臨床上一般通過按摩方式與熱敷等方式進行護理，盡管有一定的效果，但是無法發揮最大的護理效益。除此以外，對于聽力不佳的老年人群，應用性較差。該類患者主要需要通過導尿管排尿，加大了其不適感與感染幾率。艾灸療法是通過中藥在病人特定的穴位處進行治療，給病人帶來的痛苦較小，且操作比較簡單 [6]。同時通過護理配合可達到最佳的治療效果。為此，本次經探討得出：觀察組患者術后首次排尿的時間短于對照組（P<0.05）。觀察組的治療有效率優于對照組，具統計學意義（P<0.05）。總之，艾灸治療與護理配合在肛腸手術后出現尿潴留患者中的應用價值與可行性高。

參考文獻

[1] 楊志慧.蒙醫艾灸療法治療肛腸術后尿潴留的應用及護理[J].中國民族醫藥雜志，2017，23（06）：7980.

[2] 孟雪燕.艾灸治療肛腸術后尿潴留的臨床護理療效觀察[J].中國實用醫藥，2015，10（22）：227228.

[3] Goldenberg N A，Daniels S R，Mourani P M，et al.Enhanced infrastructure for optimizing the design and execution of clinical trials and longitudinal cohort studies in the era of precision medicine[J].Pediatrics，2016，（171）：300306.

[4] 農賢剛，程衛萍.艾灸配合川芎嗪治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎療效及對CRP、IL6和TNFα的影響[J].中國中醫基礎醫學雜志，2017，（03）：387389.

[5] 王海峰，許玲聰，馬琴飛，等.開放性脛腓骨骨折術后感染的病原菌分布及VSD聯合外固定架治療的臨床療效分析[J].中華醫院感染學雜志，2017，27（06）：13331336.

[6] 陳倩，高宏平.穴位敷貼配合艾灸治療肛腸病術后尿潴留68例觀察[J].中國保健營養，2016，26（11）：3536.